1 00:00:02,000 --> 00:00:07,000 Downloaded from YTS.BZ 2 00:00:08,000 --> 00:00:13,000 Official YIFY movies site: YTS.BZ 3 00:00:15,235 --> 00:00:16,592 LES INFORMATIONS PRÉSENTÉES DANS CE FILM 4 00:00:16,593 --> 00:00:17,842 NE REMPLACENT PAS UN AVIS MÉDICAL. 5 00:00:17,843 --> 00:00:19,842 CONSULTEZ UN PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ AVANT 6 00:00:19,843 --> 00:00:21,950 D'APPORTER DES CHANGEMENTS À VOTRE MODE DE VIE, 7 00:00:21,951 --> 00:00:24,276 À VOTRE ALIMENTATION OU À VOS TRAITEMENTS. 8 00:00:35,880 --> 00:00:37,054 - [Présentatrice 1] Les maladies cardiaques 9 00:00:37,055 --> 00:00:39,179 restent la principale cause de décès. 10 00:00:39,180 --> 00:00:40,764 - [Présentatrice 2] Le tueur numéro un. 11 00:00:40,765 --> 00:00:42,155 - [Présentatrice 3] La première cause 12 00:00:42,156 --> 00:00:43,707 de mortalité aux États-Unis. 13 00:00:43,708 --> 00:00:46,619 - [Emily Kaplan] Nous dépensons énormément d'argent 14 00:00:46,620 --> 00:00:49,259 et pourtant les résultats sont de plus en plus mauvais. 15 00:00:49,260 --> 00:00:50,489 - [Présentateur 1] Les maladies cardiaques sont 16 00:00:50,490 --> 00:00:52,600 devenues la cause de décès la plus courante. 17 00:00:52,601 --> 00:00:53,833 - [Présentateur 2] Les maladies cardiovasculaires 18 00:00:53,834 --> 00:00:55,619 continuent de coûter la vie à de nombreux Américains. 19 00:00:55,620 --> 00:00:56,769 - [Présentateur 3] Vous pouvez réduire le risque 20 00:00:56,770 --> 00:00:58,951 de crise cardiaque en adoptant une alimentation 21 00:00:58,952 --> 00:01:01,233 pauvre en cholestérol et en graisses saturées. 22 00:01:02,130 --> 00:01:03,129 - [Dr. Scher] On nous enseigne encore 23 00:01:03,130 --> 00:01:04,469 que les régimes riches en graisses 24 00:01:04,470 --> 00:01:06,219 provoquent des maladies cardiaques 25 00:01:06,220 --> 00:01:08,219 parce qu'ils augmentent le cholestérol LDL. 26 00:01:08,220 --> 00:01:09,839 - [Dr. Lenzkes] On disait que le cholestérol était mauvais, 27 00:01:09,840 --> 00:01:12,196 qu'un taux de cholestérol élevé allait obstruer vos veines. 28 00:01:12,197 --> 00:01:13,604 - Est-ce vraiment sur cela que nous devrions concentrer 29 00:01:13,605 --> 00:01:14,756 l'essentiel de notre attention ? 30 00:01:14,757 --> 00:01:17,399 Je pense sincèrement que non, absolument pas. 31 00:01:17,400 --> 00:01:20,039 - La seule raison de se focaliser sur le cholestérol, 32 00:01:20,040 --> 00:01:21,843 c'est que nous disposons de médicaments pour le traiter. 33 00:01:23,670 --> 00:01:24,953 Il n'y a pas d'autre raison. 34 00:01:25,920 --> 00:01:27,894 - Toujours plus de médicaments, toujours plus de maladies, 35 00:01:27,895 --> 00:01:30,236 et cela ne fonctionne pas. 36 00:01:31,080 --> 00:01:33,309 - C'est, à mon avis, un échec global du système médical. 37 00:01:33,310 --> 00:01:35,069 Le paradigme lui-même est erroné. 38 00:01:35,070 --> 00:01:36,539 - [Dr. Kalayjian] Quand on examine la littérature médicale, 39 00:01:36,540 --> 00:01:38,463 on constate qu'elle repose sur des données fragiles 40 00:01:38,464 --> 00:01:40,815 issues d'une population déjà malade. 41 00:01:43,590 --> 00:01:45,929 - Le cholestérol n'était pas un bon indicateur 42 00:01:45,930 --> 00:01:48,089 pour prédire qui allait faire une crise cardiaque. 43 00:01:48,090 --> 00:01:49,379 - C'est notre chance. 44 00:01:49,380 --> 00:01:52,293 Cette étude pourrait tout changer. 45 00:01:53,838 --> 00:01:55,979 Ces personnes pourraient enfin 46 00:01:55,980 --> 00:01:57,989 nous aider à percer le mystère. 47 00:01:57,990 --> 00:02:00,449 - Je suis désolé, ce n'est pas éthique. 48 00:02:00,450 --> 00:02:02,039 - C'est extrêmement imprudent. 49 00:02:02,040 --> 00:02:03,839 Aucun respect pour la vie humaine. 50 00:02:03,840 --> 00:02:05,399 - J'ai l'impression d'avoir sous-estimé 51 00:02:05,400 --> 00:02:07,589 l'ampleur des obstacles qui se dressent devant nous. 52 00:02:07,590 --> 00:02:09,397 - Si nous partons du principe qu'un LDL élevé 53 00:02:09,398 --> 00:02:11,219 représente le même risque pour tous, 54 00:02:11,220 --> 00:02:12,719 et que ce principe est incorrect, 55 00:02:12,720 --> 00:02:16,307 alors notre compréhension est erronée depuis très longtemps. 56 00:02:16,308 --> 00:02:20,642 LE CODE DU CHOLESTÉROL 57 00:02:26,310 --> 00:02:27,809 - [Dave] Partout dans le monde, 58 00:02:27,810 --> 00:02:29,784 des personnes cherchent des moyens 59 00:02:29,785 --> 00:02:31,378 d'avoir un mode de vie plus sain, 60 00:02:32,295 --> 00:02:34,443 loin des traitements médicamenteux et des maladies. 61 00:02:38,490 --> 00:02:41,039 J'ai voyagé dans de nombreux endroits 62 00:02:41,040 --> 00:02:44,214 pour recueillir ces témoignages de personnes comme moi. 63 00:02:44,215 --> 00:02:46,469 DAVE FELDMAN CHERCHEUR SPÉCIALISÉ DANS LE CHOLESTEROL 64 00:02:46,470 --> 00:02:48,809 Certains ont souffert, parfois pendant des décennies, 65 00:02:48,810 --> 00:02:52,919 d'une maladie chronique, puis, comme par miracle, 66 00:02:52,920 --> 00:02:56,189 un simple changement de régime alimentaire a tout changé. 67 00:02:56,190 --> 00:02:59,219 - Tous mes symptômes se sont nettement améliorés. 68 00:02:59,220 --> 00:03:00,677 - [Dave] Beaucoup de personnes ont réduit 69 00:03:00,678 --> 00:03:02,039 ou arrêté leurs traitements 70 00:03:02,040 --> 00:03:03,899 et ont trouvé un soulagement à leur douleur. 71 00:03:03,900 --> 00:03:05,579 - Ça a vraiment changé ma vie. 72 00:03:05,580 --> 00:03:08,099 J'ai vraiment eu l'impression que tout s'éclairait. 73 00:03:08,100 --> 00:03:11,369 - [Dave] Ils ont retrouvé de l'espoir, une nouvelle vie. 74 00:03:11,370 --> 00:03:12,891 Pour beaucoup de personnes, 75 00:03:12,892 --> 00:03:15,351 le régime cétogène a été la solution. 76 00:03:17,640 --> 00:03:19,355 - J'ai d'abord été surpris de constater 77 00:03:19,356 --> 00:03:21,209 qu'un simple changement alimentaire 78 00:03:21,210 --> 00:03:25,473 avait un effet aussi radical sur ma santé mentale. 79 00:03:26,640 --> 00:03:27,989 - [Dave] Une nouvelle perspective s'ouvre 80 00:03:27,990 --> 00:03:29,609 pour la guérison des troubles mentaux. 81 00:03:29,610 --> 00:03:33,419 - C'est presque comme si je vivais une nouvelle vie. 82 00:03:33,420 --> 00:03:34,344 - [Dave] La guérison 83 00:03:34,345 --> 00:03:35,879 des troubles du comportement alimentaire. 84 00:03:35,880 --> 00:03:36,962 - Je n'avais jamais réussi 85 00:03:36,963 --> 00:03:38,249 à rester aussi longtemps sans manger 86 00:03:38,250 --> 00:03:40,889 ni à cesser d'y penser de façon obsessionnelle. 87 00:03:40,890 --> 00:03:43,349 - [Dave] La régression du diabète de type 2 88 00:03:43,350 --> 00:03:45,419 et un contrôle efficace du diabète de type 1. 89 00:03:45,420 --> 00:03:48,119 - [Allison] Son diabète est complètement sous contrôle. 90 00:03:48,120 --> 00:03:49,859 - [John] Il a tout simplement l'air en bonne santé. 91 00:03:49,860 --> 00:03:51,559 - Chaque jour est meilleur que le précédent. 92 00:03:51,560 --> 00:03:52,563 Il y a de l'espoir. 93 00:03:53,452 --> 00:03:55,979 Et c'est ce que je veux que tout le monde sache. 94 00:03:55,980 --> 00:03:57,084 - C'est mon histoire, 95 00:03:57,085 --> 00:04:01,169 une histoire partagée par des dizaines de milliers d'autres. 96 00:04:01,170 --> 00:04:03,093 - [Dave] J'aimerais que cette histoire s'arrête ici. 97 00:04:04,071 --> 00:04:06,389 - Un nouveau rapport de l'American Heart Association 98 00:04:06,390 --> 00:04:08,789 met en lumière les risques associés 99 00:04:08,790 --> 00:04:10,769 à certains régimes alimentaires populaires. 100 00:04:10,770 --> 00:04:12,959 - [Dave] Le problème, c'est que la médecine moderne estime 101 00:04:12,960 --> 00:04:15,899 que les régimes cétogènes peuvent aussi nous tuer. 102 00:04:15,900 --> 00:04:18,059 - Ces régimes très pauvres en glucides 103 00:04:18,060 --> 00:04:19,709 augmentent le « mauvais » cholestérol, 104 00:04:19,710 --> 00:04:21,629 ce qui constitue un facteur de risque de maladie cardiaque. 105 00:04:21,630 --> 00:04:22,745 - Lorsqu'on consomme autant de graisses, 106 00:04:22,746 --> 00:04:24,119 le mauvais cholestérol augmente, 107 00:04:24,120 --> 00:04:26,069 ce qui accroît le risque de problèmes cardiaques. 108 00:04:26,070 --> 00:04:27,389 - On suppose que si 109 00:04:27,390 --> 00:04:30,187 une personne commence un régime cétogène, 110 00:04:30,188 --> 00:04:32,459 son risque de maladie cardiaque augmente automatiquement. 111 00:04:32,460 --> 00:04:34,439 Or cette idée n'est pas fondée. 112 00:04:34,440 --> 00:04:35,489 - [Dave] La plupart des personnes suivant un régime cétogène 113 00:04:35,490 --> 00:04:37,440 constatent peu de changements de leur cholestérol, 114 00:04:38,422 --> 00:04:39,745 mais il est surprenant de constater que 115 00:04:39,746 --> 00:04:41,729 ce sont les individus les plus minces et en meilleure santé 116 00:04:41,730 --> 00:04:45,207 qui peuvent voir leurs taux augmenter fortement. 117 00:04:45,208 --> 00:04:47,279 - Mon cholestérol a explosé. 118 00:04:47,280 --> 00:04:49,829 - Mon LDL est monté en flèche. 119 00:04:49,830 --> 00:04:51,603 - C'était le niveau le plus élevé que j'aie jamais observé. 120 00:04:51,604 --> 00:04:53,609 - Je n'avais été en aussi bonne santé 121 00:04:53,610 --> 00:04:55,242 et pourtant un seul résultat d'analyse 122 00:04:55,243 --> 00:04:57,059 indiquait le contraire. 123 00:04:57,060 --> 00:04:58,517 - Je savais à quel point je me sentais bien 124 00:04:58,518 --> 00:05:00,329 avec une alimentation pauvre en glucides, 125 00:05:00,330 --> 00:05:02,159 mais cela m'a quand même un peu paniquée. 126 00:05:02,160 --> 00:05:05,729 - J'avais très peur. J'étais terrifié. 127 00:05:05,730 --> 00:05:08,339 - [Dave] Pour la médecine moderne, il n'y a pas de débat. 128 00:05:08,340 --> 00:05:09,947 Ces personnes semblent destinées 129 00:05:09,948 --> 00:05:11,249 à faire une crise cardiaque. 130 00:05:11,250 --> 00:05:14,794 - Clairement, le LDL provoque les maladies cardiaques 131 00:05:14,795 --> 00:05:16,199 et les accidents vasculaires cérébraux. 132 00:05:16,200 --> 00:05:18,590 - Le LDL provoque directement les maladies, 133 00:05:18,591 --> 00:05:19,889 cela ne fait aucun doute. 134 00:05:19,890 --> 00:05:22,514 - Le LDL cause les maladies cardiaques, 135 00:05:22,515 --> 00:05:23,549 c'est absolument certain. 136 00:05:23,550 --> 00:05:25,769 Il cause une augmentation des crises cardiaques et des AVC. 137 00:05:25,770 --> 00:05:28,079 - Souvent, le LDL est décrit 138 00:05:28,080 --> 00:05:30,899 comme s'il constituait la maladie elle-même. 139 00:05:30,900 --> 00:05:32,624 Si vous avez un LDL élevé, c'est presque comme si 140 00:05:32,625 --> 00:05:34,469 vous aviez déjà une maladie cardiaque, 141 00:05:34,470 --> 00:05:37,289 ou comme si elle était imminente. 142 00:05:37,290 --> 00:05:39,509 Mais si la médecine moderne se trompait ? 143 00:05:39,510 --> 00:05:41,909 - [Médecin] Nous analysons votre cœur en trois dimensions. 144 00:05:41,910 --> 00:05:43,889 - [Dave] Et si ce n'était pas un problème médical 145 00:05:43,890 --> 00:05:45,809 mais une opportunité scientifique ? 146 00:05:45,810 --> 00:05:46,967 - [Médecin] Ici, nous avons 147 00:05:46,968 --> 00:05:48,389 l'artère interventriculaire antérieure. 148 00:05:48,390 --> 00:05:50,047 - Pourquoi ne pas tout simplement 149 00:05:50,048 --> 00:05:51,929 faire des études de cas sur ces gens ? 150 00:05:51,930 --> 00:05:54,479 - C'est aussi ce qui rend Dave fascinant. 151 00:05:54,480 --> 00:05:59,392 C'est un outsider qui commence à révolutionner la médecine. 152 00:06:01,170 --> 00:06:02,119 - [Dave] Mon histoire a commencé 153 00:06:02,120 --> 00:06:03,269 lorsque j'ai vu mon propre cholestérol 154 00:06:03,270 --> 00:06:05,039 grimper en flèche avec ce régime, 155 00:06:05,040 --> 00:06:07,323 et je me suis mis en tête de comprendre pourquoi. 156 00:06:08,190 --> 00:06:10,649 Mais je ne suis pas un professionnel de santé. 157 00:06:10,650 --> 00:06:12,869 J'ai rassemblé des centaines d'analyses sanguines 158 00:06:12,870 --> 00:06:14,819 et j'ai suivi tout ce que je consomme. 159 00:06:14,820 --> 00:06:17,193 Mais je ne travaille pas dans un laboratoire. 160 00:06:18,210 --> 00:06:19,739 J'ai rédigé des articles évalués par des pairs 161 00:06:19,740 --> 00:06:21,329 pour partager ces découvertes. 162 00:06:21,330 --> 00:06:23,828 - [Présentateur] Dave, venez donc nous en dire davantage. 163 00:06:25,260 --> 00:06:26,316 - Je dirige maintenant 164 00:06:26,317 --> 00:06:28,379 une étude de recherche très controversée 165 00:06:28,380 --> 00:06:30,059 avec une équipe de médecins et de docteurs chercheurs 166 00:06:30,060 --> 00:06:32,451 issus de plusieurs institutions. 167 00:06:32,452 --> 00:06:34,469 Mais je ne suis pas un chercheur de formation. 168 00:06:34,470 --> 00:06:37,289 Je suis un ingénieur qui parcourt le monde 169 00:06:37,290 --> 00:06:39,239 à la recherche d'une réponse à ce mystère médical, 170 00:06:39,240 --> 00:06:40,654 pour le bien-être des innombrables personnes 171 00:06:40,655 --> 00:06:43,259 qui dépendent du régime cétogène pour leur santé. 172 00:06:43,260 --> 00:06:45,929 Il faut que leurs expériences parlent d'elles-mêmes 173 00:06:45,930 --> 00:06:47,643 et racontent cette histoire à notre place. 174 00:06:48,570 --> 00:06:51,256 Ce qui est passionnant, c'est de constater 175 00:06:51,257 --> 00:06:53,129 à quel point chaque lieu est différent, 176 00:06:53,130 --> 00:06:55,469 tout en observant que le phénomène est commun. 177 00:06:55,470 --> 00:06:57,377 Cela ne signifie pas que le régime cétogène 178 00:06:57,378 --> 00:06:58,889 soit un remède universel. 179 00:06:58,890 --> 00:07:00,209 Il ne convient pas à tout le monde, 180 00:07:00,210 --> 00:07:02,039 ni à toutes les pathologies. 181 00:07:02,040 --> 00:07:05,819 Mais pour certaines affections et certaines personnes, 182 00:07:05,820 --> 00:07:08,369 il semble constituer une véritable bouée de sauvetage. 183 00:07:08,370 --> 00:07:10,439 Pourtant, un problème subsiste : 184 00:07:10,440 --> 00:07:12,359 ces personnes constatent une augmentation impressionnante 185 00:07:12,360 --> 00:07:14,309 de leur cholestérol LDL. 186 00:07:14,310 --> 00:07:16,829 Pourquoi ne pas chercher simplement à savoir 187 00:07:16,830 --> 00:07:18,298 si elles courent réellement un risque plus élevé ? 188 00:07:19,290 --> 00:07:20,999 - [John] Il lance bien! 189 00:07:21,000 --> 00:07:22,919 - Nous devons absolument obtenir une réponse, 190 00:07:22,920 --> 00:07:25,709 non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants 191 00:07:25,710 --> 00:07:29,429 qui peuvent avoir une raison médicale 192 00:07:29,430 --> 00:07:31,563 de suivre un régime très pauvre en glucides. 193 00:07:32,760 --> 00:07:34,695 Et nous leur devons cette réponse. 194 00:07:34,696 --> 00:07:35,532 - 94. 195 00:07:38,466 --> 00:07:41,799 CHAPITRE 1 : LA MOLÉCULE LA PLUS CÉLÈBRE DE LA MÉDECINE 196 00:07:43,770 --> 00:07:44,602 - [Dave] À l'échelle mondiale, 197 00:07:44,603 --> 00:07:45,839 les principales causes de décès 198 00:07:45,840 --> 00:07:47,219 sont les maladies chroniques. 199 00:07:47,220 --> 00:07:49,642 Vous les connaissez déjà : les maladies cardiaques, 200 00:07:49,643 --> 00:07:51,539 les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2, 201 00:07:51,540 --> 00:07:53,283 la maladie d'Alzheimer et les maladies rénales. 202 00:07:54,150 --> 00:07:55,282 L'un des principaux facteurs à l'origine 203 00:07:55,283 --> 00:07:56,549 de la plupart des maladies chroniques 204 00:07:56,550 --> 00:07:58,739 est un taux d'insuline chroniquement élevé. 205 00:07:58,740 --> 00:08:00,022 Et l'un des principaux facteurs 206 00:08:00,023 --> 00:08:01,619 contribuant à un taux d'insuline chroniquement élevé 207 00:08:01,620 --> 00:08:04,787 est la consommation excessive de sucre 208 00:08:05,730 --> 00:08:09,149 Les régimes cétogènes, souvent appelés « keto », 209 00:08:09,150 --> 00:08:11,215 limitent les glucides à moins de 5 % 210 00:08:11,216 --> 00:08:12,608 des calories quotidiennes. 211 00:08:12,609 --> 00:08:15,089 Ils comprennent de grandes quantités de graisses saines 212 00:08:15,090 --> 00:08:17,429 et une quantité modérée de protéines. 213 00:08:17,430 --> 00:08:18,779 Les études sur les régimes cétogènes 214 00:08:18,780 --> 00:08:20,339 montrent qu'ils peuvent réduire l'insuline, 215 00:08:20,340 --> 00:08:22,739 réguler la glycémie, favoriser la perte de poids 216 00:08:22,740 --> 00:08:24,389 et restaurer la santé métabolique. 217 00:08:24,390 --> 00:08:25,222 Pourtant, 218 00:08:25,223 --> 00:08:26,752 chaque médecin que j'ai rencontré au cours de ce parcours 219 00:08:26,753 --> 00:08:28,594 avait appris que les régimes cétogènes 220 00:08:28,595 --> 00:08:30,179 augmentent le cholestérol, 221 00:08:30,180 --> 00:08:31,678 et qu'un cholestérol élevé 222 00:08:31,679 --> 00:08:33,419 entraîne la première cause de mortalité : 223 00:08:33,420 --> 00:08:34,859 les maladies cardiaques. 224 00:08:34,860 --> 00:08:35,999 - Le cholestérol est mauvais. 225 00:08:36,000 --> 00:08:37,679 Il provoque des maladies cardiaques. 226 00:08:37,680 --> 00:08:39,269 - On disait que le cholestérol était mauvais. 227 00:08:39,270 --> 00:08:41,159 Un taux de cholestérol élevé va obstruer vos veines. 228 00:08:41,160 --> 00:08:43,619 L'idée admise était simplement que tout le monde sait 229 00:08:43,620 --> 00:08:45,059 que le cholestérol est le problème. 230 00:08:45,060 --> 00:08:45,893 Point final. 231 00:08:47,460 --> 00:08:49,563 - Mais qu'est-ce que le cholestérol ? 232 00:08:51,270 --> 00:08:52,799 Le cholestérol est une molécule essentielle 233 00:08:52,800 --> 00:08:55,319 présente dans chaque cellule du corps humain. 234 00:08:55,320 --> 00:08:57,569 Nous ne pouvons pas vivre sans lui. 235 00:08:57,570 --> 00:08:59,219 En réalité, le cholestérol 236 00:08:59,220 --> 00:09:01,139 que nous ne tirons pas de notre alimentation 237 00:09:01,140 --> 00:09:03,119 est fabriqué par notre foie. 238 00:09:03,120 --> 00:09:05,309 Et le foie n'est pas le seul organe concerné : 239 00:09:05,310 --> 00:09:07,379 presque chaque cellule du corps humain 240 00:09:07,380 --> 00:09:09,123 peut synthétiser du cholestérol. 241 00:09:10,500 --> 00:09:12,057 Le cholestérol est indispensable 242 00:09:12,058 --> 00:09:13,919 à la construction des membranes cellulaires. 243 00:09:13,920 --> 00:09:15,809 Il aide également le foie à produire la bile 244 00:09:15,810 --> 00:09:18,010 nécessaire à la digestion des aliments. 245 00:09:19,140 --> 00:09:22,919 Il joue aussi un rôle central dans le système nerveux, 246 00:09:22,920 --> 00:09:24,494 en assurant une bonne communication 247 00:09:24,495 --> 00:09:26,549 entre le cerveau et le reste du corps. 248 00:09:26,550 --> 00:09:28,649 Il participe à la synthèse de la vitamine D, 249 00:09:28,650 --> 00:09:30,419 essentielle au système immunitaire, 250 00:09:30,420 --> 00:09:31,810 et des hormones sexuelles 251 00:09:31,811 --> 00:09:33,927 comme la testostérone et l'œstrogène. 252 00:09:35,580 --> 00:09:38,579 Si chaque cellule de notre corps a besoin de cholestérol 253 00:09:38,580 --> 00:09:40,079 et que nous ne pouvons pas vivre sans lui, 254 00:09:40,080 --> 00:09:41,287 comment est-il devenu le « méchant » 255 00:09:41,288 --> 00:09:42,749 de la médecine moderne ? 256 00:09:42,750 --> 00:09:44,609 Voici un fait intéressant : 257 00:09:44,610 --> 00:09:46,919 la plupart des études montrant une association 258 00:09:46,920 --> 00:09:49,349 entre un cholestérol élevé et les maladies cardiaques 259 00:09:49,350 --> 00:09:51,479 portent sur des populations générales 260 00:09:51,480 --> 00:09:53,845 qui sont, il faut le reconnaître, 261 00:09:53,846 --> 00:09:55,919 globalement en mauvaise santé. 262 00:09:55,920 --> 00:09:58,249 - Une étude récente a montré que 93 % 263 00:09:58,250 --> 00:09:59,982 de la population américaine présente 264 00:09:59,983 --> 00:10:01,949 une santé métabolique déficiente. 265 00:10:01,950 --> 00:10:02,879 93 %. 266 00:10:02,880 --> 00:10:04,297 La question devient alors la suivante : 267 00:10:04,298 --> 00:10:06,576 ces mêmes données s'appliqueraient-elles 268 00:10:06,577 --> 00:10:08,699 à une population en bonne santé métabolique 269 00:10:08,700 --> 00:10:11,399 ou à une population en état de cétose ? 270 00:10:11,400 --> 00:10:13,109 Et nous n'avons pas ces données. 271 00:10:13,110 --> 00:10:15,719 Cette population n'a pas été étudiée. 272 00:10:15,720 --> 00:10:19,049 - Et si l'on ignorait le facteur de l'insuline élevée ? 273 00:10:19,050 --> 00:10:20,899 Et si nous excluions l'obésité, 274 00:10:20,900 --> 00:10:23,579 le diabète et le prédiabète ? 275 00:10:23,580 --> 00:10:26,699 Et si nous observions des personnes en bonne santé 276 00:10:26,700 --> 00:10:30,689 pour voir si le cholestérol a la même importance ? 277 00:10:30,690 --> 00:10:32,879 - Et si un taux de cholestérol élevé 278 00:10:32,880 --> 00:10:35,129 chez des personnes en bonne santé suivant un régime cétogène 279 00:10:35,130 --> 00:10:36,933 racontait en réalité une autre histoire ? 280 00:10:39,173 --> 00:10:43,448 CHAPITRE 2 : L'INGÉNIEUR 281 00:10:47,100 --> 00:10:52,095 C'est le genre de choses que j'aime manger, ou ça. 282 00:10:54,840 --> 00:10:57,186 Vous vous demandez peut-être : 283 00:10:57,187 --> 00:10:59,999 « Combien de photos de nourriture avez-vous ? » 284 00:11:00,000 --> 00:11:01,259 Bonne question. 285 00:11:01,260 --> 00:11:06,179 Environ... tout ça. 286 00:11:06,180 --> 00:11:08,549 J'ai toujours été un peu geek. 287 00:11:08,550 --> 00:11:11,369 J'aimais jouer aux Lego, 288 00:11:11,370 --> 00:11:14,339 lire des bandes dessinées, 289 00:11:14,340 --> 00:11:15,740 jouer aux jeux vidéo. 290 00:11:18,420 --> 00:11:20,909 J'aimais bidouiller des logiciels 291 00:11:20,910 --> 00:11:24,423 et inventer des petits jeux pour mes amis et moi. 292 00:11:26,113 --> 00:11:28,379 J'aime construire des choses. 293 00:11:28,380 --> 00:11:30,329 Je me souviens avoir vraiment impressionné mon père 294 00:11:30,330 --> 00:11:34,019 en fabriquant une transmission pour une voiture en Lego. 295 00:11:34,020 --> 00:11:35,819 C'était amusant. 296 00:11:35,820 --> 00:11:39,359 Le simple fait de construire et d'assembler des objets 297 00:11:39,360 --> 00:11:41,163 est plaisant. 298 00:11:42,247 --> 00:11:44,129 Mais il y a une chose caractéristique qui revient 299 00:11:44,130 --> 00:11:45,454 chez tous les ingénieurs : 300 00:11:45,455 --> 00:11:50,455 nous passons en réalité plus de temps à démonter les choses. 301 00:11:50,610 --> 00:11:52,799 Je photographie ma nourriture 302 00:11:52,800 --> 00:11:54,149 et je fais un suivi des données associées 303 00:11:54,150 --> 00:11:58,143 depuis presque huit ans, dans quelques mois. 304 00:11:59,280 --> 00:12:00,887 Je veille toujours à ce que ma main 305 00:12:00,888 --> 00:12:02,478 apparaisse dans le cadre. 306 00:12:02,479 --> 00:12:04,589 Sur les photos mon poings se trouve souvent à côté, 307 00:12:04,590 --> 00:12:06,340 pour donner une idée des volumes. 308 00:12:07,440 --> 00:12:09,059 - [Jennifer Isenhart] Pourquoi faites-vous cela ? 309 00:12:09,060 --> 00:12:11,287 - Je voulais faire un suivi de mon alimentation 310 00:12:12,180 --> 00:12:14,062 afin de pouvoir la mettre en relation 311 00:12:14,063 --> 00:12:16,169 avec mes analyses sanguines. 312 00:12:16,170 --> 00:12:18,202 J'ai ainsi un dossier complet 313 00:12:18,203 --> 00:12:20,279 de tout ce que j'ai consommé. 314 00:12:20,280 --> 00:12:22,220 - [Jennifer Isenhart] Dave a-t-il plus de photos 315 00:12:22,221 --> 00:12:24,350 de vous ou de sa nourriture ? 316 00:12:24,351 --> 00:12:25,769 - Je pense que si quelqu'un 317 00:12:25,770 --> 00:12:27,321 regardait son téléphone, 318 00:12:27,322 --> 00:12:30,809 il trouverait cela très étrange, 319 00:12:30,810 --> 00:12:34,799 car il y a bien plus de photos de ce qu'il mange... 320 00:12:34,800 --> 00:12:36,599 De ce qu'il mange et de son poing. 321 00:12:36,600 --> 00:12:39,119 - J'utilise différents gestes indicateurs. 322 00:12:39,120 --> 00:12:44,120 On voit mon poing fermé sur de nombreuses photos, 323 00:12:44,220 --> 00:12:48,599 mais j'ai aussi des gestes comme celui-ci. 324 00:12:48,600 --> 00:12:52,938 Ici j'avais décidé de manger deux saucisses sans pain. 325 00:12:53,832 --> 00:12:55,414 Mais si ma main est ouverte, 326 00:12:55,415 --> 00:12:56,981 ça signifie que j'ai arrêté de manger, 327 00:12:56,982 --> 00:13:00,179 parce que ces saucisses étaient pas bonnes. 328 00:13:00,180 --> 00:13:02,539 - En tant qu'ingénieur, 329 00:13:02,540 --> 00:13:04,259 il a une manière de penser différente 330 00:13:04,260 --> 00:13:06,526 de celle d'une personne ayant passé 331 00:13:06,527 --> 00:13:08,301 toute sa vie dans le domaine médical, 332 00:13:08,302 --> 00:13:11,009 dans sa façon de penser et de raisonner. 333 00:13:11,010 --> 00:13:12,299 - Plus je pouvais démonter les choses 334 00:13:12,300 --> 00:13:13,679 et observer leur fonctionnement interne, 335 00:13:13,680 --> 00:13:16,079 plus cela me fascinait. 336 00:13:16,080 --> 00:13:18,359 Et rien ne m'a davantage fasciné 337 00:13:18,360 --> 00:13:21,183 que le code et la programmation. 338 00:13:24,270 --> 00:13:25,569 Aussi loin que je me souvienne, 339 00:13:25,570 --> 00:13:27,569 j'ai toujours aimé les logiciels. 340 00:13:27,570 --> 00:13:29,627 Avec le temps, je me suis mis à écrire mon propre code, 341 00:13:29,628 --> 00:13:30,899 à lancer des entreprises 342 00:13:30,900 --> 00:13:33,929 et développer des plateformes avec des équipes d'ingénieurs. 343 00:13:33,930 --> 00:13:37,829 J'aime la technologie, et la technologie me l'a bien rendu. 344 00:13:37,830 --> 00:13:40,109 Mais cela a eu un coût. 345 00:13:40,110 --> 00:13:41,342 Comme beaucoup d'autres développeurs, 346 00:13:41,343 --> 00:13:43,850 mon alimentation était mauvaise et mes analyses sanguines 347 00:13:43,851 --> 00:13:45,929 montraient des taux de glucose de plus en plus élevés, 348 00:13:45,930 --> 00:13:47,999 suggérant que je développais un diabète, 349 00:13:48,000 --> 00:13:49,383 comme la plupart des membres de ma famille. 350 00:13:50,430 --> 00:13:54,269 Finalement, en 2015, j'ai décidé d'agir. 351 00:13:54,270 --> 00:13:55,544 Le régime pauvre en glucides gagnait 352 00:13:55,545 --> 00:13:56,939 progressivement en popularité, 353 00:13:56,940 --> 00:13:59,219 notamment pour traiter le diabète, 354 00:13:59,220 --> 00:14:01,469 ce qui me semblait logique. 355 00:14:01,470 --> 00:14:04,409 Et lorsque j'ai réduit les glucides, cela a fonctionné. 356 00:14:04,410 --> 00:14:06,389 Non seulement ma glycémie a diminué, 357 00:14:06,390 --> 00:14:09,119 mais j'ai perdu 13 kilos, mon niveau d'énergie a augmenté, 358 00:14:09,120 --> 00:14:10,694 mon sommeil s'est amélioré, 359 00:14:10,695 --> 00:14:12,359 mes performances en course à pied aussi. 360 00:14:12,360 --> 00:14:16,259 Tout s'est amélioré, sauf un point, 361 00:14:16,260 --> 00:14:18,393 un point impossible à ignorer. 362 00:14:19,680 --> 00:14:22,049 Je me souviens de ce jour comme si c'était hier. 363 00:14:22,050 --> 00:14:23,523 Je m'en souviens 364 00:14:23,524 --> 00:14:28,319 parce que cette simple feuille de résultats d'analyses 365 00:14:28,320 --> 00:14:30,409 a complètement changé ma vie. 366 00:14:30,410 --> 00:14:33,809 RÉSULTATS D'ANALYSE 367 00:14:33,810 --> 00:14:37,923 Je regardais ces résultats, totalement perplexe. 368 00:14:38,859 --> 00:14:40,979 239 ÉLEVÉ 369 00:14:40,980 --> 00:14:42,299 J'ai voulu demander un second avis. 370 00:14:42,300 --> 00:14:43,958 Peut-être s'agissait-il d'une erreur du laboratoire. 371 00:14:45,420 --> 00:14:47,870 J'ai décidé refaire mes examens sanguins de A à Z. 372 00:14:48,903 --> 00:14:50,602 Entre-temps, j'essayais d'apprendre 373 00:14:50,603 --> 00:14:52,109 tout ce que je pouvais sur le cholestérol. 374 00:14:52,110 --> 00:14:54,599 Mais n'ayant aucune formation en médecine ni en recherche, 375 00:14:54,600 --> 00:14:58,379 je me sentais frustré et déprimé. 376 00:14:58,380 --> 00:15:00,423 Mon appétit avait diminué, 377 00:15:01,440 --> 00:15:03,379 mais je continuais à me dire que c'était une bonne chose. 378 00:15:03,380 --> 00:15:05,759 Si mon appétit a diminué, devinez quoi ? 379 00:15:05,760 --> 00:15:07,217 Je mange moins de graisses, 380 00:15:07,218 --> 00:15:10,139 et surtout moins de graisses saturées. 381 00:15:10,140 --> 00:15:12,119 Or, si je consomme moins de graisses saturées, 382 00:15:12,120 --> 00:15:15,299 mon LDL devrait baisser, n'est-ce pas ? 383 00:15:15,300 --> 00:15:16,561 Mais ce n'est pas ce qui s'est produit. 384 00:15:16,562 --> 00:15:17,403 Au contraire. 385 00:15:18,990 --> 00:15:21,029 Le second test a eu lieu deux semaines plus tard. 386 00:15:21,030 --> 00:15:25,109 Au lieu de diminuer, mon LDL a fortement augmenté. 387 00:15:25,110 --> 00:15:27,179 Il a grimpé de cent points supplémentaires. 388 00:15:27,180 --> 00:15:31,649 Et soudainement, ma peur s'est transformée en fascination. 389 00:15:31,650 --> 00:15:33,682 J'ai compris immédiatement que cette question 390 00:15:33,683 --> 00:15:35,669 était bien plus vaste que ce que l'on croyait. 391 00:15:35,670 --> 00:15:36,685 On ne peut pas résumer ça 392 00:15:36,686 --> 00:15:38,279 à une simple question de graisses ou de graisses saturées, 393 00:15:38,280 --> 00:15:41,429 car il s'agissait littéralement de la première expérience 394 00:15:41,430 --> 00:15:43,293 que je n'avais même pas l'intention de mener, 395 00:15:44,430 --> 00:15:47,159 et pourtant je la menais malgré tout. 396 00:15:47,160 --> 00:15:50,909 Je découvrais que ce que l'on m'avait présenté 397 00:15:50,910 --> 00:15:52,743 comme la cause de l'augmentation de mon cholestérol 398 00:15:54,000 --> 00:15:57,389 ne pouvait pas en être la seule explication. 399 00:15:57,390 --> 00:15:59,759 Cela ne pouvait pas s'arrêter à ça. 400 00:15:59,760 --> 00:16:00,867 À partir de ce moment-là, 401 00:16:00,868 --> 00:16:02,575 c'est devenu une véritable obsession. 402 00:16:03,990 --> 00:16:05,322 J'ai donc commencé à photographier 403 00:16:05,323 --> 00:16:06,689 ma nourriture en permanence, 404 00:16:06,690 --> 00:16:08,909 ce qui m'a permis d'obtenir un suivi beaucoup plus précis 405 00:16:08,910 --> 00:16:10,400 de la relation entre mon alimentation 406 00:16:10,401 --> 00:16:11,939 et mes taux de lipides. 407 00:16:11,940 --> 00:16:12,980 En parallèle, 408 00:16:12,981 --> 00:16:14,849 je faisais régulièrement des analyses sanguines 409 00:16:14,850 --> 00:16:16,289 et je suivais l'évolution de mon cholestérol, 410 00:16:16,290 --> 00:16:18,599 que je comparais ensuite à mes apports alimentaires. 411 00:16:18,600 --> 00:16:21,299 Je pouvais ainsi observer ces changements en temps réel. 412 00:16:21,300 --> 00:16:23,819 La toute première tendance qui est apparue 413 00:16:23,820 --> 00:16:26,579 a été ce phénomène d'inversion. 414 00:16:26,580 --> 00:16:29,369 Mon LDL de base restait élevé avec le régime cétogène, 415 00:16:29,370 --> 00:16:31,252 mais, et c'est là le point surprenant, 416 00:16:31,253 --> 00:16:33,269 mes résultats pouvaient varier de façon spectaculaire 417 00:16:33,270 --> 00:16:35,789 selon ce que je mangeais au quotidien, 418 00:16:35,790 --> 00:16:38,122 et pas de la manière à laquelle on pourrait s'attendre. 419 00:16:38,123 --> 00:16:40,739 En consommant moins d'aliments avec le régime cétogène, 420 00:16:40,740 --> 00:16:42,564 y compris moins de graisses saturées, 421 00:16:42,565 --> 00:16:44,699 je voyais mon LDL augmenter. 422 00:16:44,700 --> 00:16:47,699 Lorsque je mangeais davantage, mon LDL diminuait. 423 00:16:47,700 --> 00:16:49,169 Ce fut le premier signal. 424 00:16:49,170 --> 00:16:50,879 Le premier élément frappant a été de réaliser 425 00:16:50,880 --> 00:16:53,129 à quel point ces niveaux pouvaient fluctuer. 426 00:16:53,130 --> 00:16:56,369 Il me suffisait de suivre mon alimentation, 427 00:16:56,370 --> 00:16:59,369 d'augmenter la fréquence des tests 428 00:16:59,370 --> 00:17:00,509 puis de voir si ces résultats 429 00:17:00,510 --> 00:17:01,799 me fournissent des informations utiles. 430 00:17:01,800 --> 00:17:02,632 Et c'était le cas. 431 00:17:02,633 --> 00:17:05,742 J'obtenais des informations utiles en temps réel. 432 00:17:05,743 --> 00:17:07,319 En l'espace de quelques mois seulement, 433 00:17:07,320 --> 00:17:09,801 je voulais déjà me rendre à la prochaine conférence 434 00:17:09,802 --> 00:17:11,536 sur l'alimentation pauvre en glucides, 435 00:17:11,537 --> 00:17:13,617 pour frapper à leur porte et leur dire : 436 00:17:13,618 --> 00:17:14,909 « Vous devez voir ça. 437 00:17:14,910 --> 00:17:16,819 Il faut que vous examiniez ces données. » 438 00:17:21,172 --> 00:17:22,529 C'était ma toute première conférence 439 00:17:22,530 --> 00:17:23,999 sur les régimes pauvres en glucides. 440 00:17:24,000 --> 00:17:25,409 J'avais apporté mon ordinateur portable avec moi, 441 00:17:25,410 --> 00:17:28,469 qui contenait toutes les données et les graphiques. 442 00:17:28,470 --> 00:17:29,302 - Le problème, 443 00:17:29,303 --> 00:17:31,529 c'est que c'était notre tout premier événement, 444 00:17:31,530 --> 00:17:33,719 j'étais débordé, 445 00:17:33,720 --> 00:17:36,269 et il me mettait sans cesse son ordinateur sous les yeux 446 00:17:36,270 --> 00:17:37,652 en disant : « Regardez ça. ». 447 00:17:37,653 --> 00:17:39,726 Et je répondais : « Oui, Dave, merci, mais... » 448 00:17:39,727 --> 00:17:41,159 « Non, non, regardez... » 449 00:17:41,160 --> 00:17:42,746 Il était incroyablement passionné. 450 00:17:42,747 --> 00:17:45,629 - À ce moment-là, je n'avais que huit analyses sanguines, 451 00:17:45,630 --> 00:17:48,329 mais elles montraient déjà ce schéma d'inversion. 452 00:17:48,330 --> 00:17:49,859 J'ai commencé à leur expliquer 453 00:17:49,860 --> 00:17:51,783 ce que je pensais que cela signifiait, 454 00:17:53,010 --> 00:17:55,392 et ils me regardaient tous 455 00:17:55,393 --> 00:17:57,629 comme si j'étais un extraterrestre. 456 00:17:57,630 --> 00:17:59,039 - Ce qui m'a le plus étonnée, 457 00:17:59,040 --> 00:18:00,666 c'est que tout le monde venait me voir en disant : 458 00:18:00,667 --> 00:18:03,089 « Avez-vous rencontré ce monsieur 459 00:18:03,090 --> 00:18:05,009 qui se promène avec un ordinateur portable ? » 460 00:18:05,010 --> 00:18:07,979 Il présente ce graphique à tout le monde pour démontrer 461 00:18:07,980 --> 00:18:10,499 qu'on peut réguler son LDL et son cholestérol 462 00:18:10,500 --> 00:18:13,109 en fonction de ce que l'on mange au quotidien. 463 00:18:13,110 --> 00:18:15,334 - J'ai sans doute donné l'impression 464 00:18:15,335 --> 00:18:17,567 d'être un peu excentrique. 465 00:18:17,568 --> 00:18:21,509 Mais cela n'a en rien diminué ma détermination 466 00:18:21,510 --> 00:18:25,042 à leur faire comprendre 467 00:18:25,043 --> 00:18:26,969 la grande variabilité de ces niveaux. 468 00:18:26,970 --> 00:18:27,802 - Habituellement, 469 00:18:27,803 --> 00:18:29,399 lorsque nous parlons de lipides et de lipoprotéines, 470 00:18:29,400 --> 00:18:31,139 nous raisonnons sur des échelles de temps de plusieurs mois. 471 00:18:31,140 --> 00:18:33,782 Et voilà que Dave arrive avec son expérience individuelle 472 00:18:33,783 --> 00:18:35,699 et affirme : « En quelques jours, 473 00:18:35,700 --> 00:18:38,337 je peux modifier radicalement mon cholestérol. » 474 00:18:39,690 --> 00:18:42,209 C'est un aspect dont nous ne parlons pas en lipidologie. 475 00:18:42,210 --> 00:18:43,679 - Si quelqu'un a des questions, 476 00:18:43,680 --> 00:18:46,259 n'hésitez pas à les poser dans le chat. 477 00:18:46,260 --> 00:18:47,969 Plus je partageais mes découvertes, 478 00:18:47,970 --> 00:18:50,099 plus les gens commençaient à y prêter attention. 479 00:18:50,100 --> 00:18:52,499 - Dave est un ingénieur logiciel 480 00:18:52,500 --> 00:18:54,389 qui s'est passionné de manière presque obsessionnelle 481 00:18:54,390 --> 00:18:57,059 pour l'auto-expérimentation et la nutrition. 482 00:18:57,060 --> 00:18:58,289 - Je tiens à remercier Dave Feldman, 483 00:18:58,290 --> 00:19:00,299 un ingénieur qui est entré dans ce domaine. 484 00:19:00,300 --> 00:19:02,429 - Dave Feldman : je trouve extraordinaire 485 00:19:02,430 --> 00:19:04,019 qu'un ingénieur soit impliqué... 486 00:19:04,020 --> 00:19:06,269 - Dave Feldman a remarqué que lorsqu'il a adopté 487 00:19:06,270 --> 00:19:08,302 un régime pauvre en glucides, son LDL... 488 00:19:08,303 --> 00:19:10,469 - Dave Feldman, c'est un invité qu'on veut avoir. 489 00:19:10,470 --> 00:19:12,719 - Dave Feldman, qui a été invité sur le podcast... 490 00:19:12,720 --> 00:19:14,849 - J'ai beaucoup de respect pour Dave Feldman. 491 00:19:14,850 --> 00:19:17,609 - Dave Feldman, qui est passé sur le podcast... 492 00:19:17,610 --> 00:19:19,136 - J'ai mentionné un homme nommé Dave Feldman et il... 493 00:19:19,137 --> 00:19:21,929 - Dave Feldman est ingénieur de formation, 494 00:19:21,930 --> 00:19:23,673 et il a découvert ce mystère presque par accident. 495 00:19:24,930 --> 00:19:26,759 - Et c'est ainsi que tout a commencé. 496 00:19:26,760 --> 00:19:28,079 Tous me trouvaient un peu fou, 497 00:19:28,080 --> 00:19:29,545 et c'est peut-être vrai, 498 00:19:29,546 --> 00:19:32,219 car j'ai mis ma carrière d'ingénieur entre parenthèses 499 00:19:32,220 --> 00:19:35,613 pour me consacrer à plein temps au monde de la science. 500 00:19:37,301 --> 00:19:42,018 CHAPITRE 3 : UN CHOIX IMPOSSIBLE 501 00:19:45,480 --> 00:19:46,604 C'est fascinant, 502 00:19:46,605 --> 00:19:49,589 car je suis désormais en contact avec toutes ces personnes 503 00:19:49,590 --> 00:19:51,359 qui ont vécu la même chose que moi. 504 00:19:51,360 --> 00:19:54,419 On a l'impression qu'ils racontent tous la même chose, 505 00:19:54,420 --> 00:19:58,289 comme s'ils avaient trouvé la fontaine de jouvence. 506 00:19:58,290 --> 00:19:59,639 Beaucoup d'aspects de leur santé se sont améliorés 507 00:19:59,640 --> 00:20:01,264 et de nombreuses personnes tirent 508 00:20:01,265 --> 00:20:03,294 des bienfaits médicaux de la réduction considérable 509 00:20:03,295 --> 00:20:05,039 de leur consommation de glucides. 510 00:20:05,040 --> 00:20:07,803 mais il subsiste ce seul élément, ce détail. 511 00:20:11,160 --> 00:20:14,519 Je dois savoir si c'est un problème, 512 00:20:14,520 --> 00:20:17,759 parce que c'est le seul que je vois. 513 00:20:17,760 --> 00:20:18,593 Allison ? 514 00:20:20,450 --> 00:20:21,282 - Bonjour. 515 00:20:21,283 --> 00:20:22,746 - [Dave] Bonjour. - Comment allez-vous ? 516 00:20:22,747 --> 00:20:24,329 Entrez. 517 00:20:24,330 --> 00:20:26,309 Je suis allé à Pennsburg, en Pennsylvanie, 518 00:20:26,310 --> 00:20:27,809 pour rencontrer Johnny, qui a 10 ans. 519 00:20:27,810 --> 00:20:29,369 Salut. 520 00:20:29,370 --> 00:20:30,959 Parlez-moi un peu de Johnny. 521 00:20:30,960 --> 00:20:32,219 Quel genre d'enfant est-il ? 522 00:20:32,220 --> 00:20:36,112 - Johnny est un vrai petit garçon. 523 00:20:36,113 --> 00:20:38,699 C'est la première chose à dire. 524 00:20:38,700 --> 00:20:40,713 Il est très actif. 525 00:20:42,210 --> 00:20:44,459 - Mets tout ton bras dans le mouvement, d'accord ? 526 00:20:44,460 --> 00:20:46,460 Prends ton temps pour mettre de l'élan. 527 00:20:47,760 --> 00:20:50,429 Il a eu 10 ans en avril dernier 528 00:20:50,430 --> 00:20:54,029 et il a joué avec des enfants de 11 et 12 ans. 529 00:20:54,030 --> 00:20:57,779 Certains de ces gamins approchaient plus des 13 ans, 530 00:20:57,780 --> 00:20:59,879 et cela ne lui a posé aucun problème. 531 00:20:59,880 --> 00:21:02,789 - Je pense que je peux faire des lancer à environ 80 km/h 532 00:21:02,790 --> 00:21:05,249 de la main droite. 533 00:21:05,250 --> 00:21:07,233 Je peux affronter des enfants de 12 ans ans problème. 534 00:21:08,190 --> 00:21:09,839 - [Dave] L'an dernier, Johnny a reçu un diagnostic 535 00:21:09,840 --> 00:21:11,309 de diabète de type 1. 536 00:21:11,310 --> 00:21:13,557 Son état nécessite une surveillance rigoureuse 537 00:21:13,558 --> 00:21:15,959 de la glycémie et une insulinothérapie. 538 00:21:15,960 --> 00:21:19,229 - [Allison] Cela correspond à 0,5 unité d'insuline R. 539 00:21:19,230 --> 00:21:21,719 Il reçoit cette injection juste avant le petit-déjeuner. 540 00:21:21,720 --> 00:21:23,099 - [Dave] Les injections d'insuline sont essentielles 541 00:21:23,100 --> 00:21:24,929 pour les personnes atteintes de diabète de type 1, 542 00:21:24,930 --> 00:21:27,599 car leur organisme ne produit pas d'insuline, 543 00:21:27,600 --> 00:21:29,331 une hormone nécessaire à la régulation de la glycémie. 544 00:21:29,332 --> 00:21:30,357 - [Allison] Voilà. 545 00:21:31,290 --> 00:21:32,369 - [Dave] Sans insuline, 546 00:21:32,370 --> 00:21:33,899 le glucose s'accumule dans le sang 547 00:21:33,900 --> 00:21:35,463 à des niveaux dangereusement élevés. 548 00:21:36,360 --> 00:21:39,092 Les injections d'insuline permettent aux cellules 549 00:21:39,093 --> 00:21:41,013 d'absorber correctement le glucose, 550 00:21:41,850 --> 00:21:44,073 maintenant ainsi une glycémie normale. 551 00:21:45,780 --> 00:21:47,879 Mais la quantité d'insuline dont Johnny a besoin 552 00:21:47,880 --> 00:21:50,343 est fortement influencée par les aliments qu'il consomme. 553 00:21:51,180 --> 00:21:54,149 - Pour le diabète de type 1, le mot d'ordre a toujours été : 554 00:21:54,150 --> 00:21:56,009 mange ce que tu veux, consomme des glucides 555 00:21:56,010 --> 00:21:57,779 et compense avec de l'insuline. 556 00:21:57,780 --> 00:21:59,519 - [Journaliste] Votre enfant pourra toujours manger 557 00:21:59,520 --> 00:22:01,769 tous ses aliments préférés. 558 00:22:01,770 --> 00:22:02,939 - Avec le diabète de type 1, 559 00:22:02,940 --> 00:22:05,159 le risque d'un manque d'insuline 560 00:22:05,160 --> 00:22:07,409 est aussi important que celui d'un excès d'insuline. 561 00:22:07,410 --> 00:22:11,009 Et c'est malheureusement pour cette raison qu'à long terme, 562 00:22:11,010 --> 00:22:12,869 les résultats sont souvent médiocres, 563 00:22:12,870 --> 00:22:17,099 car les recommandations thérapeutiques sont très permissives 564 00:22:17,100 --> 00:22:19,109 quant au degré d'intensité du traitement. 565 00:22:19,110 --> 00:22:20,867 - Je peux manger un cupcake, 566 00:22:20,868 --> 00:22:23,309 prendre de l'insuline pour le compenser et ça passe. 567 00:22:23,310 --> 00:22:24,400 - C'est ce qu'ils répétaient sans cesse : 568 00:22:24,401 --> 00:22:25,617 laissez-le manger ce qu'il veut 569 00:22:25,618 --> 00:22:27,629 et ajustez la dose d'insuline en conséquence. 570 00:22:27,630 --> 00:22:31,732 J'ai des photos de lui à l'hôpital, avec ses perfusions, 571 00:22:31,733 --> 00:22:35,369 en train de manger des pancakes recouverts de sirop. 572 00:22:35,370 --> 00:22:38,459 - C'est à ce moment-là que sa glycémie a été la plus élevée 573 00:22:38,460 --> 00:22:41,609 depuis le diagnostic du diabète de Type 1. 574 00:22:41,610 --> 00:22:44,009 La dernière nuit à l'hôpital, sous leur prise en charge, 575 00:22:44,010 --> 00:22:47,669 elle dépassait, je crois, 300 milligrammes par décilitre. 576 00:22:47,670 --> 00:22:51,749 Mais il supportait mal ces fluctuations constantes. 577 00:22:51,750 --> 00:22:54,629 - Ces variations de glycémie montent trop haut, 578 00:22:54,630 --> 00:22:56,909 on a besoin d'insuline, puis elles peuvent chuter trop bas 579 00:22:56,910 --> 00:22:59,489 et provoquer la hypoglycémie. - Tout à fait, c'est ça. 580 00:22:59,490 --> 00:23:02,039 - Si je suivais un régime hyper glucidique, 581 00:23:02,040 --> 00:23:04,229 je devrais prendre beaucoup d'insuline, 582 00:23:04,230 --> 00:23:05,062 ça me ferait remonter. 583 00:23:05,063 --> 00:23:06,937 Mais quand je commençais le régime cétogène, 584 00:23:06,938 --> 00:23:09,063 c'est devenu parfait. 585 00:23:09,990 --> 00:23:13,106 - Nous achetons nos œufs dans une ferme locale. 586 00:23:13,107 --> 00:23:14,122 - [Dave] Toute la famille est passée 587 00:23:14,123 --> 00:23:14,999 à une alimentation cétogène, 588 00:23:15,000 --> 00:23:17,939 en supprimant les glucides simples comme le pain, les pâtes, 589 00:23:17,940 --> 00:23:19,949 les céréales et les sucreries. 590 00:23:19,950 --> 00:23:22,019 - Pour Johnny, à 10 ans, 591 00:23:22,020 --> 00:23:23,944 le fait d'avoir très peu besoin d'insuline 592 00:23:23,945 --> 00:23:25,409 grâce à un régime cétogène 593 00:23:25,410 --> 00:23:28,889 rendra son parcours bien plus simple, plus stable 594 00:23:28,890 --> 00:23:32,159 et mieux contrôlé que si l'on suivait l'autre alternative. 595 00:23:32,160 --> 00:23:33,509 - [Dave] Moins de glucides dans son assiette 596 00:23:33,510 --> 00:23:35,819 signifie moins de glucose dans son sang, 597 00:23:35,820 --> 00:23:39,389 ce qui réduit sa dépendance aux injections d'insuline. 598 00:23:39,390 --> 00:23:41,789 - [John] Une heure et demie après le petit-déjeuner, 599 00:23:41,790 --> 00:23:44,069 sa glycémie est à 78, 600 00:23:44,070 --> 00:23:46,979 ce qui est une valeur très saine pour un enfant, 601 00:23:46,980 --> 00:23:48,393 et même pour n'importe qui. 602 00:23:49,710 --> 00:23:52,684 - [Allison] Je conserve notre réserve d'insuline 603 00:23:52,685 --> 00:23:53,767 dans ce réfrigérateur. 604 00:23:53,768 --> 00:23:57,153 Nous la recevons chaque mois et je la range ici. 605 00:23:58,950 --> 00:24:00,539 - [Dave] Avant la découverte de l'insuline, 606 00:24:00,540 --> 00:24:02,130 un diagnostic de diabète de type 1 607 00:24:02,131 --> 00:24:03,749 équivalait à une condamnation à mort. 608 00:24:03,750 --> 00:24:05,291 Les enfants atteints de cette maladie devenaient 609 00:24:05,292 --> 00:24:08,189 extrêmement maigres et finissaient par mourir de faim. 610 00:24:08,190 --> 00:24:10,319 Lorsque l'insuline a été découverte dans les années 1920, 611 00:24:10,320 --> 00:24:13,049 elle a révolutionné le traitement du diabète de type 1. 612 00:24:13,050 --> 00:24:15,899 Toutefois ajuster les doses était un tout nouveau défi, 613 00:24:15,900 --> 00:24:18,419 et il n'existait pas d'outils comme les lecteurs de glycémie 614 00:24:18,420 --> 00:24:20,369 pour en surveiller les effets. 615 00:24:20,370 --> 00:24:23,279 - Autrefois, les patients recevaient 616 00:24:23,280 --> 00:24:26,549 ce que j'appelle des doses excessives d'insuline. 617 00:24:26,550 --> 00:24:28,439 - Richard K. Bernstein est un pionnier 618 00:24:28,440 --> 00:24:30,243 dans le domaine de la prise en charge du diabète. 619 00:24:31,320 --> 00:24:34,085 Né en 1934, il a développé un diabète de type 1 620 00:24:34,086 --> 00:24:36,029 à l'âge de 11 ans. 621 00:24:36,030 --> 00:24:37,619 Quel âge avez-vous, Dr Bernstein ? 622 00:24:37,620 --> 00:24:40,229 - 89 ans. 623 00:24:40,230 --> 00:24:42,154 - Lorsqu'on a diagnostiqué mon diabète, 624 00:24:42,155 --> 00:24:44,362 on a dit à mes parents que mon espérance de vie 625 00:24:44,363 --> 00:24:47,420 serait de 30 ans 626 00:24:47,421 --> 00:24:50,069 après le début de la maladie. 627 00:24:50,070 --> 00:24:52,640 Donc que je vivrais jusqu'à 41 ans. 628 00:24:52,641 --> 00:24:54,333 - Ouah. 629 00:24:55,260 --> 00:24:57,989 Nombre de contemporains de Bernstein sont morts jeunes. 630 00:24:57,990 --> 00:24:59,105 Les premières thérapies à l'insuline 631 00:24:59,106 --> 00:25:00,389 représentaient un traitement miracle, 632 00:25:00,390 --> 00:25:02,639 mais les jeunes patients recevant de fortes doses d'insuline 633 00:25:02,640 --> 00:25:05,099 développaient précocement une athérosclérose. 634 00:25:05,100 --> 00:25:07,529 La plupart mouraient de crises cardiaques ou d'AVC 635 00:25:07,530 --> 00:25:10,709 dans les 20 à 30 ans suivant le début du traitement. 636 00:25:10,710 --> 00:25:14,429 Ainsi, l'un des constats apparus avec l'insulinothérapie 637 00:25:14,430 --> 00:25:16,412 chez les diabétiques de type 1 638 00:25:16,413 --> 00:25:19,229 est son lien avec les maladies cardiaques. 639 00:25:19,230 --> 00:25:22,289 - Le lien avec les maladies cardiaques était très important. 640 00:25:22,290 --> 00:25:25,079 - Gary Taubes est journaliste scientifique d'investigation 641 00:25:25,080 --> 00:25:27,989 et il a étudié l'histoire et le traitement du diabète. 642 00:25:27,990 --> 00:25:29,405 - Dès les années 1960, 643 00:25:29,406 --> 00:25:32,159 les recherches indiquaient que l'insuline elle-même, 644 00:25:32,160 --> 00:25:34,617 à fortes doses, est athérogène, 645 00:25:34,618 --> 00:25:37,169 c'est-à-dire qu'elle provoque l'athérosclérose. 646 00:25:37,170 --> 00:25:38,339 - [Dave] Bernstein était déterminé 647 00:25:38,340 --> 00:25:40,589 à éviter ces complications. 648 00:25:40,590 --> 00:25:44,609 - Voici le tout premier lecteur de glycémie. 649 00:25:44,610 --> 00:25:47,639 Il était utilisé dans les services d'urgence 650 00:25:47,640 --> 00:25:48,930 pour distinguer les personnes en état d'ébriété 651 00:25:48,931 --> 00:25:50,369 des diabétiques pendant la nuit, 652 00:25:50,370 --> 00:25:53,069 lorsque les laboratoires étaient fermés. 653 00:25:53,070 --> 00:25:54,749 - [Dave] Ingénieur de formation, 654 00:25:54,750 --> 00:25:56,699 Bernstein a modifié ce moniteur encombrant 655 00:25:56,700 --> 00:25:59,279 pour qu'il fonctionne sur batterie, puisse être transporté 656 00:25:59,280 --> 00:26:01,199 et lui permette de suivre sa glycémie en continu. 657 00:26:01,200 --> 00:26:04,829 - Il est ainsi devenu la toute première personne au monde 658 00:26:04,830 --> 00:26:09,830 à mesurer sa glycémie à domicile plusieurs fois par jour. 659 00:26:10,795 --> 00:26:13,649 - J'étais la seule personne au monde à surveiller 660 00:26:13,650 --> 00:26:16,019 son taux de glycémie tout au long de la journée. 661 00:26:16,020 --> 00:26:18,235 - Il est littéralement le premier patient à bénéficier 662 00:26:18,236 --> 00:26:19,919 d'un suivi de sa glycémie. 663 00:26:19,920 --> 00:26:21,149 Il a alors formulé une idée 664 00:26:21,150 --> 00:26:23,309 qu'il a appelée la « loi des petits nombres », 665 00:26:23,310 --> 00:26:26,309 une approche typique des physiciens et des ingénieurs, 666 00:26:26,310 --> 00:26:28,442 selon laquelle de petites entrées 667 00:26:28,443 --> 00:26:30,719 produisent des effets prévisibles. 668 00:26:30,720 --> 00:26:33,749 En réduisant les apports, les glucides, 669 00:26:33,750 --> 00:26:36,029 il pouvait diminuer les doses d'insuline 670 00:26:36,030 --> 00:26:40,289 et ainsi maintenir l'ensemble sous contrôle. 671 00:26:40,290 --> 00:26:43,619 - Mon taux de glycémie était enfin normal. 672 00:26:43,620 --> 00:26:48,449 Au départ, je prenais 200 unités d'insuline. 673 00:26:48,450 --> 00:26:51,959 Aujourd'hui, j'en prends environ 20, 674 00:26:51,960 --> 00:26:54,569 soit à peu près un dixième de ce que je prenais à l'époque. 675 00:26:54,570 --> 00:26:56,581 - [Dave] Bernstein est retourné à l'université 676 00:26:56,582 --> 00:26:59,669 dans sa quarantaine pour devenir médecin. 677 00:26:59,670 --> 00:27:01,409 Ajouter le titre de docteur en médecine à son nom 678 00:27:01,410 --> 00:27:02,475 lui a permis d'ouvrir davantage de portes 679 00:27:02,476 --> 00:27:05,519 pour publier ses découvertes dans des revues médicales. 680 00:27:05,520 --> 00:27:06,959 Mais malgré cela... 681 00:27:06,960 --> 00:27:09,239 - Ce sont des lettres de refus. 682 00:27:09,240 --> 00:27:10,499 - Il a soumis ses travaux à des revues 683 00:27:10,500 --> 00:27:13,139 et a reçu des refus très courtois 684 00:27:13,140 --> 00:27:15,280 expliquant que l'idée était intéressante, 685 00:27:15,281 --> 00:27:17,355 mais qu'il n'était pas représentatif 686 00:27:17,356 --> 00:27:19,229 et que personne d'autre ne souhaiterait mesurer 687 00:27:19,230 --> 00:27:21,509 sa glycémie cinq fois par jour. 688 00:27:21,510 --> 00:27:23,584 Ainsi, la découverte de Bernstein, 689 00:27:23,585 --> 00:27:26,789 qu'il est possible de contrôler la maladie 690 00:27:26,790 --> 00:27:29,369 avec de faibles doses d'insuline 691 00:27:29,370 --> 00:27:32,159 et une glycémie presque parfaite 692 00:27:32,160 --> 00:27:35,789 en l'absence de glucides, a été largement mise de côté. 693 00:27:35,790 --> 00:27:39,089 - C'est étonnant, car cela semble pourtant très logique. 694 00:27:39,090 --> 00:27:41,069 Si les glucides sont transformés 695 00:27:41,070 --> 00:27:43,199 en glucose dans notre corps 696 00:27:43,200 --> 00:27:45,857 et si vous souffrez d'un trouble 697 00:27:45,858 --> 00:27:48,419 qui vous empêche de le réguler correctement, 698 00:27:48,420 --> 00:27:49,394 pourquoi ne pas simplement réduire 699 00:27:49,395 --> 00:27:50,279 votre consommation de glucides ? 700 00:27:50,280 --> 00:27:53,437 - Il existe ce qu'on appelle aujourd'hui 701 00:27:53,438 --> 00:27:55,859 le mythe du cholestérol. 702 00:27:55,860 --> 00:27:57,539 - Rappelez-vous que, 703 00:27:57,540 --> 00:27:59,549 dans les premières années de l'insulinothérapie, 704 00:27:59,550 --> 00:28:00,915 les personnes atteintes 705 00:28:00,916 --> 00:28:02,279 de diabète de Type 1 mouraient prématurément 706 00:28:02,280 --> 00:28:04,529 de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. 707 00:28:04,530 --> 00:28:06,599 À l'époque, certains chercheurs en attribuaient 708 00:28:06,600 --> 00:28:08,399 la cause aux fortes doses d'insuline, 709 00:28:08,400 --> 00:28:11,819 tandis que d'autres l'imputaient à un cholestérol élevé. 710 00:28:11,820 --> 00:28:15,089 Dr Bernstein parle du « mythe du cholestérol » 711 00:28:15,090 --> 00:28:17,669 parce qu'il a observé que la réduction de l'insuline 712 00:28:17,670 --> 00:28:19,285 diminue les complications du diabète, 713 00:28:19,286 --> 00:28:21,629 notamment les maladies cardiaques. 714 00:28:21,630 --> 00:28:24,089 Quand avez-vous appris pour la première fois que Johnny 715 00:28:24,090 --> 00:28:26,793 avait un problème lié à son cholestérol ? 716 00:28:28,350 --> 00:28:31,439 - C'était lors de son bilan après un an. 717 00:28:31,440 --> 00:28:33,449 - [Dave] Cela nous ramène à Johnny. 718 00:28:33,450 --> 00:28:36,539 Son insuline est sous contrôle et il va très bien. 719 00:28:36,540 --> 00:28:37,614 Mais comme pour beaucoup d'autres personnes 720 00:28:37,615 --> 00:28:39,780 que j'ai rencontrées, qui sont très minces, sportives 721 00:28:39,781 --> 00:28:41,242 et suivant un régime pauvre en glucides, 722 00:28:41,243 --> 00:28:43,769 le Cholestérol de Johnny a explosé. 723 00:28:43,770 --> 00:28:45,654 - J'étais dans l'incompréhension totale. 724 00:28:45,655 --> 00:28:47,426 J'ai appelé mon mari en disant : 725 00:28:47,427 --> 00:28:49,619 « Nous faisons tout correctement. 726 00:28:49,620 --> 00:28:51,629 Pourquoi cela arrive-t-il ? » 727 00:28:51,630 --> 00:28:53,782 Il m'a répondu : « Calme-toi. Ça va aller. 728 00:28:53,783 --> 00:28:55,439 Respire. » 729 00:28:55,440 --> 00:28:56,579 - Pause. 730 00:28:56,580 --> 00:28:59,009 Évidemment, les parents de Johnny et son équipe médicale 731 00:28:59,010 --> 00:29:00,329 sont très inquiets. 732 00:29:00,330 --> 00:29:02,519 Son cholestérol LDL n'est pas simplement élevé : 733 00:29:02,520 --> 00:29:05,159 il atteint 640 milligrammes par décilitre, 734 00:29:05,160 --> 00:29:08,639 soit plus de six fois le niveau recommandé. 735 00:29:08,640 --> 00:29:10,199 Le cholestérol de Johnny est comparable 736 00:29:10,200 --> 00:29:12,300 à celui d'enfants atteints d'une maladie génétique rare 737 00:29:13,350 --> 00:29:17,789 appelée hypercholestérolémie Familiale, ou HF. 738 00:29:17,790 --> 00:29:20,009 Cette affection perturbe l'absorption du cholestérol LDL 739 00:29:20,010 --> 00:29:22,649 et entraîne une accumulation massive dans le sang. 740 00:29:22,650 --> 00:29:24,877 Dans sa forme la plus rare, HF peut provoquer 741 00:29:24,878 --> 00:29:27,659 des crises cardiaques et la mort chez de jeunes enfants. 742 00:29:27,660 --> 00:29:29,467 Elle se caractérise souvent par des dépôts graisseux 743 00:29:29,468 --> 00:29:32,411 sur la peau et constitue l'argument le plus fort 744 00:29:32,412 --> 00:29:35,879 en faveur de l'hypothèse selon laquelle le cholestérol LDL 745 00:29:35,880 --> 00:29:38,429 provoque indépendamment les maladies cardiaques. 746 00:29:38,430 --> 00:29:40,559 Toutefois, la part exacte du risque 747 00:29:40,560 --> 00:29:43,769 liée à la maladie génétique elle-même reste incertaine. 748 00:29:43,770 --> 00:29:46,709 Quoi qu'il en soit, l'association entre le cholestérol LDL 749 00:29:46,710 --> 00:29:48,569 et les maladies cardiaques dans ce contexte 750 00:29:48,570 --> 00:29:53,129 explique la vive inquiétude de l'équipe médicale de Johnny. 751 00:29:53,130 --> 00:29:55,293 Passons à la question compliquée : 752 00:29:56,160 --> 00:29:57,629 comment savoir avec certitude 753 00:29:57,630 --> 00:30:00,239 si vous prenez la bonne décision pour Johnny ? 754 00:30:00,240 --> 00:30:02,159 - Parfois, en le regardant simplement, 755 00:30:02,160 --> 00:30:05,459 j'ai l'impression qu'il paraît en bien meilleure santé 756 00:30:05,460 --> 00:30:08,579 que les autres enfants de son âge. 757 00:30:08,580 --> 00:30:10,319 Je sais que c'est peut-être naïf 758 00:30:10,320 --> 00:30:13,289 de penser que tout va bien à l'intérieur, 759 00:30:13,290 --> 00:30:16,259 mais je le dis souvent : il a vraiment l'air en bonne santé. 760 00:30:16,260 --> 00:30:18,629 - J'espère qu'un jour il y aura peut-être 761 00:30:18,630 --> 00:30:22,769 un médecin capable de nous aider, 762 00:30:22,770 --> 00:30:25,679 au moins pour nous indiquer la conduite à tenir 763 00:30:25,680 --> 00:30:27,631 et les examens appropriés à réaliser 764 00:30:27,632 --> 00:30:30,465 afin de s'assurer que tout va bien pour lui. 765 00:30:35,850 --> 00:30:37,079 - Un point important à considérer : 766 00:30:37,080 --> 00:30:39,179 Johnny ne présente pas d'HF d'origine génétique 767 00:30:39,180 --> 00:30:41,819 et il n'est pas né avec ces taux élevés ; 768 00:30:41,820 --> 00:30:42,652 comme moi, 769 00:30:42,653 --> 00:30:44,854 il n'a commencé à observer une élévation de son cholestérol 770 00:30:44,855 --> 00:30:47,137 qu'après l'adoption d'un régime cétogène 771 00:30:47,138 --> 00:30:48,839 pour gérer son diabète. 772 00:30:48,840 --> 00:30:51,029 Il possède également très peu de masse grasse 773 00:30:51,030 --> 00:30:53,343 et présente une silhouette extrêmement mince et athlétique. 774 00:30:54,570 --> 00:30:55,951 Un LDL élevé n'était pas 775 00:30:55,952 --> 00:30:58,109 le seul élément que nous avions en commun : 776 00:30:58,110 --> 00:31:00,689 nous avions aussi un HDL élevé, 777 00:31:00,690 --> 00:31:03,479 souvent qualifié de « bon » cholestérol, 778 00:31:03,480 --> 00:31:05,087 ainsi que de faibles triglycérides, qui constituent 779 00:31:05,088 --> 00:31:07,439 une mesure des graisses circulant dans le sang. 780 00:31:07,440 --> 00:31:10,109 Un HDL élevé associé à de faibles triglycérides 781 00:31:10,110 --> 00:31:11,117 est considéré comme un marqueur 782 00:31:11,118 --> 00:31:12,209 d'une bonne santé métabolique 783 00:31:12,210 --> 00:31:14,219 et est corrélé à un faible risque 784 00:31:14,220 --> 00:31:16,409 de maladie cardiovasculaire. 785 00:31:16,410 --> 00:31:18,059 Je constatais encore cette combinaison : 786 00:31:18,060 --> 00:31:21,933 cholestérol LDL élevé, cholestérol HDL élevé 787 00:31:21,934 --> 00:31:24,319 et triglycérides bas, chez d'autres individus maigres 788 00:31:24,320 --> 00:31:27,470 et en bonne santé métabolique suivant régime cétogène. 789 00:31:28,620 --> 00:31:32,159 Finalement, en 2017, j'ai publié un article sur mon blog 790 00:31:32,160 --> 00:31:33,459 dans lequel j'ai nommé ce profil 791 00:31:33,460 --> 00:31:35,909 « hyper répondeur de masse maigre ». 792 00:31:35,910 --> 00:31:38,611 Les réactions ont été considérables : 793 00:31:38,612 --> 00:31:41,279 des centaines, puis des milliers de personnes 794 00:31:41,280 --> 00:31:43,893 provenant de pays du monde entier se sont manifestées. 795 00:31:45,960 --> 00:31:47,609 L'identification de ce phénotype 796 00:31:47,610 --> 00:31:49,379 a constitué une avancée majeure, 797 00:31:49,380 --> 00:31:51,899 mais une question essentielle demeure : 798 00:31:51,900 --> 00:31:53,879 ces niveaux élevés de LDL 799 00:31:53,880 --> 00:31:55,229 entraîneront-ils une accumulation 800 00:31:55,230 --> 00:31:56,609 de plaques dans les artères 801 00:31:56,610 --> 00:31:58,267 ou existe-t-il des caractéristiques particulières 802 00:31:58,268 --> 00:32:00,449 propres aux « hyper répondeurs de masse maigre » ? 803 00:32:00,450 --> 00:32:01,282 Plus largement, 804 00:32:01,283 --> 00:32:03,899 peuvent-ils nous apporter des informations nouvelles 805 00:32:03,900 --> 00:32:05,590 sur le cholestérol et son rôle 806 00:32:05,591 --> 00:32:07,158 dans les maladies cardiaques ? 807 00:32:08,924 --> 00:32:13,589 CHAPITRE 4 : L'ÉTUDIANT EN MÉDECINE 808 00:32:13,590 --> 00:32:15,629 - Lorsque vous voyez votre taux de LDL 809 00:32:15,630 --> 00:32:18,404 atteindre 300, 400, 500 810 00:32:18,405 --> 00:32:22,245 et que vous êtes une personne qui s'y connaît en médecine, 811 00:32:22,246 --> 00:32:24,716 la réaction est toujours la même. 812 00:32:26,190 --> 00:32:29,009 Il n'y a pas de mot. Tout est dans le regard. 813 00:32:29,010 --> 00:32:30,414 On relit plusieurs fois. 814 00:32:30,415 --> 00:32:32,879 Est-ce une erreur ? 815 00:32:32,880 --> 00:32:34,079 Je ne comprends pas. 816 00:32:34,080 --> 00:32:35,699 Des niveaux atteignant 817 00:32:35,700 --> 00:32:37,229 les 500 ne sont habituellement observés 818 00:32:37,230 --> 00:32:40,439 que dans de très rares affections génétiques. 819 00:32:40,440 --> 00:32:42,869 C'est le bâtiment dont on voit des photos partout... 820 00:32:42,870 --> 00:32:45,434 - [Dave] Nick Norwitz est étudiant en médecine à Harvard 821 00:32:45,435 --> 00:32:46,492 et il a remarqué pour la première fois 822 00:32:46,493 --> 00:32:47,579 une hausse marquée de son LDL 823 00:32:47,580 --> 00:32:48,899 lorsqu'il a reçu ses analyses sanguines 824 00:32:48,900 --> 00:32:50,673 après avoir commencé un régime cétogène. 825 00:32:53,070 --> 00:32:55,769 Il a adopté ce régime pour traiter sa colite ulcéreuse, 826 00:32:55,770 --> 00:32:57,089 une maladie inflammatoire chronique de l'intestin 827 00:32:57,090 --> 00:32:59,729 qui provoque des ulcères. 828 00:32:59,730 --> 00:33:03,239 Les symptômes incluent de fortes douleurs abdominales 829 00:33:03,240 --> 00:33:04,799 et des saignements intestinaux. 830 00:33:04,800 --> 00:33:05,799 - Pour faire simple, 831 00:33:05,800 --> 00:33:07,679 j'étais quelqu'un qui ne se refusait rien, 832 00:33:07,680 --> 00:33:11,822 j'étais reconnu pour manger tout et n'importe quoi, 833 00:33:11,823 --> 00:33:13,331 et je suis arrivé à un point 834 00:33:13,332 --> 00:33:17,519 où je ne pouvais presque rien ingérer sans conséquence. 835 00:33:17,520 --> 00:33:20,160 - Je pense que ce qui m'a le plus effrayée 836 00:33:20,161 --> 00:33:22,769 dans sa colite ulcéreuse, 837 00:33:22,770 --> 00:33:25,139 du moins pour moi, c'était de le voir perdre du poids. 838 00:33:25,140 --> 00:33:27,749 Il a perdu une quantité de poids vraiment impressionnante. 839 00:33:27,750 --> 00:33:29,669 Il a perdu environ 20 % de sa masse corporelle, 840 00:33:29,670 --> 00:33:32,759 alors qu'il est déjà très mince. 841 00:33:32,760 --> 00:33:34,199 - [Dave] Sur une période de deux ans, 842 00:33:34,200 --> 00:33:35,489 Nick est passé d'un jeune homme athlétique 843 00:33:35,490 --> 00:33:37,972 et plein d'énergie à un état de maigreur dangereux. 844 00:33:37,973 --> 00:33:39,899 Il faisait des allers-retours fréquents à l'hôpital. 845 00:33:39,900 --> 00:33:41,309 Il était tellement malade et affaibli 846 00:33:41,310 --> 00:33:43,859 qu'il a envisagé d'abandonner ses études de médecine. 847 00:33:43,860 --> 00:33:45,599 Au moment le plus critique de sa maladie, 848 00:33:45,600 --> 00:33:47,459 il s'est retrouvé dans une unité de soins palliatifs 849 00:33:47,460 --> 00:33:49,559 entouré de patients en fin de vie. 850 00:33:49,560 --> 00:33:52,356 C'était un peu terrifiant. 851 00:33:54,660 --> 00:33:57,599 - C'est à ce moment-là que j'ai commencé à modifier 852 00:33:57,600 --> 00:34:00,719 mon mode de vie, et en particulier mon alimentation. 853 00:34:00,720 --> 00:34:02,219 Pour aller droit au but, 854 00:34:02,220 --> 00:34:03,779 j'ai finalement essayé le régime cétogène 855 00:34:03,780 --> 00:34:07,803 dans un grand état de désespoir et sans aucune attente. 856 00:34:08,820 --> 00:34:11,433 Et ma vie a changé d'un coup. 857 00:34:13,350 --> 00:34:15,394 Il a été frappant de constater à quel point 858 00:34:15,395 --> 00:34:17,670 le régime cétogène a eu un effet puissant sur ma vie. 859 00:34:18,990 --> 00:34:22,889 En quelques jours, je me sentais nettement mieux. 860 00:34:22,890 --> 00:34:25,379 Mon énergie était revenue. 861 00:34:25,380 --> 00:34:27,899 Tous mes symptômes se sont améliorés de façon spectaculaire, 862 00:34:27,900 --> 00:34:31,319 et mes marqueurs inflammatoires sont revenus à la normale. 863 00:34:31,320 --> 00:34:35,060 Je crois qu'ils ont été divisés par six en une semaine. 864 00:34:35,061 --> 00:34:38,189 Ça a été un véritable déclic pour moi. 865 00:34:38,190 --> 00:34:39,689 Même si à ce moment-là, j'étais encore un peu anxieux 866 00:34:39,690 --> 00:34:41,463 à l'idée que cela ne dure pas. 867 00:34:43,320 --> 00:34:45,293 Mais cela fait maintenant plus de quatre ans 868 00:34:45,294 --> 00:34:46,529 et les effets se maintiennent. 869 00:34:46,530 --> 00:34:48,149 - On va en laisser un peu. 870 00:34:48,150 --> 00:34:49,349 - [Nick] Cela a vraiment changé ma vie 871 00:34:49,350 --> 00:34:53,879 et je pense que j'ai retrouvé la vie dont je rêvais. 872 00:34:53,880 --> 00:34:55,804 - Le cas de Nick est intéressant 873 00:34:55,805 --> 00:34:57,989 parce qu'il s'est tourné vers le régime cétogène, 874 00:34:57,990 --> 00:35:00,029 car c'était la seule chose qu'il pouvait faire 875 00:35:00,030 --> 00:35:02,519 pour soulager ses symptômes de colite ulcéreuse. 876 00:35:02,520 --> 00:35:07,469 Ironiquement, c'est ce qui l'a finalement mené à moi, 877 00:35:07,470 --> 00:35:10,379 car vu à quel point il est mince et en forme, 878 00:35:10,380 --> 00:35:12,929 il était probable qu'il développe le phénotype 879 00:35:12,930 --> 00:35:14,941 « hyper répondeur de masse maigre ». 880 00:35:14,942 --> 00:35:16,289 Et c'est effectivement ce qui s'est produit. 881 00:35:16,290 --> 00:35:18,359 - Lors de mon premier bilan lipidique, 882 00:35:18,360 --> 00:35:22,442 réalisé très peu de temps après le début du régime cétogène, 883 00:35:22,443 --> 00:35:25,289 mon LDL a été multiplié par plus de trois. 884 00:35:25,290 --> 00:35:28,413 Il est passé d'environ 90 à bien au-delà de 300. 885 00:35:29,580 --> 00:35:31,204 Les tests suivants ont montré 886 00:35:31,205 --> 00:35:33,989 qu'il augmentait encore davantage. 887 00:35:33,990 --> 00:35:36,839 Son niveau maximal a atteint environ 550. 888 00:35:36,840 --> 00:35:38,789 - [Dave] Nick s'est plongé dans la littérature médicale, 889 00:35:38,790 --> 00:35:40,139 mais il a trouvé peu de réponses 890 00:35:40,140 --> 00:35:41,519 expliquant pourquoi il présentait 891 00:35:41,520 --> 00:35:43,992 une réponse aussi extrême de son cholestérol. 892 00:35:43,993 --> 00:35:45,042 Il a donc fait ce que ferait 893 00:35:45,043 --> 00:35:46,619 n'importe quel étudiant en médecine moderne : 894 00:35:46,620 --> 00:35:48,329 il s'est tourné vers Internet. 895 00:35:48,330 --> 00:35:51,079 - Il n'a pas fallu longtemps avant que je tombe sur la piste 896 00:35:51,080 --> 00:35:54,269 de cet ingénieur atypique du Nevada 897 00:35:54,270 --> 00:35:57,389 qui avait publié un article de blog sur ce phénotype, 898 00:35:57,390 --> 00:35:58,889 dans lequel des personnes minces et sportives 899 00:35:58,890 --> 00:36:00,239 adoptent une alimentation pauvre en glucides 900 00:36:00,240 --> 00:36:02,862 et voient leur LDL grimper en flèche. 901 00:36:02,863 --> 00:36:04,129 Leur HDL augmente également 902 00:36:04,130 --> 00:36:05,354 et leurs triglycérides diminuent. 903 00:36:05,355 --> 00:36:06,569 J'ai regardé mon propre bilan lipidique 904 00:36:06,570 --> 00:36:09,777 et je me suis dit : « C'est exactement mon cas. » 905 00:36:10,620 --> 00:36:12,722 - Ce qui est frappant, 906 00:36:12,723 --> 00:36:14,759 c'est combien peu de personnes semblent 907 00:36:14,760 --> 00:36:17,129 vouloir aller au fond des choses 908 00:36:17,130 --> 00:36:18,809 pour vraiment saisir ce qui se passe. 909 00:36:18,810 --> 00:36:21,093 - Lorsqu'on a une question, 910 00:36:22,110 --> 00:36:24,689 une question sincère 911 00:36:24,690 --> 00:36:27,753 et qu'on vous dit qu'elle est taboue, 912 00:36:29,310 --> 00:36:31,707 en ce qui me concerne, ça me donne encore plus envie 913 00:36:31,708 --> 00:36:33,779 de trouver des réponses. 914 00:36:33,780 --> 00:36:36,029 L'idée qu'il s'agisse d'un tabou scientifique 915 00:36:36,030 --> 00:36:38,069 tout en étant une question scientifique légitime 916 00:36:38,070 --> 00:36:39,809 nous intrigue tous les deux, 917 00:36:39,810 --> 00:36:41,909 d'autant plus qu'elle a le potentiel 918 00:36:41,910 --> 00:36:43,199 d'aider beaucoup de personnes. 919 00:36:43,200 --> 00:36:44,609 - [Dave] Nick et moi avons donc uni nos efforts, 920 00:36:44,610 --> 00:36:46,209 avec le Dr Adrian Soto-Mota 921 00:36:46,210 --> 00:36:47,249 et de nombreux autres collaborateurs, 922 00:36:47,250 --> 00:36:48,374 et nous avons commencé à publier 923 00:36:48,375 --> 00:36:49,611 des articles scientifiques ensemble. 924 00:36:51,480 --> 00:36:54,228 - La véritable science consiste, pour l'être humain, 925 00:36:54,229 --> 00:36:55,739 à exercer sa curiosité, 926 00:36:55,740 --> 00:36:57,869 à explorer les choses pour voir ce qui se passe, 927 00:36:57,870 --> 00:37:00,209 puis à essayer d'en tirer du sens. 928 00:37:00,210 --> 00:37:01,679 C'est cela, la vraie science. 929 00:37:01,680 --> 00:37:04,506 - Lorsqu'on continue à explorer une question 930 00:37:04,507 --> 00:37:05,729 et qu'il n'existe pas de bonne réponse, 931 00:37:05,730 --> 00:37:07,019 c'est précisément la question qu'il faut explorer. 932 00:37:07,020 --> 00:37:07,852 Si les gens se mettent sur la défensive 933 00:37:07,853 --> 00:37:08,685 face à cette question, 934 00:37:08,686 --> 00:37:10,499 c'est une raison supplémentaire de s'y intéresser. 935 00:37:10,500 --> 00:37:13,822 - Nous sommes confrontés à une opportunité scientifique 936 00:37:13,823 --> 00:37:15,479 qui n'a jamais existé auparavant : 937 00:37:15,480 --> 00:37:16,739 nous avons réussi 938 00:37:16,740 --> 00:37:20,601 à isoler une variable d'intérêt, le LDL. 939 00:37:20,602 --> 00:37:25,570 À elle seule, c'est un véritable cadeau scientifique : 940 00:37:26,520 --> 00:37:29,407 la variable d'intérêt se manifeste toute seule, 941 00:37:29,408 --> 00:37:30,910 à des niveaux super élevés, 942 00:37:32,100 --> 00:37:34,289 tout en étant associée à un faible risque cardiovasculaire. 943 00:37:34,290 --> 00:37:36,719 - Exactement, c'est une expérience qui se fait d'elle-même. 944 00:37:36,720 --> 00:37:40,182 - Pourtant, le simple fait que nous menions des recherches 945 00:37:40,183 --> 00:37:42,779 sur ce sujet suscite tant de controverses, 946 00:37:42,780 --> 00:37:44,909 ce qui, à mes yeux, est déconcertant. 947 00:37:44,910 --> 00:37:46,295 C'est fou. 948 00:37:47,687 --> 00:37:51,038 CHAPITRE 5 : LA MAMMOGRAPHIE DU CŒUR 949 00:37:51,039 --> 00:37:53,849 C'est simplement un exemple général ? 950 00:37:53,850 --> 00:37:56,165 - Oui, il s'agit d'une personne présentant 951 00:37:56,166 --> 00:37:58,229 une athérosclérose sévère. 952 00:37:58,230 --> 00:38:01,259 - [Dave] Le Dr Matthew Budoff est cardiologue et chercheur. 953 00:38:01,260 --> 00:38:03,389 Il a mené des centaines d'essais cliniques 954 00:38:03,390 --> 00:38:06,059 et publié plus de 1 500 articles évalués par des pairs 955 00:38:06,060 --> 00:38:07,379 sur ses travaux. 956 00:38:07,380 --> 00:38:08,879 - Voici l'artère gauche. 957 00:38:08,880 --> 00:38:12,059 Les zones sombres indiquent de la plaque molle. 958 00:38:12,060 --> 00:38:14,249 Les zones blanches correspondent à de la plaque calcifiée. 959 00:38:14,250 --> 00:38:15,749 On voit à la fois des zones sombres et des zones blanches. 960 00:38:15,750 --> 00:38:17,290 Cette personne présente donc 961 00:38:17,291 --> 00:38:19,379 une quantité importante d'athérosclérose. 962 00:38:19,380 --> 00:38:20,779 - [Dave] Le Dr Budoff utilise 963 00:38:20,780 --> 00:38:22,349 des radiographies informatisées à haute résolution 964 00:38:22,350 --> 00:38:24,624 pour produire des images tridimensionnelles détaillées 965 00:38:24,625 --> 00:38:26,407 de l'intérieur du corps. 966 00:38:26,408 --> 00:38:28,529 - Nous pouvons examiner les artères individuellement 967 00:38:28,530 --> 00:38:30,595 et les comparer à l'étude précédente 968 00:38:30,596 --> 00:38:32,159 que nous venons de voir, 969 00:38:32,160 --> 00:38:33,929 qui montrait une maladie sévère. 970 00:38:33,930 --> 00:38:35,369 Voici l'artère coronaire droite : 971 00:38:35,370 --> 00:38:40,169 des conduits larges, lisses, sans signe de maladie. 972 00:38:40,170 --> 00:38:41,302 J'ai commencé à travailler 973 00:38:41,303 --> 00:38:42,689 avec la tomodensitométrie cardiaque 974 00:38:42,690 --> 00:38:45,146 au début de ma carrière, au début des années 1990. 975 00:38:45,147 --> 00:38:48,419 Mon supérieur m'a dit en 1991 976 00:38:48,420 --> 00:38:50,489 que ça deviendrait la mammographie du cœur, 977 00:38:50,490 --> 00:38:52,089 que nous réaliserions ces examens 978 00:38:52,090 --> 00:38:53,849 chez des personnes d'âge moyen 979 00:38:53,850 --> 00:38:54,849 pour déterminer qui présente des plaques 980 00:38:54,850 --> 00:38:55,859 et qui n'en présente pas, 981 00:38:55,860 --> 00:38:57,719 qui a besoin d'un traitement et qui n'en a pas besoin, 982 00:38:57,720 --> 00:38:59,249 en nous basant sur ces résultats, 983 00:38:59,250 --> 00:39:00,249 exactement comme pour la mammographie 984 00:39:00,250 --> 00:39:01,499 dans le dépistage du cancer du sein. 985 00:39:01,500 --> 00:39:04,169 - Nous appelions cela la mammographie du cœur. 986 00:39:04,170 --> 00:39:06,149 Et nous savions que cela reflétait 987 00:39:06,150 --> 00:39:08,519 la quantité totale d'athérosclérose. 988 00:39:08,520 --> 00:39:10,019 - [Dave] Au début des années 1990, 989 00:39:10,020 --> 00:39:12,659 le Dr Arthur Agatston, le Dr Budoff 990 00:39:12,660 --> 00:39:14,459 et leurs collègues cardiologues 991 00:39:14,460 --> 00:39:15,850 se sont mobilisés autour 992 00:39:15,851 --> 00:39:17,189 d'un tout nouvel appareil à rayons X. 993 00:39:17,190 --> 00:39:18,355 Pour la première fois, 994 00:39:18,356 --> 00:39:19,829 cette technologie était suffisamment rapide 995 00:39:19,830 --> 00:39:21,195 pour obtenir des images nettes 996 00:39:21,196 --> 00:39:23,459 d'un cœur humain vivant et en mouvement. 997 00:39:23,460 --> 00:39:25,199 - La machine figeait le mouvement du cœur. 998 00:39:25,200 --> 00:39:26,949 Ainsi, pour la première fois, 999 00:39:26,950 --> 00:39:28,889 on pouvait réellement voir le cœur. 1000 00:39:28,890 --> 00:39:30,305 Ça a montré qu'il y avait 1001 00:39:30,306 --> 00:39:31,919 beaucoup plus de calcium coronarien 1002 00:39:31,920 --> 00:39:34,011 chez les personnes atteintes de maladie coronarienne 1003 00:39:34,012 --> 00:39:35,669 que chez celles qui n'en étaient pas atteintes. 1004 00:39:35,670 --> 00:39:36,619 - [Dave] Cependant, le coût élevé 1005 00:39:36,620 --> 00:39:37,829 et l'exposition aux radiations 1006 00:39:37,830 --> 00:39:40,679 des scanners ultrarapides ont freiné leur implémentation. 1007 00:39:40,680 --> 00:39:43,919 Trente ans plus tard, le prix comme l'exposition 1008 00:39:43,920 --> 00:39:45,779 ont considérablement diminué. 1009 00:39:45,780 --> 00:39:46,612 Pourtant, 1010 00:39:46,613 --> 00:39:50,069 les scanners de calcium coronarien restent sous-utilisés. 1011 00:39:50,070 --> 00:39:51,527 Un examen plus avancé, 1012 00:39:51,528 --> 00:39:53,459 appelé angiographie par tomodensitométrie, 1013 00:39:53,460 --> 00:39:55,892 ajoute un produit de contraste injecté 1014 00:39:55,893 --> 00:39:57,599 dans le sang du patient. 1015 00:39:57,600 --> 00:39:59,969 Cela permet à des chercheurs comme le Dr Budoff 1016 00:39:59,970 --> 00:40:01,727 d'observer à la fois les plaques calcifiées 1017 00:40:01,728 --> 00:40:04,337 et les plaques molles pour obtenir un aperçu plus complet 1018 00:40:04,338 --> 00:40:06,599 du risque de maladie cardiaque. 1019 00:40:06,600 --> 00:40:08,039 - Nous pouvons ensuite faire pivoter l'image 1020 00:40:08,040 --> 00:40:09,540 vers le côté droit du cœur 1021 00:40:10,440 --> 00:40:13,559 et mesurer l'artère coronaire droite à cet endroit. 1022 00:40:13,560 --> 00:40:15,509 Et voici l'artère coronaire droite 1023 00:40:15,510 --> 00:40:18,089 avec une sténose modérée à sévère. 1024 00:40:18,090 --> 00:40:21,089 Elle se rétrécit puis se rouvre, comme un sablier. 1025 00:40:21,090 --> 00:40:22,529 C'est ce qu'on appelle une sténose. 1026 00:40:22,530 --> 00:40:24,359 Cette personne devra probablement recevoir un stent 1027 00:40:24,360 --> 00:40:26,999 ou subir un pontage à un moment donné dans sa vie. 1028 00:40:27,000 --> 00:40:28,649 - L'angiographie par tomodensitométrie est très utile 1029 00:40:28,650 --> 00:40:31,769 car au-delà de l'examen d'un simple marqueur comme le LDL, 1030 00:40:31,770 --> 00:40:33,899 on observe directement la présence physique 1031 00:40:33,900 --> 00:40:35,969 de la maladie elle-même, 1032 00:40:35,970 --> 00:40:37,949 et même la question de savoir si elle est présente ou non. 1033 00:40:37,950 --> 00:40:39,329 Cela m'a donné une idée. 1034 00:40:39,330 --> 00:40:40,504 Et si nous recrutions cent personnes présentant 1035 00:40:40,505 --> 00:40:41,909 le profil « hyper répondeur de masse maigre », 1036 00:40:41,910 --> 00:40:44,459 qui s'appuient sur un régime cétogène pour leur santé 1037 00:40:44,460 --> 00:40:46,319 et qui observent des augmentations extraordinaires 1038 00:40:46,320 --> 00:40:48,239 de leur cholestérol LDL ? 1039 00:40:48,240 --> 00:40:50,099 Nous pourrions scanner leur cœur, 1040 00:40:50,100 --> 00:40:53,789 et regarder directement à l'intérieur pour déterminer 1041 00:40:53,790 --> 00:40:56,129 s'il existe des plaques dans leurs artères. 1042 00:40:56,130 --> 00:40:59,009 - Honnêtement, par réflexe, 1043 00:40:59,010 --> 00:41:00,719 en tant que cardiologue spécialisé en prévention, 1044 00:41:00,720 --> 00:41:02,577 lorsqu'une personne entre dans mon cabinet 1045 00:41:02,578 --> 00:41:06,011 avec un LDL de 250 ou 300, 1046 00:41:06,012 --> 00:41:08,939 je prends tout de suite mon carnet d'ordonnances. 1047 00:41:08,940 --> 00:41:10,672 - [Dave] Alors pourquoi ne pas simplement les étudier, 1048 00:41:10,673 --> 00:41:11,946 regarder à l'intérieur de leurs corps 1049 00:41:11,947 --> 00:41:12,779 et constater par nous-mêmes ? 1050 00:41:12,780 --> 00:41:14,239 Le plan est simple. 1051 00:41:14,240 --> 00:41:15,629 Nous faisons passer un scanner à tout le monde 1052 00:41:15,630 --> 00:41:17,279 au début de l'étude. 1053 00:41:17,280 --> 00:41:20,507 Puis, un an plus tard, nous effectuons un scanner de suivi. 1054 00:41:20,508 --> 00:41:23,639 Nous pouvons alors comparer les deux examens. 1055 00:41:23,640 --> 00:41:25,079 Il n'y a qu'un seul obstacle. 1056 00:41:25,080 --> 00:41:27,209 - Il n'y a pas de financement sans l'industrie, 1057 00:41:27,210 --> 00:41:29,909 et il n'existe pas d'industrie pour le régime cétogène. 1058 00:41:29,910 --> 00:41:31,750 Nous n'avons pas de grand laboratoire pharmaceutique 1059 00:41:31,751 --> 00:41:33,239 pour financer l'essai. 1060 00:41:33,240 --> 00:41:36,479 - J'ai donc décidé d'essayer quelque chose de différent. 1061 00:41:36,480 --> 00:41:38,737 J'ai officiellement annoncé la création 1062 00:41:38,738 --> 00:41:42,089 de la Citizen Science Foundation. 1063 00:41:42,090 --> 00:41:44,759 Et, pour être honnête, j'étais un peu inquiet. 1064 00:41:44,760 --> 00:41:46,125 Je ne savais pas combien d'argent 1065 00:41:46,126 --> 00:41:47,429 nous allions recevoir, ou ne pas recevoir. 1066 00:41:47,430 --> 00:41:49,362 - Pour moi, c'était une première. 1067 00:41:49,363 --> 00:41:51,126 Je n'avais jamais travaillé sur des études financées 1068 00:41:51,127 --> 00:41:51,959 par financement participatif. 1069 00:41:51,960 --> 00:41:55,619 - Mais je savais qu'il me fallait au moins 50 000 dollars. 1070 00:41:55,620 --> 00:41:57,719 Si vous pouvez faire un don, 1071 00:41:57,720 --> 00:41:59,378 chaque contribution compte. 1072 00:42:03,240 --> 00:42:07,259 Lorsque l'annonce de l'étude a été faite, 1073 00:42:07,260 --> 00:42:08,867 je me suis réjoui de constater 1074 00:42:08,868 --> 00:42:11,393 que des dizaines de milliers de dollars affluaient. 1075 00:42:16,050 --> 00:42:18,449 J'ai alors précisé : « Ce dont nous avons réellement besoin, 1076 00:42:18,450 --> 00:42:20,105 c'est 200 000 dollars. » 1077 00:42:20,106 --> 00:42:23,609 Avec 200 000 dollars, cela représenterait 2 000 dollars 1078 00:42:23,610 --> 00:42:25,049 par participant « hyper répondeur de masse maigre », 1079 00:42:25,050 --> 00:42:27,089 ce qui correspondait à l'estimation dont j'avais besoin 1080 00:42:27,090 --> 00:42:29,369 pour l'étude envisagée. 1081 00:42:29,370 --> 00:42:30,209 Bonjour à tous. 1082 00:42:30,210 --> 00:42:34,769 Je suis profondément honoré de partager cette nouvelle : 1083 00:42:34,770 --> 00:42:38,849 une fois que notre cagnotte atteindra 100 000 dollars, 1084 00:42:38,850 --> 00:42:40,859 un donateur anonyme s'est engagé 1085 00:42:40,860 --> 00:42:43,709 à doubler cette somme. 1086 00:42:43,710 --> 00:42:48,513 Il versera une contribution équivalente de 100 000 dollars. 1087 00:42:54,420 --> 00:42:55,252 Nous y sommes parvenus. 1088 00:42:55,253 --> 00:42:57,102 Nous avons réussi à financer 1089 00:42:57,103 --> 00:42:59,519 une étude clinique par financement participatif. 1090 00:42:59,520 --> 00:43:03,209 C'est tout simplement impossible de nos jours. 1091 00:43:03,210 --> 00:43:05,639 Ce n'est pas quelque chose que l'on voit habituellement. 1092 00:43:05,640 --> 00:43:07,871 Et heureusement, car nous sommes désormais en mesure 1093 00:43:07,872 --> 00:43:09,209 d'obtenir de véritables données. 1094 00:43:09,210 --> 00:43:11,399 Nous faisons avancer les choses par nous-mêmes. 1095 00:43:11,400 --> 00:43:13,079 Et qui de mieux pour diriger cette étude 1096 00:43:13,080 --> 00:43:14,595 que l'un des pionniers 1097 00:43:14,596 --> 00:43:16,469 de l'imagerie cardiaque haute résolution, 1098 00:43:16,470 --> 00:43:18,599 le Dr Matthew Budoff lui-même. 1099 00:43:18,600 --> 00:43:20,009 - Je trouve cela remarquable. 1100 00:43:20,010 --> 00:43:21,509 C'est un modèle formidable. 1101 00:43:21,510 --> 00:43:22,650 Je pense qu'il permet de répondre 1102 00:43:22,651 --> 00:43:23,819 à de nombreuses questions importantes. 1103 00:43:23,820 --> 00:43:25,459 Le financement participatif a déjà accompli 1104 00:43:25,460 --> 00:43:26,999 des choses remarquables en dehors du domaine scientifique. 1105 00:43:27,000 --> 00:43:29,159 Je ne connais pas beaucoup d'exemples 1106 00:43:29,160 --> 00:43:31,259 où il a servi à financer des études scientifiques, 1107 00:43:31,260 --> 00:43:33,809 mais le financement participatif est désormais nécessaire 1108 00:43:33,810 --> 00:43:35,792 pour répondre à certaines questions cliniques 1109 00:43:35,793 --> 00:43:37,043 liées à l'alimentation. 1110 00:43:38,700 --> 00:43:40,619 - [Dave] Le projet se concrétise. 1111 00:43:40,620 --> 00:43:42,085 L'étude entièrement financée 1112 00:43:42,086 --> 00:43:44,279 sur les « hyper répondeurs de masse maigres » est lancée. 1113 00:43:44,280 --> 00:43:46,919 Les 100 participants seront évalués ici, 1114 00:43:46,920 --> 00:43:49,679 au Centre de santé cardiaque du Lundquist Institute, 1115 00:43:49,680 --> 00:43:51,719 dans le sud de la Californie. 1116 00:43:51,720 --> 00:43:55,174 Frank Caputo nous arrive de New York pour y participer. 1117 00:43:55,175 --> 00:43:57,299 - Je me suis inscrit. Ils m'ont sélectionné. 1118 00:43:57,300 --> 00:43:58,232 Comment allez-vous ? 1119 00:43:58,233 --> 00:44:00,452 - Bien, et vous ? - Très bien. 1120 00:44:00,453 --> 00:44:01,693 C'est le jour du scanner. 1121 00:44:01,694 --> 00:44:05,129 J'espère que cela fera évoluer la science à l'avenir. 1122 00:44:05,130 --> 00:44:07,739 - [Dave] Frank travaille comme paysagiste. 1123 00:44:07,740 --> 00:44:10,229 Il a commencé le régime cétogène il y a cinq ans. 1124 00:44:10,230 --> 00:44:12,419 - [Frank] J'exerce un travail très physique 1125 00:44:12,420 --> 00:44:15,179 et je souffrais de beaucoup d'inflammation au quotidien. 1126 00:44:15,180 --> 00:44:16,439 J'avais besoin d'un changement, 1127 00:44:16,440 --> 00:44:19,439 alors je me suis lancé le défi d'essayer ce régime. 1128 00:44:19,440 --> 00:44:21,419 Immédiatement, j'ai commencé à me sentir mieux. 1129 00:44:21,420 --> 00:44:22,709 - [Dave] Frank a été retenu pour l'étude 1130 00:44:22,710 --> 00:44:24,625 parce que son cholestérol LDL a fortement augmenté 1131 00:44:24,626 --> 00:44:26,999 après le début du régime cétogène. 1132 00:44:27,000 --> 00:44:30,659 - Lors de la dernière mesure, mon LDL était d'environ 238. 1133 00:44:30,660 --> 00:44:34,653 Avant le régime, il était autour de 73. 1134 00:44:35,610 --> 00:44:38,064 Il s'agit donc de ce qu'ils considèrent 1135 00:44:38,065 --> 00:44:42,007 comme une hyper-réponse du LDL au régime. 1136 00:44:42,008 --> 00:44:43,386 - [Dave] Le reste des analyses sanguines de Frank 1137 00:44:43,387 --> 00:44:44,219 est satisfaisant. 1138 00:44:44,220 --> 00:44:46,319 Sa glycémie et ses triglycérides sont bas 1139 00:44:46,320 --> 00:44:49,439 et son HDL est élevé, ce qui constitue des indicateurs 1140 00:44:49,440 --> 00:44:50,940 d'une excellente santé métabolique. 1141 00:44:52,230 --> 00:44:53,639 En tant que participant à l'étude, 1142 00:44:53,640 --> 00:44:56,789 Frank doit mesurer quotidiennement son taux de cétones. 1143 00:44:56,790 --> 00:44:59,789 Ce chiffre prouve qu'il maintient une faible consommation 1144 00:44:59,790 --> 00:45:01,196 de glucides et respecte son régime cétogène. 1145 00:45:01,197 --> 00:45:03,869 - Ça reflète l'intensité du mode de combustion des graisses 1146 00:45:03,870 --> 00:45:05,129 dans lequel je me trouve actuellement. 1147 00:45:05,130 --> 00:45:06,179 - [Dave] En plus des analyses sanguines, 1148 00:45:06,180 --> 00:45:08,579 Frank subira deux angiographies par tomodensitométrie, 1149 00:45:08,580 --> 00:45:12,059 l'une au début de l'étude et l'autre un an plus tard. 1150 00:45:12,060 --> 00:45:13,484 Les images prises ici pourraient 1151 00:45:13,485 --> 00:45:14,966 transformer complètement notre compréhension 1152 00:45:14,967 --> 00:45:16,199 des régimes cétogènes, 1153 00:45:16,200 --> 00:45:18,779 du cholestérol et de la santé cardiovasculaire. 1154 00:45:18,780 --> 00:45:21,599 - [Frank] J'espère que ça fera évoluer le protocole médical, 1155 00:45:21,600 --> 00:45:26,600 de sorte qu'au lieu de vous prescrire une statine à vie 1156 00:45:27,300 --> 00:45:29,399 parce qu'ils constatent que votre LDL élevé, 1157 00:45:29,400 --> 00:45:31,319 ils vous enverront faire un scanner cardiaque 1158 00:45:31,320 --> 00:45:35,399 pour vérifier s'il y a du calcium accumulé dans vos artères. 1159 00:45:35,400 --> 00:45:38,249 Très bientôt, Frank et 99 autres personnes 1160 00:45:38,250 --> 00:45:39,933 nous aideront à trouver des réponses. 1161 00:45:44,581 --> 00:45:49,379 CHAPITRE 6 : LE MODÈLE ÉNERGÉTIQUE LIPIDIQUE 1 1162 00:45:49,380 --> 00:45:51,262 Pour comprendre comment le cholestérol LDL 1163 00:45:51,263 --> 00:45:53,819 peut augmenter aussi fortement et aussi rapidement, 1164 00:45:53,820 --> 00:45:56,639 il faut comprendre ce qui se passe dans le corps 1165 00:45:56,640 --> 00:45:58,859 lorsque l'on restreint les glucides. 1166 00:45:58,860 --> 00:46:00,539 Le corps humain possède ce que l'on pourrait appeler 1167 00:46:00,540 --> 00:46:02,339 un système énergétique hybride. 1168 00:46:02,340 --> 00:46:04,292 Nous pouvons utiliser le glucose comme carburant, 1169 00:46:04,293 --> 00:46:07,529 issu des sucres, des amidons et des glucides simples, 1170 00:46:07,530 --> 00:46:10,512 et notre corps peut aussi fonctionner grâce aux graisses. 1171 00:46:10,513 --> 00:46:12,689 Lorsque votre principale source d'énergie est la graisse, 1172 00:46:12,690 --> 00:46:14,755 vous entrez dans un état métabolique particulier 1173 00:46:14,756 --> 00:46:15,923 appelé cétose. 1174 00:46:17,290 --> 00:46:20,009 Plusieurs types de régimes peuvent provoquer la cétose, 1175 00:46:20,010 --> 00:46:23,181 notamment les régimes carnivore, omnivore, végétarien, 1176 00:46:23,182 --> 00:46:26,039 et il existe même un régime cétogène végan. 1177 00:46:26,040 --> 00:46:28,097 Le principe du régime cétogène réside 1178 00:46:28,098 --> 00:46:30,089 dans la restriction des glucides. 1179 00:46:30,090 --> 00:46:31,447 La restriction des glucides réduit 1180 00:46:31,448 --> 00:46:33,149 les réserves de glucose dans le foie 1181 00:46:33,150 --> 00:46:35,982 et pousse le corps à puiser davantage dans les graisses 1182 00:46:35,983 --> 00:46:37,649 pour produire de l'énergie. 1183 00:46:37,650 --> 00:46:39,479 - Si nous consommons beaucoup de glucides, 1184 00:46:39,480 --> 00:46:41,579 nous utilisons le glucose pour produire de l'énergie. 1185 00:46:41,580 --> 00:46:42,812 Si nous consommons peu de glucides 1186 00:46:42,813 --> 00:46:44,120 et que nous sommes en cétose, 1187 00:46:44,121 --> 00:46:45,479 notre corps bascule soudainement 1188 00:46:45,480 --> 00:46:47,459 et brûle principalement des graisses 1189 00:46:47,460 --> 00:46:50,219 ou des acides gras pour créer de l'énergie. 1190 00:46:50,220 --> 00:46:52,243 - Toutefois, un point essentiel permet d'expliquer 1191 00:46:52,244 --> 00:46:53,309 de nombreux phénomènes : 1192 00:46:53,310 --> 00:46:56,669 le glucose est soluble, comme le sucre en poudre, 1193 00:46:56,670 --> 00:46:58,379 et il se mélange facilement dans le sang, 1194 00:46:58,380 --> 00:47:00,783 car celui-ci est principalement composé d'eau. 1195 00:47:02,550 --> 00:47:04,449 Mais le transport des graisses dans la circulation sanguine 1196 00:47:04,450 --> 00:47:06,552 constitue un problème extrêmement difficile à résoudre. 1197 00:47:06,553 --> 00:47:07,949 Pourquoi ? 1198 00:47:07,950 --> 00:47:10,289 Vous savez que l'huile et l'eau ne se mélangent pas. 1199 00:47:10,290 --> 00:47:11,514 C'est exactement la même chose 1200 00:47:11,515 --> 00:47:14,159 avec les graisses dans le sang. 1201 00:47:14,160 --> 00:47:18,269 Tout comme cette huile, les graisses vont s'agglomérer. 1202 00:47:18,270 --> 00:47:20,729 Elles ne se mélangent pas bien avec le sang. 1203 00:47:20,730 --> 00:47:23,223 Alors, comment le corps relève-t-il ce défi ? 1204 00:47:24,060 --> 00:47:26,459 Le corps fabrique ces petits conteneurs 1205 00:47:26,460 --> 00:47:28,889 pour transporter les lipides dans le sang. 1206 00:47:28,890 --> 00:47:30,689 On peut les comparer à de petits sous-marins, 1207 00:47:30,690 --> 00:47:33,119 et les lipides représentent la cargaison 1208 00:47:33,120 --> 00:47:34,859 transportée à l'intérieur. 1209 00:47:34,860 --> 00:47:38,669 L'ensemble forme un complexe de lipides et de protéines 1210 00:47:38,670 --> 00:47:41,399 appelé lipoprotéines. 1211 00:47:41,400 --> 00:47:43,319 Si vous n'avez jamais entendu parler des lipoprotéines, 1212 00:47:43,320 --> 00:47:45,359 vous connaissez pourtant probablement 1213 00:47:45,360 --> 00:47:48,479 la plus célèbre d'entre elles : la LDL, 1214 00:47:48,480 --> 00:47:51,033 qui signifie lipoprotéine de basse densité. 1215 00:47:52,470 --> 00:47:55,049 C'est ici que se fait le lien avec le cholestérol, 1216 00:47:55,050 --> 00:47:57,089 car la graisse que nous brûlons pour produire de l'énergie 1217 00:47:57,090 --> 00:48:01,769 n'est qu'un type de lipide transporté par les lipoprotéines. 1218 00:48:01,770 --> 00:48:04,259 D'autres lipides y circulent également, 1219 00:48:04,260 --> 00:48:08,069 comme les vitamines liposolubles A, D, E et K. 1220 00:48:08,070 --> 00:48:11,129 Et en effet, le lipide le plus connu qui circule 1221 00:48:11,130 --> 00:48:13,054 avec les graisses dans l'organisme est, 1222 00:48:13,055 --> 00:48:15,419 vous l'avez deviné, le cholestérol. 1223 00:48:15,420 --> 00:48:17,969 Cela nous ramène au régime cétogène. 1224 00:48:17,970 --> 00:48:19,327 Lorsque nous fonctionnons davantage 1225 00:48:19,328 --> 00:48:20,729 grâce aux graisses qu'au glucose, 1226 00:48:20,730 --> 00:48:23,609 il est logique que nous ayons besoin de transporter 1227 00:48:23,610 --> 00:48:25,499 plus de graisses dans le sang 1228 00:48:25,500 --> 00:48:27,596 à l'intérieur de ces lipoprotéines. 1229 00:48:27,597 --> 00:48:29,071 Une augmentation du nombre de lipoprotéines 1230 00:48:29,072 --> 00:48:31,112 circulant dans le sang entraîne également une augmentation 1231 00:48:31,113 --> 00:48:33,599 du taux de cholestérol dans la circulation sanguine. 1232 00:48:33,600 --> 00:48:37,589 Il s'agit bien sûr d'une explication hautement simplifiée, 1233 00:48:37,590 --> 00:48:39,059 mais elle constitue le principe de base 1234 00:48:39,060 --> 00:48:41,339 de ce que l'on appelle le modèle énergétique lipidique, 1235 00:48:41,340 --> 00:48:43,524 et c'est le phénomène que nous pensons observer 1236 00:48:43,525 --> 00:48:45,082 fréquemment chez les personnes minces 1237 00:48:45,083 --> 00:48:47,369 suivant un régime très pauvre en glucides. 1238 00:48:47,370 --> 00:48:51,237 Est-ce qu'il existe des études qui étayent cette hypothèse ? 1239 00:48:52,710 --> 00:48:53,849 Les essais contrôlés randomisés 1240 00:48:53,850 --> 00:48:56,547 sont considérés comme la référence en matière de recherche. 1241 00:48:56,548 --> 00:48:57,380 Dans une analyse large 1242 00:48:57,381 --> 00:48:58,709 portant sur 41 essais contrôlés randomisés 1243 00:48:58,710 --> 00:48:59,967 incluant des personnes suivant 1244 00:48:59,968 --> 00:49:01,769 des régimes pauvres en glucides et cétogènes, 1245 00:49:01,770 --> 00:49:05,309 on constate effectivement que la minceur des participants 1246 00:49:05,310 --> 00:49:09,629 prédit fortement l'évolution de leur cholestérol LDL. 1247 00:49:09,630 --> 00:49:12,461 Plus les participants étaient minces, plus il était probable 1248 00:49:12,462 --> 00:49:15,329 que leur cholestérol LDL augmente, et à des niveaux élevés. 1249 00:49:15,330 --> 00:49:17,004 À l'inverse, les personnes ayant une masse corporelle 1250 00:49:17,005 --> 00:49:18,719 plus importante étaient plus susceptibles 1251 00:49:18,720 --> 00:49:21,119 de voir leur LDL rester stable 1252 00:49:21,120 --> 00:49:23,793 ou même diminuer avec un régime pauvre en glucides. 1253 00:49:26,580 --> 00:49:27,720 Cela pourrait expliquer pourquoi 1254 00:49:27,721 --> 00:49:29,069 la plupart des personnes suivant un régime cétogène 1255 00:49:29,070 --> 00:49:31,829 ne constatent pas d'augmentation de leur cholestérol LDL, 1256 00:49:31,830 --> 00:49:35,159 car la majorité adoptent ce régime pour perdre du poids 1257 00:49:35,160 --> 00:49:38,129 et commencent donc avec une masse corporelle plus élevée. 1258 00:49:38,130 --> 00:49:39,487 Cependant, ces dernières années, 1259 00:49:39,488 --> 00:49:41,219 nous reconnaissons le potentiel du régime cétogène 1260 00:49:41,220 --> 00:49:43,529 pour traiter divers problèmes médicaux, 1261 00:49:43,530 --> 00:49:45,269 y compris des troubles de la santé mentale. 1262 00:49:45,270 --> 00:49:47,609 Pour ces raisons, de plus en plus de personnes minces 1263 00:49:47,610 --> 00:49:49,919 ou de poids normal adoptent le régime cétogène. 1264 00:49:49,920 --> 00:49:52,259 Et c'est lorsque des personnes minces 1265 00:49:52,260 --> 00:49:54,959 suivent ces régimes très pauvres en glucides 1266 00:49:54,960 --> 00:49:56,134 que l'on peut observer 1267 00:49:56,135 --> 00:49:59,789 une forte augmentation de leur taux de cholestérol. 1268 00:49:59,790 --> 00:50:02,601 CHAPITRE 7 : OBSTINÉ 1269 00:50:06,750 --> 00:50:07,769 - [Robyn] Bonjour. 1270 00:50:07,770 --> 00:50:09,509 - Bonjour Robyn, comment allez-vous ? 1271 00:50:09,510 --> 00:50:11,527 - Ça va très bien, merci. Et vous ? 1272 00:50:11,528 --> 00:50:12,389 - Bien, merci. 1273 00:50:12,390 --> 00:50:15,419 Robyn est à la fois mère, épouse et victime 1274 00:50:15,420 --> 00:50:18,839 d'une dépression invalidante due à un trouble bipolaire. 1275 00:50:18,840 --> 00:50:21,673 - [Robyn] Je comatais toute la journée. 1276 00:50:21,674 --> 00:50:23,519 Je mettais une alarme le matin pour me réveiller 1277 00:50:23,520 --> 00:50:25,060 et emmener les enfants à l'école, 1278 00:50:25,061 --> 00:50:26,699 je rentrais à la maison pour me recoucher, 1279 00:50:26,700 --> 00:50:28,115 puis je programmais une autre alarme 1280 00:50:28,116 --> 00:50:30,059 pour me rappeler de me réveiller et d'aller les chercher. 1281 00:50:30,060 --> 00:50:31,200 - [Dave] Le trouble bipolaire 1282 00:50:31,201 --> 00:50:32,429 est un trouble de la santé mentale 1283 00:50:32,430 --> 00:50:34,529 caractérisé par de fortes variations de l'humeur, 1284 00:50:34,530 --> 00:50:36,404 comprenant des phases maniaques intenses 1285 00:50:36,405 --> 00:50:37,979 suivies de phases dépressives. 1286 00:50:37,980 --> 00:50:39,479 - [Robyn] Tout était gris. 1287 00:50:39,480 --> 00:50:42,059 Je ne trouvais aucun bonheur dans ma vie. 1288 00:50:42,060 --> 00:50:44,939 Et je traverse tout ça alors 1289 00:50:44,940 --> 00:50:46,379 que mes enfants sont encore jeunes. 1290 00:50:46,380 --> 00:50:51,328 J'aurais dû être assise par terre à jouer avec eux. 1291 00:50:52,260 --> 00:50:53,346 Mais au lieu de cela, 1292 00:50:53,347 --> 00:50:56,969 j'étais simplement assise sur le canapé à les regarder. 1293 00:50:56,970 --> 00:50:59,729 Je voyais ma vie se dérouler, 1294 00:50:59,730 --> 00:51:02,909 mais je n'en faisais pas partie. 1295 00:51:02,910 --> 00:51:06,109 - Ce fut un combat qui dura toute une décennie. 1296 00:51:06,110 --> 00:51:08,099 Robyn a consulté de nombreux médecins 1297 00:51:08,100 --> 00:51:09,569 et essayé de nombreux traitements, 1298 00:51:09,570 --> 00:51:12,599 certains l'assommaient et provoquaient une prise de poids, 1299 00:51:12,600 --> 00:51:14,729 rendant difficiles les tâches quotidiennes 1300 00:51:14,730 --> 00:51:16,679 et compliquait l'éducation de ses enfants. 1301 00:51:16,680 --> 00:51:18,361 Quels sont certains de vos premiers souvenirs 1302 00:51:18,362 --> 00:51:19,529 de votre mère ? 1303 00:51:20,730 --> 00:51:25,206 - Pour être honnête, je n'en ai pas beaucoup. 1304 00:51:26,243 --> 00:51:28,319 Je lui demandais de jouer avec moi 1305 00:51:28,320 --> 00:51:32,043 et elle restait assise dans son lit sans se lever. 1306 00:51:33,630 --> 00:51:37,349 - Pour eux, ce fut beaucoup de larmes, beaucoup de pleurs, 1307 00:51:37,350 --> 00:51:39,719 et une grande incertitude. 1308 00:51:39,720 --> 00:51:41,852 Mais de mon côté... 1309 00:51:41,853 --> 00:51:44,789 Je ne savais pas comment faire cesser tout ça. 1310 00:51:44,790 --> 00:51:48,779 C'était terrible et absolument déchirant. 1311 00:51:48,780 --> 00:51:50,939 - [Dave] Près d'un milliard de personnes dans le monde 1312 00:51:50,940 --> 00:51:53,672 souffrent d'un trouble psychiatrique suffisamment grave 1313 00:51:53,673 --> 00:51:56,279 pour interférer avec leur vie quotidienne. 1314 00:51:56,280 --> 00:51:57,604 Cette augmentation frappante 1315 00:51:57,605 --> 00:51:58,919 des troubles de la santé mentale 1316 00:51:58,920 --> 00:52:00,527 coïncide avec la dégradation rapide 1317 00:52:00,528 --> 00:52:02,339 de la qualité de notre alimentation. 1318 00:52:02,340 --> 00:52:03,809 Depuis 75 ans, 1319 00:52:03,810 --> 00:52:05,699 nous considérons les troubles mentaux 1320 00:52:05,700 --> 00:52:07,679 comme des déséquilibres chimiques dans le cerveau 1321 00:52:07,680 --> 00:52:09,543 à traiter par des médicaments. 1322 00:52:10,560 --> 00:52:11,884 Toutefois, le domaine de la psychiatrie 1323 00:52:11,885 --> 00:52:13,589 connaît actuellement une transformation 1324 00:52:13,590 --> 00:52:15,599 dans sa manière d'envisager ces troubles, 1325 00:52:15,600 --> 00:52:18,119 en reconnaissant que la plupart des maladies mentales 1326 00:52:18,120 --> 00:52:19,644 pourraient en réalité être 1327 00:52:19,645 --> 00:52:22,499 des troubles métaboliques affectant le cerveau. 1328 00:52:22,500 --> 00:52:23,999 - Il existe un lien très fort 1329 00:52:24,000 --> 00:52:25,259 entre la santé métabolique et la santé mentale, 1330 00:52:25,260 --> 00:52:26,999 tout comme il existe un lien très fort 1331 00:52:27,000 --> 00:52:28,016 entre la santé métabolique 1332 00:52:28,017 --> 00:52:31,319 et pratiquement tous les aspects de la santé. 1333 00:52:31,320 --> 00:52:32,399 - [Dave] Le Dr Georgia Ede 1334 00:52:32,400 --> 00:52:34,169 et un nombre croissant de psychiatres 1335 00:52:34,170 --> 00:52:36,659 affirment que la thérapie métabolique cétogène, 1336 00:52:36,660 --> 00:52:39,269 structurée autour d'un régime cétogène, 1337 00:52:39,270 --> 00:52:41,271 offre de nouvelles perspectives prometteuses. 1338 00:52:41,272 --> 00:52:42,971 - Et pour certaines personnes, 1339 00:52:42,972 --> 00:52:44,699 cela peut transformer complètement leur existence. 1340 00:52:44,700 --> 00:52:45,674 - [Dave] Le Dr Chris Palmer, 1341 00:52:45,675 --> 00:52:47,159 psychiatre à l'Université d'Harvard, 1342 00:52:47,160 --> 00:52:49,439 affirme que le régime cétogène peut fonctionner 1343 00:52:49,440 --> 00:52:51,299 même lorsque les médicaments échouent. 1344 00:52:51,300 --> 00:52:53,099 - Cela ne fonctionne pas pour tout le monde. 1345 00:52:53,100 --> 00:52:55,557 Mais ce qui a été particulièrement perturbant 1346 00:52:55,558 --> 00:52:56,699 pour la discipline, 1347 00:52:56,700 --> 00:52:58,439 et en même temps très enthousiasmant, 1348 00:52:58,440 --> 00:52:59,702 c'est que le régime cétogène 1349 00:52:59,703 --> 00:53:03,359 peut parfois apporter des bénéfices marquants 1350 00:53:03,360 --> 00:53:05,284 aux patients souffrant de trouble bipolaire 1351 00:53:05,285 --> 00:53:07,019 ou de schizophrénie. 1352 00:53:07,020 --> 00:53:08,822 - Il existe encore un débat sur la manière exacte 1353 00:53:08,823 --> 00:53:10,355 dont le régime cétogène améliore 1354 00:53:10,356 --> 00:53:11,549 le fonctionnement du cerveau, 1355 00:53:11,550 --> 00:53:13,739 mais une théorie importante met en avant le changement 1356 00:53:13,740 --> 00:53:15,123 de source d'énergie. 1357 00:53:16,050 --> 00:53:18,869 Une forte consommation de sucre et de glucides raffinés 1358 00:53:18,870 --> 00:53:21,119 peut inonder l'organisme de glucose 1359 00:53:21,120 --> 00:53:23,579 au point de provoquer une surcharge énergétique, 1360 00:53:23,580 --> 00:53:24,779 entraînant un dysfonctionnement 1361 00:53:24,780 --> 00:53:26,836 des cellules dans tout le corps, 1362 00:53:26,837 --> 00:53:29,894 y compris dans le cerveau. 1363 00:53:29,895 --> 00:53:31,619 Un régime cétogène fait basculer l'organisme 1364 00:53:31,620 --> 00:53:33,839 vers une combustion majoritairement basée sur les graisses. 1365 00:53:33,840 --> 00:53:37,316 Une partie de ces graisses est convertie en cétones. 1366 00:53:37,317 --> 00:53:39,349 Même en présence d'une crise énergétique 1367 00:53:39,350 --> 00:53:40,566 induite par le glucose, 1368 00:53:40,567 --> 00:53:42,989 les cétones peuvent alimenter le cerveau. 1369 00:53:42,990 --> 00:53:45,449 - Je pense que cela pourrait expliquer le phénomène 1370 00:53:45,450 --> 00:53:47,065 que nous observons souvent 1371 00:53:47,066 --> 00:53:48,989 chez les patients qui commencent un régime cétogène. 1372 00:53:48,990 --> 00:53:51,299 Parfois, en seulement trois jours, 1373 00:53:51,300 --> 00:53:53,676 des personnes disent des choses comme : 1374 00:53:53,677 --> 00:53:55,499 « J'ai l'impression que mon cerveau 1375 00:53:55,500 --> 00:53:57,657 fonctionne enfin normalement. » 1376 00:53:59,250 --> 00:54:00,329 - Une révélation. 1377 00:54:00,330 --> 00:54:01,469 - Je me sentais incroyablement bien. 1378 00:54:01,470 --> 00:54:03,359 - Mon énergie est au plus haut. 1379 00:54:03,360 --> 00:54:05,189 - Je ne m'étais jamais senti ainsi auparavant. 1380 00:54:05,190 --> 00:54:06,797 - Tout me paraissait fantastique 1381 00:54:06,798 --> 00:54:08,759 et me remplissait d'enthousiasme. 1382 00:54:08,760 --> 00:54:09,989 - Vous saisissez l'idée. 1383 00:54:09,990 --> 00:54:10,849 Et tenez-vous bien : 1384 00:54:10,850 --> 00:54:13,499 en 2022, des scientifiques en France 1385 00:54:13,500 --> 00:54:16,079 ont utilisé un régime cétogène auprès de 28 patients 1386 00:54:16,080 --> 00:54:19,259 hospitalisés pour un trouble bipolaire sévère, 1387 00:54:19,260 --> 00:54:22,139 une dépression majeure ou une schizophrénie. 1388 00:54:22,140 --> 00:54:25,049 En moins d'un an, près de la moitié des participants 1389 00:54:25,050 --> 00:54:27,569 ont atteint une rémission clinique complète, 1390 00:54:27,570 --> 00:54:29,257 ce qui signifie qu'ils ne remplissent plus 1391 00:54:29,258 --> 00:54:31,289 les critères diagnostiques pour une maladie mentale. 1392 00:54:31,290 --> 00:54:35,699 - C'est très excitant et très encourageant, 1393 00:54:35,700 --> 00:54:38,639 car les traitements existants à l'heure actuelle 1394 00:54:38,640 --> 00:54:39,897 ne permettent généralement pas 1395 00:54:39,898 --> 00:54:41,309 de rétablir la santé des patients. 1396 00:54:41,310 --> 00:54:44,426 - Des médecins ayant traité le trouble bipolaire, 1397 00:54:44,427 --> 00:54:46,576 la schizophrénie et la dépression majeure 1398 00:54:46,577 --> 00:54:48,726 pendant des années et des décennies 1399 00:54:48,727 --> 00:54:51,502 ont affirmé qu'ils n'auraient jamais imaginé observer 1400 00:54:51,503 --> 00:54:54,539 une rémission complète simplement grâce à l'alimentation. 1401 00:54:54,540 --> 00:54:57,781 - En plus de son travail de cardiologue et de lipidologue, 1402 00:54:57,782 --> 00:55:01,199 le Dr Bret Scher est le directeur médical de Metabolic Mind, 1403 00:55:01,200 --> 00:55:02,699 une organisation à but non lucratif 1404 00:55:02,700 --> 00:55:04,529 qui promeut les thérapies métaboliques 1405 00:55:04,530 --> 00:55:06,059 pour améliorer la santé mentale. 1406 00:55:06,060 --> 00:55:08,909 - Ce que j'ai observé au cours de l'année et demie passée 1407 00:55:08,910 --> 00:55:11,129 en tant que directeur de Metabolic Mind, 1408 00:55:11,130 --> 00:55:13,019 ce sont d'innombrables témoignages 1409 00:55:13,020 --> 00:55:16,816 de personnes ayant complètement guéri leur trouble bipolaire 1410 00:55:16,817 --> 00:55:18,179 grâce à un mode de vie cétogène. 1411 00:55:18,180 --> 00:55:19,945 C'est remarquable de voir à quel point 1412 00:55:19,946 --> 00:55:24,059 cela a transformé leur vie et celle de leur famille. 1413 00:55:24,060 --> 00:55:27,239 - C'est presque comme si je vivais une existence différente. 1414 00:55:27,240 --> 00:55:29,069 Je ne sais même pas comment le décrire. 1415 00:55:29,070 --> 00:55:30,449 - [Dave] Après cinq ans de combat 1416 00:55:30,450 --> 00:55:32,549 contre un trouble bipolaire résistant aux traitements, 1417 00:55:32,550 --> 00:55:33,809 qui l'a laissé sans abri 1418 00:55:33,810 --> 00:55:36,299 et errant dans les rues de Los Angeles, 1419 00:55:36,300 --> 00:55:40,079 Matt Baszucki a essayé la thérapie cétogène par désespoir. 1420 00:55:40,080 --> 00:55:42,749 Il affirme que cela a réparé son cerveau. 1421 00:55:42,750 --> 00:55:44,309 - Non seulement mon humeur s'est stabilisée, 1422 00:55:44,310 --> 00:55:46,049 mais tout est revenu à la normale. 1423 00:55:46,050 --> 00:55:49,829 J'ai pu rejouer aux échecs, travailler à temps plein. 1424 00:55:49,830 --> 00:55:53,549 J'ai pu refaire du sport, de la musculation 1425 00:55:53,550 --> 00:55:54,599 et j'ai retrouvé mon énergie. 1426 00:55:54,600 --> 00:55:57,189 Tout s'est remis en ordre 1427 00:55:57,190 --> 00:55:58,526 lorsque je suis passé au régime cétogène. 1428 00:55:58,527 --> 00:56:02,099 - Les gens n'ont aucune idée que ce qu'ils mangent 1429 00:56:02,100 --> 00:56:04,829 peut provoquer des maladies mentales. 1430 00:56:04,830 --> 00:56:07,589 - [Dave] Eric Rogers souffrait d'une dépression sévère 1431 00:56:07,590 --> 00:56:08,669 et avait des idées suicidaires. 1432 00:56:08,670 --> 00:56:12,419 Il a adopté un régime cétogène pour traiter son prédiabète. 1433 00:56:12,420 --> 00:56:14,219 Non seulement sa santé métabolique s'est améliorée, 1434 00:56:14,220 --> 00:56:16,619 mais sa dépression a disparu. 1435 00:56:16,620 --> 00:56:18,929 - J'en ai ressenti les effets assez rapidement au début, 1436 00:56:18,930 --> 00:56:20,179 puis j'ai constaté 1437 00:56:20,180 --> 00:56:22,619 une amélioration progressive et constante, 1438 00:56:22,620 --> 00:56:25,226 à tel point que depuis sept ans, 1439 00:56:25,227 --> 00:56:28,709 je n'ai plus aucun problème d'humeur. 1440 00:56:28,710 --> 00:56:30,959 - Je suis stupéfaite 1441 00:56:30,960 --> 00:56:35,073 de ne pratiquement plus ressentir de symptômes. 1442 00:56:36,090 --> 00:56:38,914 - [Dave] Lauren Kennedy a lutté pendant plus de dix ans 1443 00:56:38,915 --> 00:56:40,139 contre un trouble schizo-affectif, 1444 00:56:40,140 --> 00:56:42,029 une maladie mentale grave 1445 00:56:42,030 --> 00:56:44,879 qui associe la psychose de la schizophrénie 1446 00:56:44,880 --> 00:56:47,519 aux troubles de l'humeur du trouble bipolaire. 1447 00:56:47,520 --> 00:56:48,809 Mais au début de cette année, 1448 00:56:48,810 --> 00:56:51,089 elle a commencé à travailler avec son psychiatre 1449 00:56:51,090 --> 00:56:53,043 pour mettre en place une thérapie cétogène. 1450 00:56:53,880 --> 00:56:55,799 - J'utilise une thérapie cétogène médicale 1451 00:56:55,800 --> 00:56:59,009 pour traiter mon trouble schizo-affectif depuis cinq mois, 1452 00:56:59,010 --> 00:57:01,499 et honnêtement je suis impressionnée 1453 00:57:01,500 --> 00:57:04,889 par son efficacité pour éliminer mes symptômes. 1454 00:57:04,890 --> 00:57:06,719 J'ai documenté en détail ce processus 1455 00:57:06,720 --> 00:57:09,029 sur ma chaîne YouTube Bien Vivre Avec la Schizophrénie 1456 00:57:09,030 --> 00:57:11,489 si vous souhaitez en savoir plus sur mon expérience. 1457 00:57:11,490 --> 00:57:14,309 Je pense que je me sens déjà bien avec 10 milligrammes, 1458 00:57:14,310 --> 00:57:18,659 donc j'envisage de tenter un arrêt complet du traitement. 1459 00:57:18,660 --> 00:57:20,069 - Les personnes atteintes de schizophrénie 1460 00:57:20,070 --> 00:57:22,019 souffrent généralement de troubles à vie. 1461 00:57:22,020 --> 00:57:24,893 Elles connaissent une souffrance permanente. 1462 00:57:24,894 --> 00:57:28,799 Toute thérapie capable de réduire les symptômes 1463 00:57:28,800 --> 00:57:33,800 ou même de les mettre en rémission est une bénédiction. 1464 00:57:34,980 --> 00:57:36,304 - Vous avez peut-être remarqué 1465 00:57:36,305 --> 00:57:38,322 que le nom de notre chaîne est passé 1466 00:57:38,323 --> 00:57:40,229 de Bien Vivre Avec la Schizophrénie 1467 00:57:40,230 --> 00:57:43,230 à Bien Vivre Après la Schizophrénie. 1468 00:57:44,820 --> 00:57:49,820 Je ne souffre plus de symptômes de la schizophrénie. 1469 00:57:51,120 --> 00:57:55,469 J'espère que le fait de montrer que c'est possible 1470 00:57:55,470 --> 00:57:59,219 pourra servir de nouvelle source d'espoir 1471 00:57:59,220 --> 00:58:01,259 pour les personnes confrontées 1472 00:58:01,260 --> 00:58:03,213 à des défis ou des maladies similaires. 1473 00:58:05,880 --> 00:58:07,919 - [Robyn] On va prendre le rouge. 1474 00:58:07,920 --> 00:58:10,019 C'est ici que cela devient intéressant, 1475 00:58:10,020 --> 00:58:14,189 parce qu'à l'époque, je n'avais aucune idée, 1476 00:58:14,190 --> 00:58:18,119 aucune information qui me permettait de savoir 1477 00:58:18,120 --> 00:58:21,419 que la santé mentale pouvait être affectée 1478 00:58:21,420 --> 00:58:24,539 d'une manière ou d'une autre par l'alimentation. 1479 00:58:24,540 --> 00:58:25,897 - [Dave] Ironiquement, 1480 00:58:25,898 --> 00:58:27,889 c'est la volonté de faire baisser son cholestérol 1481 00:58:27,890 --> 00:58:30,839 qui a conduit Robyn à essayer le régime cétogène. 1482 00:58:30,840 --> 00:58:34,319 En six mois, Robyn a perdu 25 kilos. 1483 00:58:34,320 --> 00:58:37,799 Au début, son taux de cholestérol a diminué. 1484 00:58:37,800 --> 00:58:40,587 Et son humeur a connu un changement remarquable. 1485 00:58:40,588 --> 00:58:42,418 - J'ai dit à Matt : 1486 00:58:42,419 --> 00:58:45,501 « Je pense que ma santé mentale s'améliore. » 1487 00:58:45,502 --> 00:58:47,372 - Il y avait en elle une joie 1488 00:58:47,373 --> 00:58:51,273 que je n'avais pas vue depuis très longtemps. 1489 00:58:53,400 --> 00:58:55,409 - J'ai ressenti de l'enthousiasme. 1490 00:58:55,410 --> 00:58:59,477 Et je me suis dit : « Je veux savoir 1491 00:58:59,478 --> 00:59:04,478 si je peux mener ma vie sans cette médication. » 1492 00:59:04,860 --> 00:59:06,150 Nous sommes allés chez le médecin 1493 00:59:06,151 --> 00:59:07,619 et nous lui avons expliqué la situation. 1494 00:59:07,620 --> 00:59:10,464 Elle a accepté et a dit : « Oui. 1495 00:59:10,465 --> 00:59:13,199 On va réduire progressivement votre médication. » 1496 00:59:13,200 --> 00:59:15,989 C'est exactement ce que nous avons fait. 1497 00:59:15,990 --> 00:59:18,037 Et depuis, je n'ai plus pris aucun médication 1498 00:59:18,038 --> 00:59:19,809 pour ma santé mentale. 1499 00:59:19,810 --> 00:59:21,719 - [Dave] Impressionnant. 1500 00:59:21,720 --> 00:59:23,759 Robyn a atteint une rémission complète. 1501 00:59:23,760 --> 00:59:26,279 Elle ne souffre plus de trouble bipolaire, 1502 00:59:26,280 --> 00:59:28,829 et cet état se maintient depuis maintenant sept ans. 1503 00:59:28,830 --> 00:59:31,162 Robyn a renoué avec ses enfants 1504 00:59:31,163 --> 00:59:32,912 et répare ses relations avec eux. 1505 00:59:32,913 --> 00:59:34,575 - [Robyn] Avant, la vie était grise, 1506 00:59:34,576 --> 00:59:36,209 maintenant elle est pleine de couleurs. 1507 00:59:36,210 --> 00:59:40,115 Cette joie que je savais possible, je la ressens à présent. 1508 00:59:41,040 --> 00:59:43,079 - [Matt] J'ai hâte de tout ce qui nous attend. 1509 00:59:43,080 --> 00:59:44,789 C'est pile au centre. 1510 00:59:44,790 --> 00:59:46,543 - C'est complètement raté. 1511 00:59:46,544 --> 00:59:48,952 - [Matt] C'est ainsi que les choses sont censées être. 1512 00:59:48,953 --> 00:59:51,872 C'est la vie que nous étions faits pour vivre. 1513 00:59:51,873 --> 00:59:55,109 - Il y a de l'espoir, et il suffit d'un petit changement. 1514 00:59:55,110 --> 00:59:56,849 Tu as vraiment assuré au lancer de hache. 1515 00:59:56,850 --> 00:59:57,689 - Merci. 1516 00:59:57,690 --> 00:59:58,664 - [Dave] Mais à présent que Robyn 1517 00:59:58,665 --> 01:00:00,179 a retrouvé son équilibre mental, 1518 01:00:00,180 --> 01:00:03,089 son corps est lui aussi devenu de plus en plus mince. 1519 01:00:03,090 --> 01:00:05,369 - C'est ici que commence toute l'ironie de la situation. 1520 01:00:05,370 --> 01:00:06,835 J'ai entamé toute cette démarche 1521 01:00:06,836 --> 01:00:08,339 d'alimentation pauvre en glucides 1522 01:00:08,340 --> 01:00:10,919 pour faire baisser mon cholestérol, 1523 01:00:10,920 --> 01:00:15,029 et tout à coup, il a commencé à monter en flèche. 1524 01:00:15,030 --> 01:00:17,145 Robyn a vu son cholestérol LDL monter 1525 01:00:17,146 --> 01:00:19,319 jusqu'à un niveau de 360. 1526 01:00:19,320 --> 01:00:21,144 Elle s'est alors retrouvée face 1527 01:00:21,145 --> 01:00:23,849 à une décision très concrète et difficile à prendre : 1528 01:00:23,850 --> 01:00:26,040 devait-elle abandonner un régime 1529 01:00:26,041 --> 01:00:28,019 qui lui avait redonné goût à la vie ? 1530 01:00:28,020 --> 01:00:29,435 - La lipidologie moderne conseille 1531 01:00:29,436 --> 01:00:31,350 d'abandonner rapidement le régime. 1532 01:00:31,351 --> 01:00:34,049 Que c'est la pire chose qui puisse vous arriver. 1533 01:00:34,050 --> 01:00:34,882 Et pourtant, 1534 01:00:34,883 --> 01:00:38,519 nous voyons de nombreuses personnes améliorer leur vie, 1535 01:00:38,520 --> 01:00:39,779 améliorer leur santé métabolique, 1536 01:00:39,780 --> 01:00:41,759 améliorer leur santé mentale. 1537 01:00:41,760 --> 01:00:44,939 Abandonner ce régime pourrait entraîner 1538 01:00:44,940 --> 01:00:48,239 des conséquences potentiellement très négatives. 1539 01:00:48,240 --> 01:00:51,809 Il est donc difficile de savoir quoi faire. 1540 01:00:51,810 --> 01:00:54,179 Robyn, je suis très heureux de vous revoir. 1541 01:00:54,180 --> 01:00:55,158 Comment allez-vous ? 1542 01:00:55,159 --> 01:00:57,389 - Je vais très bien. Et vous ? 1543 01:00:57,390 --> 01:00:59,759 - [Dave] Robyn s'est tournée vers le Dr Tro Kalayjian, 1544 01:00:59,760 --> 01:01:02,549 qui est spécialisé dans la nutrition pauvre en glucides. 1545 01:01:02,550 --> 01:01:04,499 - Bien sûr, en bon médecin que vous êtes, 1546 01:01:04,500 --> 01:01:06,357 vous m'avez demandé si j'accepterais 1547 01:01:06,358 --> 01:01:08,957 de prendre une statine, et j'ai refusé. 1548 01:01:08,958 --> 01:01:10,889 Mais au lieu de réagir comme tous les autres médecins 1549 01:01:10,890 --> 01:01:13,739 et de me considérer comme une patiente non coopérative, 1550 01:01:13,740 --> 01:01:18,719 vous avez collaboré avec moi pour trouver d'autres pistes. 1551 01:01:18,720 --> 01:01:21,959 - Nous avions vu votre célèbre étude du Pain Blanc 1552 01:01:21,960 --> 01:01:25,229 et nous savions que d'autres personnes dans ma clinique 1553 01:01:25,230 --> 01:01:26,849 avaient amélioré leur cholestérol 1554 01:01:26,850 --> 01:01:30,299 en réintroduisant des glucides. 1555 01:01:30,300 --> 01:01:32,627 - Ce que le Dr Tro vient de mentionner constitue 1556 01:01:32,628 --> 01:01:34,979 un principe clé du modèle énergétique lipidique. 1557 01:01:34,980 --> 01:01:37,743 Je l'ai démontré dans mon expérience la plus populaire. 1558 01:01:39,720 --> 01:01:42,389 Je l'ai appelé l'expérience du Pain Blanc. 1559 01:01:42,390 --> 01:01:44,279 Dans cette expérience, j'ai fait baisser mon cholestérol 1560 01:01:44,280 --> 01:01:46,619 de plus de 200 points en une semaine 1561 01:01:46,620 --> 01:01:50,159 en ajoutant du pain blanc à mon régime cétogène. 1562 01:01:50,160 --> 01:01:52,197 L'expérience montre à quel point 1563 01:01:52,198 --> 01:01:55,023 le cholestérol est étroitement lié au métabolisme. 1564 01:01:55,890 --> 01:01:57,119 De nombreuses personnes suivant un régime cétogène 1565 01:01:57,120 --> 01:01:59,939 ont reproduit des variantes de cette expérience. 1566 01:01:59,940 --> 01:02:01,689 Cela peut affecter de manière spectaculaire et rapide 1567 01:02:01,690 --> 01:02:03,569 les niveaux de cholestérol. 1568 01:02:03,570 --> 01:02:06,509 Et n'importe quel glucide simple peut fonctionner : 1569 01:02:06,510 --> 01:02:10,190 cela peut être du pain blanc, une patate douce, ou... 1570 01:02:13,860 --> 01:02:15,779 - Il y a cinq mois, j'ai commencé une expérience 1571 01:02:15,780 --> 01:02:18,153 pour voir ce qui ferait le plus baisser mon cholestérol : 1572 01:02:19,350 --> 01:02:22,890 un traitement par statine ou des biscuits Oreo. 1573 01:02:24,000 --> 01:02:25,769 - [Dave] Nick a fait le choix audacieux 1574 01:02:25,770 --> 01:02:28,379 d'ajouter 12 biscuits Oreo par jour, 1575 01:02:28,380 --> 01:02:30,449 soit environ cent grammes de glucides, 1576 01:02:30,450 --> 01:02:33,509 à son régime cétogène pauvre en glucides. 1577 01:02:33,510 --> 01:02:35,099 Il a comparé cela à six semaines 1578 01:02:35,100 --> 01:02:37,409 de traitement intensif par statine. 1579 01:02:37,410 --> 01:02:39,899 Les résultats sont frappants. 1580 01:02:39,900 --> 01:02:42,839 L'ajout de biscuits Oreo a été deux fois plus efficace 1581 01:02:42,840 --> 01:02:44,855 pour faire baisser le LDL de Nick 1582 01:02:44,856 --> 01:02:47,039 en moins de la moitié du temps. 1583 01:02:47,040 --> 01:02:48,269 Mais pourquoi ? 1584 01:02:48,270 --> 01:02:50,849 Rappelez-vous que, selon le modèle énergétique lipidique, 1585 01:02:50,850 --> 01:02:52,857 le principal facteur d'élévation du cholestérol LDL 1586 01:02:52,858 --> 01:02:54,959 chez les personnes suivant un régime cétogène 1587 01:02:54,960 --> 01:02:58,559 est la diminution des réserves de glucose dans le foie. 1588 01:02:58,560 --> 01:03:00,699 Cela oriente la demande énergétique vers une utilisation 1589 01:03:00,700 --> 01:03:03,357 majoritairement basée sur les graisses. 1590 01:03:03,358 --> 01:03:06,179 Mais même une petite réintroduction de glucides 1591 01:03:06,180 --> 01:03:08,639 peut reconstituer ces réserves de glucose. 1592 01:03:08,640 --> 01:03:10,949 Et lorsque le glucose est facilement disponible, 1593 01:03:10,950 --> 01:03:13,052 cela réduit considérablement le besoin 1594 01:03:13,053 --> 01:03:15,839 de transporter les graisses dans le sang, 1595 01:03:15,840 --> 01:03:18,389 ce qui entraîne une baisse soudaine et significative 1596 01:03:18,390 --> 01:03:19,713 du cholestérol LDL. 1597 01:03:20,880 --> 01:03:23,339 Alors, cela a-t-il fonctionné pour Robyn ? 1598 01:03:23,340 --> 01:03:28,109 - Chaque jour, le tout premier repas de ma journée 1599 01:03:28,110 --> 01:03:30,453 était une patate douce. 1600 01:03:31,290 --> 01:03:32,624 - [Dave] Pendant trois mois, 1601 01:03:32,625 --> 01:03:34,739 Robyn a ajouté une patate douce par jour 1602 01:03:34,740 --> 01:03:36,333 à son régime cétogène. 1603 01:03:37,440 --> 01:03:40,439 - Et effectivement, tous les chiffres diminuent 1604 01:03:40,440 --> 01:03:42,869 là où ils devaient diminuer. 1605 01:03:42,870 --> 01:03:45,809 Nous constations des résultats positifs. 1606 01:03:45,810 --> 01:03:49,817 Mais la première chose qui m'arrivait le matin au réveil, 1607 01:03:49,818 --> 01:03:54,629 et c'est pour moi un signal d'alarme majeur : 1608 01:03:54,630 --> 01:03:56,673 j'avais hâte de retourner me coucher. 1609 01:03:58,290 --> 01:04:00,959 J'ai dit : « Je crois que ma dépression revient. » 1610 01:04:00,960 --> 01:04:03,869 - [Dave] Le Dr Tro et Robyn ont essayé de réduire la dose, 1611 01:04:03,870 --> 01:04:06,806 en passant à une demi-patate douce par jour, 1612 01:04:06,807 --> 01:04:08,129 puis à un quart. 1613 01:04:08,130 --> 01:04:11,249 Mais ses symptômes dépressifs persistaient. 1614 01:04:11,250 --> 01:04:12,689 - Cela ne s'améliorait pas. 1615 01:04:12,690 --> 01:04:15,479 Même avec un quart de patate douce, 1616 01:04:15,480 --> 01:04:17,669 je n'étais pas dans un bon état mental. 1617 01:04:17,670 --> 01:04:20,759 Ma famille était très consciente de ce qui se passait 1618 01:04:20,760 --> 01:04:22,656 et me disait : 1619 01:04:22,657 --> 01:04:24,306 « Maman, c'est difficile d'être avec toi. » 1620 01:04:24,307 --> 01:04:26,729 « Maman, tu es de nouveau en colère. » 1621 01:04:26,730 --> 01:04:29,496 Pour moi, cela ne valait pas la peine de faire baisser 1622 01:04:29,497 --> 01:04:32,279 ce chiffre et de compromettre les relations 1623 01:04:32,280 --> 01:04:35,189 que je commençais tout juste à reconstruire 1624 01:04:35,190 --> 01:04:36,933 avec les membres de ma famille. 1625 01:04:37,890 --> 01:04:40,233 Donc nous avons finalement tout arrêté. 1626 01:04:41,940 --> 01:04:42,947 - [Dave] L'expérience de Robyn 1627 01:04:42,948 --> 01:04:44,459 met en lumière un problème plus large. 1628 01:04:44,460 --> 01:04:45,667 Pour de nombreuses personnes, 1629 01:04:45,668 --> 01:04:47,999 le régime cétogène est une véritable bouée de sauvetage, 1630 01:04:48,000 --> 01:04:49,832 et la réintroduction de glucides 1631 01:04:49,833 --> 01:04:52,259 n'est tout simplement pas une option. 1632 01:04:52,260 --> 01:04:55,469 - [Robyn] Ce qui compte pour moi, c'est ma santé au globale 1633 01:04:55,470 --> 01:04:57,827 et les relations que j'essaie de reconstruire 1634 01:04:57,828 --> 01:04:59,219 avec mes enfants. 1635 01:04:59,220 --> 01:05:00,885 Et je ne peux pas le faire 1636 01:05:00,886 --> 01:05:02,519 si je m'alimente de cette manière. 1637 01:05:02,520 --> 01:05:05,109 J'ai vécu cette vie, je sais ce que ça fait, 1638 01:05:05,110 --> 01:05:07,563 et je ne veux jamais y retourner. 1639 01:05:11,995 --> 01:05:13,244 17 FÉVRIER 2023 1640 01:05:13,245 --> 01:05:15,783 RÉSULTATS PRÉLIMINAIRES DE L'ÉTUDE 1641 01:05:18,212 --> 01:05:20,159 - Partir d'un milieu extérieur à la médecine 1642 01:05:20,160 --> 01:05:21,869 et collecter des fonds pour une étude comme celle-ci, 1643 01:05:21,870 --> 01:05:23,927 afin d'explorer une question qui relève simplement 1644 01:05:23,928 --> 01:05:25,919 de la curiosité scientifique, 1645 01:05:25,920 --> 01:05:28,019 j'essaie de trouver un mot plus fort qu' « admirable », 1646 01:05:28,020 --> 01:05:29,789 mais c'est incroyablement admirable. 1647 01:05:29,790 --> 01:05:31,919 - Aujourd'hui, c'est le grand jour. 1648 01:05:31,920 --> 01:05:34,135 Nous avons terminé la longue phase préparatoire, 1649 01:05:34,136 --> 01:05:35,595 donc c'est le moment décisif. 1650 01:05:36,510 --> 01:05:37,760 - Il nage à contre-courant. 1651 01:05:39,630 --> 01:05:41,802 Il a dû se démener simplement pour obtenir 1652 01:05:41,803 --> 01:05:43,102 quelques centaines de milliers de dollars 1653 01:05:43,103 --> 01:05:44,147 afin de réaliser ces études. 1654 01:05:45,030 --> 01:05:46,721 - Aujourd'hui, nous allons voir 1655 01:05:46,722 --> 01:05:49,163 les cent premières imageries cardiaques de l'étude. 1656 01:05:51,420 --> 01:05:54,363 Il a fallu sept ans pour en arriver à ce point. 1657 01:05:55,350 --> 01:05:56,308 C'est une grande journée. 1658 01:05:59,310 --> 01:06:02,763 - [Sharon] Pour Dave, c'est véritablement un projet passion. 1659 01:06:04,830 --> 01:06:08,429 C'est quelque chose qui lui tient profondément à cœur. 1660 01:06:08,430 --> 01:06:12,239 Il n'est pas question d'argent, de célébrité, ou de fortune, 1661 01:06:12,240 --> 01:06:13,246 ni de quoi que ce soit de ce genre. 1662 01:06:13,247 --> 01:06:16,400 Le but a toujours été d'aider les autres. 1663 01:06:17,509 --> 01:06:18,341 - Je suis un peu nerveux. 1664 01:06:18,342 --> 01:06:22,259 Cela fait si longtemps que j'attends ce moment précis. 1665 01:06:22,260 --> 01:06:26,763 Dr Budoff, nos cent examens de référence sont là. 1666 01:06:28,200 --> 01:06:31,259 Regardons ça de plus près. 1667 01:06:31,260 --> 01:06:32,092 - Bien sûr. 1668 01:06:32,093 --> 01:06:37,093 En parcourant la population que nous avons étudiée, 1669 01:06:37,140 --> 01:06:38,879 on peut voir un spectre assez large, 1670 01:06:38,880 --> 01:06:41,639 allant d'environ 200 mg/dL de LDL jusqu'à quelqu'un 1671 01:06:41,640 --> 01:06:46,229 qui semble approcher les 600 mg/dL. 1672 01:06:46,230 --> 01:06:49,589 Donc là, on arrive au clou du spectacle : 1673 01:06:49,590 --> 01:06:51,573 plus de la moitié n'avaient aucune plaque. 1674 01:06:52,590 --> 01:06:56,849 53 % ne présentaient absolument aucune plaque détectable. 1675 01:06:56,850 --> 01:06:59,099 La grande majorité ne présente soit aucune, 1676 01:06:59,100 --> 01:07:02,399 soit une athérosclérose minimale. 1677 01:07:02,400 --> 01:07:04,076 - Je n'en croyais pas mes yeux. 1678 01:07:04,077 --> 01:07:08,999 Le score total de plaque peut aller de 0 à un maximum de 45. 1679 01:07:09,000 --> 01:07:09,832 Pourtant, 1680 01:07:09,833 --> 01:07:12,329 toutes les personnes de l'étude ont un score de 9 ou moins. 1681 01:07:12,330 --> 01:07:15,869 Personne n'a même atteint 10. 1682 01:07:15,870 --> 01:07:19,349 C'est une très bonne nouvelle, 1683 01:07:19,350 --> 01:07:20,301 n'est-ce pas ? - Oui. 1684 01:07:20,302 --> 01:07:23,069 Le zéro reste le score le plus fréquent, 1685 01:07:23,070 --> 01:07:24,485 et la médiane est là encore à zéro 1686 01:07:24,486 --> 01:07:29,339 pour l'ensemble du groupe, même lorsque l'âge augmente. 1687 01:07:29,340 --> 01:07:30,689 - C'est majeur. 1688 01:07:30,690 --> 01:07:33,989 L'âge moyen de nos participants est de 55 ans. 1689 01:07:33,990 --> 01:07:37,109 À 55 ans, il est très courant d'observer le développement 1690 01:07:37,110 --> 01:07:38,999 de plaques dans les artères, 1691 01:07:39,000 --> 01:07:40,640 et pourtant la plupart de nos participants 1692 01:07:40,641 --> 01:07:42,209 ne présentent aucune plaque visible 1693 01:07:42,210 --> 01:07:44,249 lors de ces examens initiaux. 1694 01:07:44,250 --> 01:07:46,240 De plus, ils suivent un régime cétogène 1695 01:07:46,241 --> 01:07:48,179 depuis en moyenne 4,7 ans. 1696 01:07:48,180 --> 01:07:49,739 Cela représente presque une demi-décennie 1697 01:07:49,740 --> 01:07:52,653 avec ces niveaux extrêmement élevés de cholestérol LDL. 1698 01:07:53,670 --> 01:07:57,719 - Je pense que ce sont des données vraiment remarquables. 1699 01:07:57,720 --> 01:08:02,377 Lorsque nous voyons des taux de cholestérol LDL 1700 01:08:02,378 --> 01:08:06,119 de 200, 300, 500 ou 600, 1701 01:08:06,120 --> 01:08:08,035 nous nous attendons à ce que les artères coronaires 1702 01:08:08,036 --> 01:08:09,569 soient recouvertes de plaques, 1703 01:08:09,570 --> 01:08:11,309 à observer de nombreuses obstructions, 1704 01:08:11,310 --> 01:08:13,326 et à nous demander s'il faut envisager de contacter 1705 01:08:13,327 --> 01:08:16,139 un chirurgien cardiaque pour un pontage. 1706 01:08:16,140 --> 01:08:18,629 Et ce n'est pas du tout ce que nous avons observé. 1707 01:08:18,630 --> 01:08:20,519 - Je vous suis vraiment reconnaissant, Matt. 1708 01:08:20,520 --> 01:08:24,029 Il y a des personnes épileptiques qui m'écrivent, 1709 01:08:24,030 --> 01:08:26,429 ainsi que des diabétiques de type 1 sévères. 1710 01:08:26,430 --> 01:08:30,209 Et récemment, j'ai entendu parler d'un tout-petit 1711 01:08:30,210 --> 01:08:33,003 dont les parents envisageaient une chirurgie cérébrale. 1712 01:08:34,650 --> 01:08:37,229 Elle se portait très bien avec un régime cétogène. 1713 01:08:37,230 --> 01:08:38,946 Le pédiatre s'y opposait en disant : 1714 01:08:38,947 --> 01:08:40,387 « À quoi bon si elle risque 1715 01:08:40,388 --> 01:08:43,409 de faire une crise cardiaque dans dix ans ? » 1716 01:08:43,410 --> 01:08:46,645 Je veux pouvoir leur répondre en m'appuyant sur nos données. 1717 01:08:46,646 --> 01:08:48,359 - Nous leur donnerons cette réponse. 1718 01:08:48,360 --> 01:08:50,789 - Oui. Alors merci. 1719 01:08:50,790 --> 01:08:53,519 Merci à vous, à votre équipe et à tout le monde. 1720 01:08:53,520 --> 01:08:54,352 - C'est formidable. 1721 01:08:54,353 --> 01:08:55,727 Nous suivons simplement la direction 1722 01:08:55,728 --> 01:08:56,909 que nous indique la science. 1723 01:08:56,910 --> 01:09:00,202 Nous abordons cela avec un esprit ouvert 1724 01:09:00,203 --> 01:09:05,202 et nous observons vers où la science nous guide. 1725 01:09:06,090 --> 01:09:07,711 - Oui. 1726 01:09:07,712 --> 01:09:11,245 CHAPITRE 8 : CONQUÉRIR LES GLUCIDES 1727 01:09:17,539 --> 01:09:19,789 - Nous voici à Londres. 1728 01:09:20,818 --> 01:09:22,392 Il y a ici de nombreuses personnes adeptes 1729 01:09:22,393 --> 01:09:23,669 du régime à faible apport en glucides. 1730 01:09:23,670 --> 01:09:25,829 Cela signifie bien sûr qu'un certain nombre d'entre elles 1731 01:09:25,830 --> 01:09:27,680 auront un cholestérol élevé. 1732 01:09:28,560 --> 01:09:30,196 Nous avons traversé l'Atlantique 1733 01:09:30,197 --> 01:09:32,519 jusqu'à Londres, en Angleterre, pour rencontrer des membres 1734 01:09:32,520 --> 01:09:34,349 du Public Health Collaborative. 1735 01:09:34,350 --> 01:09:37,259 Le PHC est une organisation de santé à but non lucratif 1736 01:09:37,260 --> 01:09:38,584 qui promeut l'utilisation 1737 01:09:38,585 --> 01:09:39,809 des approches pauvres en glucides et cétogènes 1738 01:09:39,810 --> 01:09:41,425 pour inverser des troubles métaboliques 1739 01:09:41,426 --> 01:09:43,289 comme le diabète de type 2. 1740 01:09:43,290 --> 01:09:44,909 Sam Feltham en est le président 1741 01:09:44,910 --> 01:09:47,655 et il suit de près nos recherches. 1742 01:09:47,656 --> 01:09:52,651 - La question du LDL est l'une des principales objections 1743 01:09:52,652 --> 01:09:55,267 à la mise en œuvre d'une alimentation pauvre en glucides 1744 01:09:55,268 --> 01:09:57,059 dans tous les domaines, 1745 01:09:57,060 --> 01:09:58,876 qu'il s'agisse des maladies cardiovasculaires, 1746 01:09:58,877 --> 01:10:00,285 du diabète de type 2 1747 01:10:02,370 --> 01:10:04,388 ou de tout ce qui se situe entre les deux. 1748 01:10:04,389 --> 01:10:07,904 Le travail de Dave est donc essentiel 1749 01:10:07,905 --> 01:10:09,029 pour surmonter cet obstacle. 1750 01:10:09,030 --> 01:10:10,803 J'en suis vraiment très enthousiaste. 1751 01:10:15,298 --> 01:10:16,955 - Pourquoi voyagez-vous partout dans le monde 1752 01:10:16,956 --> 01:10:18,611 pour rencontrer ces personnes en personne ? 1753 01:10:18,612 --> 01:10:21,385 - Je crois qu'il n'existe pas d'alternative à cela. 1754 01:10:21,386 --> 01:10:25,349 Venir rencontrer les gens directement 1755 01:10:25,350 --> 01:10:28,653 permet de connaître leur histoire en direct. 1756 01:10:29,700 --> 01:10:30,809 Pendant que nous sommes ici, 1757 01:10:30,810 --> 01:10:33,749 nous allons discuter avec Dr. Jen Unwin. 1758 01:10:33,750 --> 01:10:34,582 Jen. 1759 01:10:34,583 --> 01:10:35,879 - Bienvenue. 1760 01:10:35,880 --> 01:10:36,721 - [Dave] Comment allez-vous ? 1761 01:10:36,722 --> 01:10:37,649 - Très bien. 1762 01:10:37,650 --> 01:10:38,909 - Je suis vraiment très enthousiaste 1763 01:10:38,910 --> 01:10:41,036 à l'idée d'en discuter enfin avec elle. 1764 01:10:41,037 --> 01:10:41,869 Et bien sûr, 1765 01:10:41,870 --> 01:10:44,909 elle présente des niveaux de LDL extraordinairement élevés. 1766 01:10:44,910 --> 01:10:47,579 Vous n'avez pas seulement un cholestérol élevé, 1767 01:10:47,580 --> 01:10:50,009 vous avez ce que beaucoup considéreraient 1768 01:10:50,010 --> 01:10:51,809 comme un cholestérol extrêmement élevé. 1769 01:10:51,810 --> 01:10:52,679 - Mm-hmm. 1770 01:10:52,680 --> 01:10:54,239 - J'ai moi-même été très surpris 1771 01:10:54,240 --> 01:10:58,919 de constater que ses niveaux atteignaient environ 600. 1772 01:10:58,920 --> 01:11:01,682 Elle choisit de le maintenir volontairement 1773 01:11:01,683 --> 01:11:04,353 à ce niveau afin de gérer son addiction alimentaire. 1774 01:11:05,460 --> 01:11:07,919 - Je suis dépendante aux glucides. 1775 01:11:07,920 --> 01:11:09,460 Si j'augmente ma consommation de glucides, 1776 01:11:09,461 --> 01:11:11,519 je perds tout équilibre dans mon alimentation, 1777 01:11:11,520 --> 01:11:15,959 je commence à trop manger et à prendre du poids. 1778 01:11:15,960 --> 01:11:17,759 - C'est exactement le type de personne 1779 01:11:17,760 --> 01:11:20,759 qui me pousse à poursuivre ces recherches. 1780 01:11:20,760 --> 01:11:23,196 Je suis certain que beaucoup de mes collègues diraient : 1781 01:11:23,197 --> 01:11:26,099 « Pourquoi ne pas simplement réaugmenter un peu les glucides 1782 01:11:26,100 --> 01:11:27,616 si cela peut faire baisser 1783 01:11:27,617 --> 01:11:30,029 considérablement le cholestérol ? » 1784 01:11:30,030 --> 01:11:31,739 Pourquoi ne pas envisager cette option ? 1785 01:11:31,740 --> 01:11:33,730 - Ce que j'ai appris, comme vous, 1786 01:11:33,731 --> 01:11:36,574 grâce à l'auto-expérimentation, c'est que je vais mieux 1787 01:11:36,575 --> 01:11:38,639 lorsque je maintiens mon apport glucides très bas. 1788 01:11:38,640 --> 01:11:40,109 Et je pense que c'est pour cela 1789 01:11:40,110 --> 01:11:42,239 que mon cholestérol a augmenté au fil des années, 1790 01:11:42,240 --> 01:11:44,159 parce qu'il existe un bon équilibre 1791 01:11:44,160 --> 01:11:47,950 entre le bien-être mental 1792 01:11:47,951 --> 01:11:50,129 et l'absence de cycles de prise et de perte de poids. 1793 01:11:50,130 --> 01:11:54,929 Cette stabilité est inestimable pour moi, 1794 01:11:54,930 --> 01:11:56,463 en particulier ma stabilité mentale. 1795 01:11:58,530 --> 01:12:01,731 Je ne changerais probablement mon alimentation, 1796 01:12:01,732 --> 01:12:05,579 même si ça devait me faire mourir prématurément. 1797 01:12:05,580 --> 01:12:07,439 Je choisirais probablement de conserver cette stabilité. 1798 01:12:07,440 --> 01:12:09,597 - Dr Jen suit une alimentation 1799 01:12:09,598 --> 01:12:11,459 presque entièrement d'origine animale, 1800 01:12:11,460 --> 01:12:13,469 avec des œufs frais provenant de ses propres poules 1801 01:12:13,470 --> 01:12:14,844 et de l'agneau nourri à l'herbe 1802 01:12:14,845 --> 01:12:17,519 provenant d'un pâturage situé juste à côté de chez elle. 1803 01:12:17,520 --> 01:12:20,489 Elle s'alimente ainsi depuis plus d'une décennie. 1804 01:12:20,490 --> 01:12:23,163 Vous consommez beaucoup de ces produits d'élevage, 1805 01:12:25,110 --> 01:12:27,329 principalement une alimentation à base de viande. 1806 01:12:27,330 --> 01:12:28,162 - [Jen] Oui. 1807 01:12:28,163 --> 01:12:30,090 - Cela entraîne chez vous un cholestérol élevé. 1808 01:12:30,990 --> 01:12:34,589 Et, aussi naturel que cela puisse paraître, 1809 01:12:34,590 --> 01:12:36,641 ce régime vous nuit sans doute gravement, pas vrai ? 1810 01:12:38,641 --> 01:12:40,696 - Non. 1811 01:12:42,090 --> 01:12:42,922 Non. 1812 01:12:42,923 --> 01:12:47,835 À 59 ans, je me sens physiquement et mentalement mieux 1813 01:12:48,840 --> 01:12:50,630 que lorsque j'étais dans ma vingtaine 1814 01:12:50,631 --> 01:12:52,649 et que je suivais une alimentation riche en sucre 1815 01:12:52,650 --> 01:12:55,259 et en produits ultra-transformés. 1816 01:12:55,260 --> 01:12:56,729 - [Dave] Dr Jen n'est pas un cas isolé. 1817 01:12:56,730 --> 01:12:58,054 De nouvelles recherches mettent en lumière 1818 01:12:58,055 --> 01:12:59,639 les bénéfices de l'alimentation cétogène 1819 01:12:59,640 --> 01:13:01,593 pour divers troubles du comportement alimentaire. 1820 01:13:05,220 --> 01:13:08,219 - Je vivais dans une lutte permanente. 1821 01:13:08,220 --> 01:13:10,859 J'avais l'impression d'être spectatrice de ma propre vie. 1822 01:13:10,860 --> 01:13:12,899 Je ne pouvais pas vraiment y participer, 1823 01:13:12,900 --> 01:13:14,969 parce que j'avais constamment toutes ces pensées 1824 01:13:14,970 --> 01:13:16,139 qui me passaient par la tête. 1825 01:13:16,140 --> 01:13:17,939 - [Dave] Michelle Hurn n'avait que 12 ans 1826 01:13:17,940 --> 01:13:20,519 lorsqu'elle a reçu un diagnostic d'anorexie mentale, 1827 01:13:20,520 --> 01:13:22,110 un trouble du comportement alimentaire 1828 01:13:22,111 --> 01:13:23,069 potentiellement mortel. 1829 01:13:23,070 --> 01:13:25,269 Elle souffrait de pensées obsessionnelles permanentes 1830 01:13:25,270 --> 01:13:26,369 à propos de la nourriture 1831 01:13:26,370 --> 01:13:27,989 tout en ayant des difficultés à s'alimenter. 1832 01:13:27,990 --> 01:13:30,479 Elle est devenue si maigre que ses parents l'ont envoyée 1833 01:13:30,480 --> 01:13:32,099 dans un établissement de soins hospitaliers 1834 01:13:32,100 --> 01:13:33,457 où l'équipe médicale lui a posé 1835 01:13:33,458 --> 01:13:35,009 une sonde d'alimentation intraveineuse 1836 01:13:35,010 --> 01:13:36,517 et l'a nourrie de force avec des aliments 1837 01:13:36,518 --> 01:13:38,219 qui l'aideraient à prendre du poids. 1838 01:13:38,220 --> 01:13:40,409 - Les principaux ingrédients des préparations en tube 1839 01:13:40,410 --> 01:13:42,876 sont la maltodextrine, les protéines de soja, 1840 01:13:42,877 --> 01:13:44,489 le sirop de maïs et l'huile de canola, 1841 01:13:44,490 --> 01:13:47,579 qui sont des ingrédients très inflammatoires. 1842 01:13:47,580 --> 01:13:49,649 Donc on prend une personne 1843 01:13:49,650 --> 01:13:53,687 qui s'est clairement affamée pendant plusieurs mois, 1844 01:13:53,688 --> 01:13:55,919 avec un système digestif très endommagé, 1845 01:13:55,920 --> 01:13:59,429 et on introduit immédiatement tout ce sucre 1846 01:13:59,430 --> 01:14:01,289 et ces huiles dans son organisme 1847 01:14:01,290 --> 01:14:02,656 tout en lui faisant consommer 1848 01:14:02,657 --> 01:14:04,011 l'alimentation américaine standard. 1849 01:14:04,012 --> 01:14:06,210 Nous mangions des céréales, du pain, des pâtes, 1850 01:14:06,211 --> 01:14:07,439 en se basant sur la pyramide alimentaire. 1851 01:14:07,440 --> 01:14:08,909 - L'objectif du traitement 1852 01:14:08,910 --> 01:14:10,679 semble toujours se concentrer sur le poids. 1853 01:14:10,680 --> 01:14:14,091 Mangez vos milk-shakes au chocolat, vos gâteaux au chocolat 1854 01:14:14,092 --> 01:14:15,719 et vos biscuits. 1855 01:14:15,720 --> 01:14:17,294 C'est une réalité : 1856 01:14:17,295 --> 01:14:19,469 certaines personnes ne peuvent pas quitter 1857 01:14:19,470 --> 01:14:20,835 un centre de traitement hospitalier 1858 01:14:20,836 --> 01:14:22,229 tant qu'elles n'ont pas mangé leurs biscuits. 1859 01:14:22,230 --> 01:14:24,789 - Il n'a pas fallu longtemps avant que je développe 1860 01:14:24,790 --> 01:14:26,369 toutes sortes de problèmes dans l'établissement. 1861 01:14:26,370 --> 01:14:30,449 Je souffrais d'une anxiété sévère, j'étais dépressive, 1862 01:14:30,450 --> 01:14:32,129 je tremblais, 1863 01:14:32,130 --> 01:14:34,046 j'avais d'importants troubles gastro-intestinaux, 1864 01:14:34,047 --> 01:14:36,221 de la diarrhée puis de la constipation, 1865 01:14:36,222 --> 01:14:37,829 beaucoup de douleurs. 1866 01:14:37,830 --> 01:14:41,760 Et on vous dit souvent que tout est dans votre tête. 1867 01:14:41,761 --> 01:14:46,379 C'était une période très difficile. 1868 01:14:46,380 --> 01:14:48,089 - [Dave] Michelle a finalement repris suffisamment de poids 1869 01:14:48,090 --> 01:14:49,537 pour quitter l'établissement, 1870 01:14:49,538 --> 01:14:51,462 mais elle a continué à souffrir d'anxiété 1871 01:14:51,463 --> 01:14:52,439 et de troubles alimentaires 1872 01:14:52,440 --> 01:14:55,289 tout au long de son adolescence et au début de l'âge adulte, 1873 01:14:55,290 --> 01:14:57,989 allant jusqu'à envisager de se suicider, à une époque. 1874 01:14:57,990 --> 01:15:00,359 Puis, par pur désespoir, 1875 01:15:00,360 --> 01:15:01,959 elle a essayé une alimentation 1876 01:15:01,960 --> 01:15:04,169 pauvre en glucides et riche en protéines animales. 1877 01:15:04,170 --> 01:15:05,519 En quelques semaines, 1878 01:15:05,520 --> 01:15:08,819 son anxiété liée à la nourriture a commencé à s'atténuer. 1879 01:15:08,820 --> 01:15:10,589 - Si l'on considère les troubles du comportement alimentaire 1880 01:15:10,590 --> 01:15:13,649 comme une maladie purement psychiatrique, 1881 01:15:13,650 --> 01:15:15,359 on estime qu'on ne peut pas demander à une personne 1882 01:15:15,360 --> 01:15:18,329 ayant une relation dysfonctionnelle avec la nourriture 1883 01:15:18,330 --> 01:15:20,849 d'éliminer ou d'abandonner un groupe d'aliments. 1884 01:15:20,850 --> 01:15:24,359 En théorie, cela paraît logique. 1885 01:15:24,360 --> 01:15:26,939 Mais ce que je veux que les gens comprennent, 1886 01:15:26,940 --> 01:15:28,319 et ce que j'aimerais que davantage de diététiciens 1887 01:15:28,320 --> 01:15:30,449 et de professionnels de santé comprennent, 1888 01:15:30,450 --> 01:15:32,207 c'est que l'anorexie n'est pas seulement 1889 01:15:32,208 --> 01:15:33,629 une maladie psychiatrique. 1890 01:15:33,630 --> 01:15:36,479 Elle comporte une composante métabolique, 1891 01:15:36,480 --> 01:15:39,569 et c'est précisément cet aspect que nous avons négligé. 1892 01:15:39,570 --> 01:15:42,119 L'anorexie présente le taux de mortalité le plus élevé 1893 01:15:42,120 --> 01:15:44,309 de tous les troubles psychiatriques. 1894 01:15:44,310 --> 01:15:48,299 Donc, si des personnes peuvent s'alimenter d'une manière 1895 01:15:48,300 --> 01:15:49,919 qui apporte à leur organisme 1896 01:15:49,920 --> 01:15:52,109 tous les nutriments dont il a besoin, 1897 01:15:52,110 --> 01:15:54,689 se sentir apaisées et vivre pleinement leur vie, 1898 01:15:54,690 --> 01:15:56,909 je dirais que ce n'est pas une restriction. 1899 01:15:56,910 --> 01:15:58,139 C'est une forme de liberté. 1900 01:15:58,140 --> 01:15:59,422 - Je pense que beaucoup de personnes souffrant 1901 01:15:59,423 --> 01:16:00,839 d'addiction alimentaire diraient la même chose. 1902 01:16:00,840 --> 01:16:04,017 C'est vraiment inestimable, cette liberté vis-à-vis 1903 01:16:04,018 --> 01:16:07,875 des envies et des compulsions alimentaires 1904 01:16:07,876 --> 01:16:09,779 dont j'ai pu souffrir. 1905 01:16:09,780 --> 01:16:11,459 - [Dave] Dr. Jen Unwin et Michelle 1906 01:16:11,460 --> 01:16:13,409 ont toutes deux consacré leur vie à aider les personnes 1907 01:16:13,410 --> 01:16:14,909 souffrant de troubles du comportement alimentaire, 1908 01:16:14,910 --> 01:16:17,039 Michelle en tant que diététicienne diplômée, 1909 01:16:17,040 --> 01:16:18,822 prône la nutrition cétogène 1910 01:16:18,823 --> 01:16:20,519 dans le traitement de l'anorexie, 1911 01:16:20,520 --> 01:16:24,119 et Dr Jen dans sa pratique de psychologue. 1912 01:16:24,120 --> 01:16:26,644 - Je me consacre désormais à ce travail 1913 01:16:26,645 --> 01:16:28,079 autour de l'addiction alimentaire, 1914 01:16:28,080 --> 01:16:29,609 afin d'informer les gens, 1915 01:16:29,610 --> 01:16:31,325 de leur faire comprendre 1916 01:16:31,326 --> 01:16:33,149 qu'il s'agit d'un véritable trouble, 1917 01:16:33,150 --> 01:16:35,879 et de les aider à apprendre à le gérer. 1918 01:16:35,880 --> 01:16:38,159 - Mais qu'en est-il du cholestérol ? 1919 01:16:38,160 --> 01:16:40,619 Les deux femmes correspondent au phénotype Hyper Répondeurs. 1920 01:16:40,620 --> 01:16:41,452 Bientôt, 1921 01:16:41,453 --> 01:16:44,759 le Dr Jen rendra visite à son cardiologue pour savoir 1922 01:16:44,760 --> 01:16:46,709 si elle privilégie sa bonne santé d'aujourd'hui 1923 01:16:46,710 --> 01:16:48,573 au profit d'une crise cardiaque demain. 1924 01:16:55,110 --> 01:16:56,939 Je pense que l'un des avantages de voyager 1925 01:16:56,940 --> 01:16:59,763 et de montrer que ce phénomène est présent partout, 1926 01:17:00,630 --> 01:17:03,345 dans toutes les ethnies, à tous les âges 1927 01:17:03,346 --> 01:17:04,799 et chez tous les genres, 1928 01:17:04,800 --> 01:17:07,590 est de souligner qu'il s'agit d'une réalité 1929 01:17:07,591 --> 01:17:10,169 qui mérite d'être étudiée. 1930 01:17:10,170 --> 01:17:12,419 Lorsque les gens constatent 1931 01:17:12,420 --> 01:17:16,229 que des personnes très diverses sont concernées, 1932 01:17:16,230 --> 01:17:17,430 cela change les choses. 1933 01:17:20,291 --> 01:17:24,419 CHAPITRE 9 : COMPARER CE QUI EST COMPARABLE 1934 01:17:24,420 --> 01:17:25,720 Ça tourne ? 1935 01:17:29,490 --> 01:17:32,183 Ça va être sans doute l'un des meilleurs jours de ma vie. 1936 01:17:33,587 --> 01:17:35,639 Il y a eu une évolution majeure. 1937 01:17:35,640 --> 01:17:38,056 L'équipe du Dr Budoff prépare notre étude 1938 01:17:38,057 --> 01:17:40,469 en vue de la soumettre à l'American Heart Association. 1939 01:17:40,470 --> 01:17:42,929 L'objectif est de présenter un résumé de nos recherches 1940 01:17:42,930 --> 01:17:44,379 lors des Scientific Sessions 1941 01:17:44,380 --> 01:17:45,599 de l'American Heart Association, 1942 01:17:45,600 --> 01:17:47,849 l'une des conférences de cardiologie 1943 01:17:47,850 --> 01:17:49,229 les plus importantes au monde. 1944 01:17:49,230 --> 01:17:50,399 - C'est demain, oui. 1945 01:17:50,400 --> 01:17:51,329 - Demain ? C'est fou. 1946 01:17:51,330 --> 01:17:53,056 C'est donc le moment décisif. 1947 01:17:53,057 --> 01:17:55,481 Tout ce travail, toute cette énergie... 1948 01:17:55,482 --> 01:17:57,362 C'est là que tout se joue. 1949 01:17:57,363 --> 01:18:00,269 Ce n'est pas juste une pensée, je le sens en moi. 1950 01:18:00,270 --> 01:18:01,103 C'est un moment clé. 1951 01:18:02,040 --> 01:18:04,830 Il s'agit peut-être des données les plus novatrices 1952 01:18:04,831 --> 01:18:07,769 en cardiologie depuis des décennies. 1953 01:18:07,770 --> 01:18:11,549 Le Dr Budoff a préparé une comparaison entre 80 participants 1954 01:18:11,550 --> 01:18:14,159 de notre étude sur les hyper répondeurs de masse maigres 1955 01:18:14,160 --> 01:18:16,529 et 80 participants de la Miami Heart Study, 1956 01:18:16,530 --> 01:18:18,719 une étude distincte comprenant également 1957 01:18:18,720 --> 01:18:20,429 de nombreuses personnes en bonne santé métabolique 1958 01:18:20,430 --> 01:18:23,639 mais présentant des niveaux moyens de cholestérol LDL. 1959 01:18:23,640 --> 01:18:25,259 Pour la première fois, 1960 01:18:25,260 --> 01:18:26,717 nous allons voir comment les niveaux de plaque 1961 01:18:26,718 --> 01:18:27,634 dans notre groupe 1962 01:18:27,635 --> 01:18:31,469 se comparent à ceux d'un groupe témoin sain apparié. 1963 01:18:31,470 --> 01:18:33,209 Êtes-vous enthousiaste à propos de ces données ? 1964 01:18:33,210 --> 01:18:34,259 - Absolument, je suis très enthousiaste. 1965 01:18:34,260 --> 01:18:36,052 J'ai hâte, je suis assez confiant 1966 01:18:36,053 --> 01:18:37,919 quant à notre capacité à les présenter 1967 01:18:37,920 --> 01:18:39,389 comme un essai clinique de dernière minute. 1968 01:18:39,390 --> 01:18:41,279 Évidemment, nous devons attendre 1969 01:18:41,280 --> 01:18:42,959 la décision de l'American Heart Association, 1970 01:18:42,960 --> 01:18:46,049 mais je pense que ce sont des données solides, prospectives 1971 01:18:46,050 --> 01:18:47,189 et obtenues en aveugle. 1972 01:18:47,190 --> 01:18:49,297 Ce sont des données très enthousiasmantes 1973 01:18:49,298 --> 01:18:51,159 et, à mon avis, d'une grande importance. 1974 01:18:51,160 --> 01:18:52,829 - C'est un moment charnière. 1975 01:18:52,830 --> 01:18:54,869 Nos données et cette comparaison 1976 01:18:54,870 --> 01:18:58,349 ont le potentiel d'influencer le monde de la cardiologie. 1977 01:18:58,350 --> 01:19:02,609 Même si j'aurais aimé être ce protagoniste 1978 01:19:02,610 --> 01:19:04,210 qui savait depuis le début qu'il avait raison, 1979 01:19:06,360 --> 01:19:08,200 on ne peut en être sûr 1980 01:19:08,201 --> 01:19:11,026 tant que la preuve ne nous saute pas aux yeux. 1981 01:19:13,110 --> 01:19:14,103 Très bien. 1982 01:19:14,940 --> 01:19:16,440 Voilà où nous en sommes. 1983 01:19:19,273 --> 01:19:20,838 10 NOVEMBRE 2023 1984 01:19:20,839 --> 01:19:22,949 Nous sommes venus à Philadelphie, en Pennsylvanie, 1985 01:19:22,950 --> 01:19:26,309 pour la conférence annuelle de l'American Heart Association. 1986 01:19:26,310 --> 01:19:27,569 C'est ici que des cardiologues 1987 01:19:27,570 --> 01:19:30,036 et des lipidologues du monde entier viennent découvrir 1988 01:19:30,037 --> 01:19:31,435 les avancées scientifiques les plus récentes, 1989 01:19:31,436 --> 01:19:33,601 sauf que nous venons d'apprendre 1990 01:19:33,602 --> 01:19:35,579 que nos travaux ne seront pas présentés. 1991 01:19:35,580 --> 01:19:37,245 Je suis complètement bouleversé. 1992 01:19:38,192 --> 01:19:39,140 Je n'ai pas pu dormir. 1993 01:19:39,141 --> 01:19:42,531 Je n'arrivais pas à accepter 1994 01:19:42,532 --> 01:19:45,479 que cela se produise. 1995 01:19:45,480 --> 01:19:47,969 L'American Heart Association a une longue histoire 1996 01:19:47,970 --> 01:19:49,202 de réticence à l'égard 1997 01:19:49,203 --> 01:19:50,789 des approches pauvres en glucides et cétogènes. 1998 01:19:50,790 --> 01:19:52,799 Je soupçonnais qu'ils pourraient minimiser nos données, 1999 01:19:52,800 --> 01:19:56,459 mais honnêtement je ne m'attendais pas à cela. 2000 01:19:56,460 --> 01:20:00,179 Franchement, je ne peux penser à un meilleur exemple 2001 01:20:00,180 --> 01:20:03,539 des obstacles qu'on rencontre que 2002 01:20:03,540 --> 01:20:07,109 les Scientific Sessions de l'American Heart Association 2003 01:20:07,110 --> 01:20:11,793 qui rejette notre résumé portant sur 160 personnes. 2004 01:20:12,900 --> 01:20:15,274 Des groupes de 80 personnes comparés 2005 01:20:15,275 --> 01:20:16,957 par le biais d'angiographie par tomodensitométrie 2006 01:20:16,958 --> 01:20:18,698 Et ils ont dit non. 2007 01:20:18,699 --> 01:20:20,969 Et pourtant, ils acceptent un résumé de type étude de cas 2008 01:20:20,970 --> 01:20:22,910 portant sur une seule personne 2009 01:20:22,911 --> 01:20:27,449 ayant toujours présenté une cardiopathie avancée, 2010 01:20:27,450 --> 01:20:29,619 puis ayant fait une crise cardiaque, 2011 01:20:29,620 --> 01:20:32,110 en insistant sur le fait qu'il s'agit 2012 01:20:32,111 --> 01:20:34,949 d'un hyper répondeur de masse maigre. 2013 01:20:34,950 --> 01:20:37,649 Pourquoi ne pas accepter au moins les deux ? 2014 01:20:37,650 --> 01:20:39,929 Je suis sincèrement stupéfait. 2015 01:20:39,930 --> 01:20:41,129 - C'est très décevant, sans aucun doute. 2016 01:20:41,130 --> 01:20:42,420 Je pensais que cela serait accepté 2017 01:20:42,421 --> 01:20:43,979 par l'American Heart Association. 2018 01:20:43,980 --> 01:20:46,409 Mais nous ne saurons probablement jamais avec certitude 2019 01:20:46,410 --> 01:20:48,513 ce qui a empêché son acceptation. 2020 01:20:50,854 --> 01:20:52,319 8 DÉCEMBRE 2023 2021 01:20:52,320 --> 01:20:53,249 Merci beaucoup. 2022 01:20:53,250 --> 01:20:55,769 C'est vraiment un plaisir d'être ici avec vous tous. 2023 01:20:55,770 --> 01:20:57,389 - [Dave] Heureusement, il n'a pas fallu longtemps 2024 01:20:57,390 --> 01:20:59,311 pour qu'une autre conférence de cardiologie reconnaisse 2025 01:20:59,312 --> 01:21:02,579 la valeur de ces nouvelles recherches prometteuses. 2026 01:21:02,580 --> 01:21:04,739 - Nous avons donc entrepris cette étude 2027 01:21:04,740 --> 01:21:08,909 afin d'examiner cette population particulière de patients 2028 01:21:08,910 --> 01:21:13,379 qui adoptent un régime cétogène pauvre en glucides 2029 01:21:13,380 --> 01:21:16,712 et se retrouvent avec des niveaux très élevés 2030 01:21:16,713 --> 01:21:18,179 de cholestérol LDL. 2031 01:21:18,180 --> 01:21:19,859 Les hyper répondeurs de masse maigres 2032 01:21:19,860 --> 01:21:23,489 présentaient un LDL de 272 milligrammes par décilitre. 2033 01:21:23,490 --> 01:21:25,081 Et lorsque nous les avons comparés 2034 01:21:25,082 --> 01:21:28,380 à des patients ayant des taux de LDL plus normaux, 2035 01:21:28,381 --> 01:21:30,021 avec une moyenne de 123, 2036 01:21:30,022 --> 01:21:31,439 nous n'avons observé aucune différence 2037 01:21:31,440 --> 01:21:33,869 dans la charge de plaque coronaire. 2038 01:21:33,870 --> 01:21:35,459 - [Dave] C'est incroyable. 2039 01:21:35,460 --> 01:21:36,869 Lorsque l'on compare les deux groupes, 2040 01:21:36,870 --> 01:21:39,509 il n'existe aucune différence statistiquement significative 2041 01:21:39,510 --> 01:21:41,129 dans le score total de plaque. 2042 01:21:41,130 --> 01:21:44,429 Nos résultats sont en fait légèrement meilleurs. 2043 01:21:44,430 --> 01:21:47,729 Malgré des niveaux extrêmement élevés de cholestérol LDL, 2044 01:21:47,730 --> 01:21:49,319 le groupe des hyper répondeurs de masse maigres 2045 01:21:49,320 --> 01:21:52,529 affiche essentiellement le même faible niveau de plaque. 2046 01:21:52,530 --> 01:21:54,359 - Mais je conclurai simplement en disant que, 2047 01:21:54,360 --> 01:21:56,669 dans cette étude, il n'existe aucune corrélation 2048 01:21:56,670 --> 01:21:59,639 entre le cholestérol LDL et la charge de plaque. 2049 01:21:59,640 --> 01:22:02,240 Sur ce, je vais m'arrêter et vous remercier tous. 2050 01:22:04,710 --> 01:22:07,423 - C'était fantastique. 2051 01:22:11,682 --> 01:22:12,622 Je ne sais pas comment 2052 01:22:12,623 --> 01:22:14,187 j'aurais pu apprécier davantage cette conférence. 2053 01:22:14,188 --> 01:22:16,979 Et la réaction du public 2054 01:22:16,980 --> 01:22:19,079 correspondait à ce que j'attendais. 2055 01:22:19,080 --> 01:22:20,999 - Nous voyons ces personnes en pratique clinique 2056 01:22:21,000 --> 01:22:23,189 et cela nous met très mal à l'aise 2057 01:22:23,190 --> 01:22:24,149 lorsqu'un patient se présente avec ce profil. 2058 01:22:24,150 --> 01:22:26,459 Recommandez-vous 2059 01:22:26,460 --> 01:22:28,286 donc que nous ignorions simplement le LDL 2060 01:22:28,287 --> 01:22:29,881 et que nous ne les traitions pas lorsqu'ils consultent ? 2061 01:22:29,882 --> 01:22:30,839 - Non, non. 2062 01:22:30,840 --> 01:22:33,269 Je conseillerais de réaliser un score calcique. 2063 01:22:33,270 --> 01:22:34,535 Si nous disposons de données solides 2064 01:22:34,536 --> 01:22:36,089 montrant qu'un score calcique de zéro 2065 01:22:36,090 --> 01:22:38,639 n'induit pas de risque à long terme, 2066 01:22:38,640 --> 01:22:40,439 alors je recommanderais d'effectuer ce test. 2067 01:22:40,440 --> 01:22:42,569 Je vais aussi vite que possible, George, promis. 2068 01:22:42,570 --> 01:22:44,099 Il y a énormément d'intérêt. 2069 01:22:44,100 --> 01:22:45,843 Les questions s'enchaînent rapidement. 2070 01:22:48,210 --> 01:22:50,009 - Ils ont dû interrompre les questions 2071 01:22:50,010 --> 01:22:51,149 parce qu'il y en avait tout simplement trop. 2072 01:22:51,150 --> 01:22:52,649 - Je pense que cela a été révélateur 2073 01:22:52,650 --> 01:22:54,089 pour beaucoup de personnes. 2074 01:22:54,090 --> 01:22:54,923 - Oui. 2075 01:22:55,800 --> 01:22:57,199 C'est un moment décisif. 2076 01:22:57,200 --> 01:22:59,189 Nous avons franchi une étape majeure. 2077 01:22:59,190 --> 01:23:01,499 - Quelle révélation. 2078 01:23:01,500 --> 01:23:03,779 - Un véritable séisme dans le domaine de la santé. 2079 01:23:03,780 --> 01:23:05,459 - Les résultats de cette nouvelle étude 2080 01:23:05,460 --> 01:23:06,875 vont-ils nous amener à repenser 2081 01:23:06,876 --> 01:23:08,459 tout ce que nous savons sur le cholestérol LDL ? 2082 01:23:08,460 --> 01:23:09,539 - La vidéo que j'ai publiée 2083 01:23:09,540 --> 01:23:11,429 a déjà atteint cent mille vues. 2084 01:23:11,430 --> 01:23:14,849 Je ne pense pas avoir déjà connu un tel engouement. 2085 01:23:14,850 --> 01:23:16,240 - Les données dont je parle 2086 01:23:16,241 --> 01:23:17,999 depuis si longtemps sont enfin disponibles. 2087 01:23:18,000 --> 01:23:20,789 - Même après quatre ans, la plupart de ces personnes 2088 01:23:20,790 --> 01:23:22,330 ne présentent toujours pas 2089 01:23:22,331 --> 01:23:24,007 de progression de l'athérosclérose. 2090 01:23:24,008 --> 01:23:26,099 - Ça suscite également des réactions vives. 2091 01:23:26,100 --> 01:23:26,932 Un certain nombre de personnes 2092 01:23:26,933 --> 01:23:27,989 expriment aussi des critiques. 2093 01:23:27,990 --> 01:23:29,699 - Beaucoup pensent désormais qu'il est acceptable 2094 01:23:29,700 --> 01:23:32,429 de consommer des quantités illimitées de graisses saturées 2095 01:23:32,430 --> 01:23:35,159 et d'augmenter son LDL jusqu'à 500. 2096 01:23:35,160 --> 01:23:37,909 - Les recherches que Dave mène avec le Dr Budoff 2097 01:23:37,910 --> 01:23:40,469 et d'autres sont absolument révolutionnaires, 2098 01:23:40,470 --> 01:23:42,002 car la médecine n'avait jamais étudié 2099 01:23:42,003 --> 01:23:43,439 cette question de cette manière. 2100 01:23:43,440 --> 01:23:44,672 Quels que soient les résultats, 2101 01:23:44,673 --> 01:23:46,609 nous devons comprendre ce qui se passe 2102 01:23:46,610 --> 01:23:49,169 dans cette population spécifique de patients. 2103 01:23:49,170 --> 01:23:51,089 Cela conduira, espérons-le, à davantage de recherches, 2104 01:23:51,090 --> 01:23:52,464 à plus d'expérience clinique, 2105 01:23:52,465 --> 01:23:53,909 puis à encore plus de recherches et d'expérience. 2106 01:23:53,910 --> 01:23:55,799 C'est ainsi que la science progresse. 2107 01:23:55,800 --> 01:23:57,479 C'est ainsi que la médecine avance. 2108 01:23:57,480 --> 01:23:59,039 - C'est un territoire nouveau, 2109 01:23:59,040 --> 01:24:03,243 mais c'est précisément celui que je cherchais à atteindre. 2110 01:24:04,861 --> 01:24:09,539 CHAPITRE 10 : INSULINE VS CHOLESTÉROL 2111 01:24:09,540 --> 01:24:10,372 Lorsqu'il s'agit 2112 01:24:10,373 --> 01:24:11,682 des facteurs de risque des maladies cardiaques, 2113 01:24:11,683 --> 01:24:14,232 est-il possible que nous soyons passés à côté de l'essentiel 2114 01:24:14,233 --> 01:24:16,049 en nous concentrant trop sur des détails ? 2115 01:24:16,050 --> 01:24:18,126 Est-il possible que nous ayons focalisé notre attention 2116 01:24:18,127 --> 01:24:20,219 de manière excessive sur le cholestérol LDL 2117 01:24:20,220 --> 01:24:22,060 alors que le principal responsable 2118 01:24:22,061 --> 01:24:24,359 serait une insuline chroniquement élevée ? 2119 01:24:24,360 --> 01:24:25,750 Notre culture de l'alimentation industrielle 2120 01:24:25,751 --> 01:24:26,819 fournit une surabondance 2121 01:24:26,820 --> 01:24:28,949 de glucides raffinés et de sucre. 2122 01:24:28,950 --> 01:24:30,774 Les pics de glycémie provoqués 2123 01:24:30,775 --> 01:24:32,489 par la surconsommation de ces aliments 2124 01:24:32,490 --> 01:24:35,279 perturbent profondément notre métabolisme 2125 01:24:35,280 --> 01:24:37,534 et poussent notre organisme à libérer des quantités 2126 01:24:37,535 --> 01:24:39,239 toujours plus importantes d'insuline. 2127 01:24:39,240 --> 01:24:40,409 Une insuline chroniquement élevée 2128 01:24:40,410 --> 01:24:41,959 constitue un facteur de risque majeur 2129 01:24:41,960 --> 01:24:43,619 pour les maladies cardiaques. 2130 01:24:43,620 --> 01:24:45,160 Prenons l'exemple de cette analyse issue 2131 01:24:45,161 --> 01:24:47,064 de l'une des études de santé les plus vastes 2132 01:24:47,065 --> 01:24:49,409 et les plus longues jamais réalisées. 2133 01:24:49,410 --> 01:24:50,819 La Women's Health Initiative 2134 01:24:50,820 --> 01:24:53,429 a examiné plus de 160 000 femmes 2135 01:24:53,430 --> 01:24:56,609 sur une période de plus de vingt ans. 2136 01:24:56,610 --> 01:24:58,229 Cette analyse a montré que la condition 2137 01:24:58,230 --> 01:24:59,882 présentant le plus grand facteur de risque 2138 01:24:59,883 --> 01:25:02,103 de maladie cardiaque est le diabète de type 2. 2139 01:25:03,000 --> 01:25:04,349 Les personnes atteintes de diabète de type 2 2140 01:25:04,350 --> 01:25:06,272 multiplie par 10 leur risque 2141 01:25:06,273 --> 01:25:09,509 de développer une maladie cardiaque. 2142 01:25:09,510 --> 01:25:11,129 Celles présentant un syndrome métabolique, 2143 01:25:11,130 --> 01:25:13,499 c'est-à-dire un ensemble de troubles métaboliques, 2144 01:25:13,500 --> 01:25:16,589 ont un risque multiplié par plus de six. 2145 01:25:16,590 --> 01:25:17,997 Le marqueur biologique associé au facteur de risque 2146 01:25:17,998 --> 01:25:19,619 le plus élevé de maladie cardiaque 2147 01:25:19,620 --> 01:25:21,479 est la résistance à l'insuline. 2148 01:25:21,480 --> 01:25:23,579 La résistance à l'insuline survient chez les personnes 2149 01:25:23,580 --> 01:25:25,769 qui présentent des niveaux chroniquement élevés d'insuline, 2150 01:25:25,770 --> 01:25:28,049 comme dans le diabète de type 2. 2151 01:25:28,050 --> 01:25:30,059 Aucun autre marqueur ne s'en approche. 2152 01:25:30,060 --> 01:25:33,179 À titre de comparaison, un LDL élevé est associé 2153 01:25:33,180 --> 01:25:35,999 à une augmentation de risque très faible. 2154 01:25:36,000 --> 01:25:39,989 - La résistance à l'insuline est responsable 2155 01:25:39,990 --> 01:25:42,779 non seulement du diabète et des maladies cardiaques, 2156 01:25:42,780 --> 01:25:44,412 mais aussi de l'ensemble des maladies chroniques 2157 01:25:44,413 --> 01:25:45,670 observées en Occident. 2158 01:25:45,671 --> 01:25:48,093 Et si vous ne mesurez pas les niveaux d'insuline, 2159 01:25:48,094 --> 01:25:50,249 vous passez à côté de ces deux aspects. 2160 01:25:50,250 --> 01:25:52,589 - [Dave] Pourtant, l'insuline est rarement testée, 2161 01:25:52,590 --> 01:25:54,539 même si la résistance à l'insuline 2162 01:25:54,540 --> 01:25:56,030 présente l'association la plus forte 2163 01:25:56,031 --> 01:25:57,989 avec la principale cause de mortalité. 2164 01:25:57,990 --> 01:25:59,669 Qu'est-ce qui est systématiquement mesuré 2165 01:25:59,670 --> 01:26:02,249 dans les cabinets médicaux du monde entier ? 2166 01:26:02,250 --> 01:26:03,082 Le cholestérol. 2167 01:26:03,083 --> 01:26:04,365 - Il existe de nombreuses théories expliquant 2168 01:26:04,366 --> 01:26:05,802 pourquoi l'attention se concentre sur le LDL. 2169 01:26:05,803 --> 01:26:07,585 L'une d'elles est que nous disposons d'un médicament 2170 01:26:07,586 --> 01:26:09,179 que nous pouvons prescrire, 2171 01:26:09,180 --> 01:26:12,479 qui est, pour ainsi dire, facile à prendre, 2172 01:26:12,480 --> 01:26:15,119 facile à administrer et simple à gérer pour les médecins, 2173 01:26:15,120 --> 01:26:17,669 contrairement aux changements de mode de vie, 2174 01:26:17,670 --> 01:26:19,799 qui sont pourtant ceux qui améliorent la santé métabolique, 2175 01:26:19,800 --> 01:26:22,109 qui demandent plus de temps à expliquer 2176 01:26:22,110 --> 01:26:23,650 et qui sont, pour beaucoup de personnes, 2177 01:26:23,651 --> 01:26:25,679 plus difficiles que la prise d'un comprimé. 2178 01:26:25,680 --> 01:26:26,736 C'est pourtant là que devrait se situer 2179 01:26:26,737 --> 01:26:27,844 l'essentiel de l'attention. 2180 01:26:27,845 --> 01:26:30,389 Mais malheureusement, la médecine moderne 2181 01:26:30,390 --> 01:26:32,480 n'est pas très efficace pour intégrer 2182 01:26:32,481 --> 01:26:35,069 les approches liées au mode de vie 2183 01:26:35,070 --> 01:26:37,220 et privilégie les traitements médicamenteux. 2184 01:26:40,243 --> 01:26:43,493 20 MARS 2024 RÉSULTATS FINAUX DE L'ÉTUDE 2185 01:26:49,101 --> 01:26:51,149 - [Dave] Les données finales sont enfin disponibles 2186 01:26:51,150 --> 01:26:53,219 et je me rends en voiture pour rencontrer le Dr Budoff. 2187 01:26:53,220 --> 01:26:55,773 J'attends ce moment depuis huit ans. 2188 01:26:57,510 --> 01:26:59,969 Le Dr. Budoff est prêt à me montrer une comparaison 2189 01:26:59,970 --> 01:27:02,819 entre la première et la dernière série de scanners. 2190 01:27:02,820 --> 01:27:04,559 - Regardez ça. 2191 01:27:04,560 --> 01:27:07,319 - [Dave] Il est difficile de décrire l'ampleur des efforts 2192 01:27:07,320 --> 01:27:09,211 nécessaires pour arriver précisément à cet instant. 2193 01:27:13,505 --> 01:27:16,379 - Je vais réessayer. 2194 01:27:16,380 --> 01:27:21,380 - Ça a vraiment été des montagnes russes pendant sept ans, 2195 01:27:21,390 --> 01:27:23,519 ou peu importe le nombre exact d'années. 2196 01:27:23,520 --> 01:27:26,399 Il continue à avancer malgré tous les hauts et les bas 2197 01:27:26,400 --> 01:27:28,694 et les jours où il a simplement envie 2198 01:27:28,695 --> 01:27:33,599 de tout abandonner pour passer à autre chose. 2199 01:27:33,600 --> 01:27:37,953 Il se concentre toujours sur les personnes qu'il aide. 2200 01:27:40,590 --> 01:27:42,659 - [Matthew] Dave, désolé. 2201 01:27:42,660 --> 01:27:43,492 - Pas de souci. 2202 01:27:43,493 --> 01:27:44,542 - Je vous promets que cette fois, ça devrait fonctionner. 2203 01:27:44,543 --> 01:27:45,376 Bon. 2204 01:27:47,850 --> 01:27:49,739 - Beaucoup de personnes peuvent formuler une hypothèse, 2205 01:27:49,740 --> 01:27:52,319 mais lui l'a menée jusqu'au bout. 2206 01:27:52,320 --> 01:27:54,179 Pour quelqu'un sans formation médicale, 2207 01:27:54,180 --> 01:27:56,519 sans diplôme en médecine ni formation en recherche, 2208 01:27:56,520 --> 01:27:58,035 avoir réussi à s'associer et à constituer 2209 01:27:58,036 --> 01:27:59,159 cette équipe remarquable 2210 01:27:59,160 --> 01:28:01,049 qui contribue à la littérature médicale 2211 01:28:01,050 --> 01:28:03,839 est considérable et mérite vraiment d'être reconnu. 2212 01:28:03,840 --> 01:28:04,979 Ce serait déjà remarquable 2213 01:28:04,980 --> 01:28:07,319 pour n'importe quel chercheur expérimenté. 2214 01:28:07,320 --> 01:28:08,699 Mais lui est ingénieur. 2215 01:28:08,700 --> 01:28:10,266 Il est totalement extérieur au milieu, 2216 01:28:10,267 --> 01:28:12,629 et il est à l'origine de tout cela. 2217 01:28:12,630 --> 01:28:13,462 - Et c'est parti. 2218 01:28:13,463 --> 01:28:15,273 Très bien, voici les données. 2219 01:28:16,110 --> 01:28:18,269 Il s'agit de la somme de l'ensemble des vaisseaux 2220 01:28:18,270 --> 01:28:20,279 et de la sévérité de la plaque. 2221 01:28:20,280 --> 01:28:23,669 Globalement, ce sont des données excellentes, 2222 01:28:23,670 --> 01:28:26,549 avec environ 90 % des patients ne montrant aucun changement 2223 01:28:26,550 --> 01:28:28,529 sur une année complète. 2224 01:28:28,530 --> 01:28:29,363 - Incroyable. 2225 01:28:30,450 --> 01:28:33,329 Les données sont meilleures que tout ce que j'avais imaginé. 2226 01:28:33,330 --> 01:28:34,979 Chez 90 % de nos participants, 2227 01:28:34,980 --> 01:28:38,189 le score de plaque reste quasi inchangé. 2228 01:28:38,190 --> 01:28:39,719 Cela signifie que la plupart des personnes 2229 01:28:39,720 --> 01:28:42,069 qui ne présentaient aucune plaque il y a un an 2230 01:28:42,070 --> 01:28:43,352 sont restées à zéro. 2231 01:28:43,353 --> 01:28:46,259 - La très grande majorité, plus de 90 %, 2232 01:28:46,260 --> 01:28:48,719 se situe dans cette zone d'absence de progression, 2233 01:28:48,720 --> 01:28:51,093 ce qui est une situation très favorable. 2234 01:28:52,020 --> 01:28:54,569 - [Dave] Dans l'ensemble, les résultats sont remarquables. 2235 01:28:54,570 --> 01:28:56,369 Mais il existe quelques valeurs atypiques. 2236 01:28:56,370 --> 01:28:57,910 Six personnes ont montré 2237 01:28:57,911 --> 01:28:59,819 une progression significative de la plaque. 2238 01:28:59,820 --> 01:29:02,339 Même dans ces cas-là, les chiffres ne correspondent pas 2239 01:29:02,340 --> 01:29:04,439 aux prédictions de la médecine moderne. 2240 01:29:04,440 --> 01:29:06,059 Il n'existe aucune corrélation 2241 01:29:06,060 --> 01:29:07,709 entre les niveaux de cholestérol LDL 2242 01:29:07,710 --> 01:29:09,689 et la progression de la plaque. 2243 01:29:09,690 --> 01:29:11,530 En réalité, certaines personnes ayant 2244 01:29:11,531 --> 01:29:12,856 les LDL les plus élevés 2245 01:29:12,857 --> 01:29:15,509 n'ont développé aucune plaque. 2246 01:29:15,510 --> 01:29:16,679 Et regardez ceci. 2247 01:29:16,680 --> 01:29:19,769 Six personnes montrent en fait une régression. 2248 01:29:19,770 --> 01:29:21,160 - [Matthew] Nous avons effectivement observé 2249 01:29:21,161 --> 01:29:22,709 une régression chez six personnes. 2250 01:29:22,710 --> 01:29:25,409 Six participants présentaient moins de plaque. 2251 01:29:25,410 --> 01:29:26,849 - C'est extrêmement enthousiasmant. 2252 01:29:26,850 --> 01:29:31,019 Six personnes avaient moins de plaque au bout d'un an. 2253 01:29:31,020 --> 01:29:34,829 À ces niveaux de cholestérol LDL, c'est inédit. 2254 01:29:34,830 --> 01:29:35,837 Pendant des années, 2255 01:29:35,838 --> 01:29:38,159 je me suis demandé si cela était seulement possible. 2256 01:29:38,160 --> 01:29:39,689 - Nous ne nous y attendrions pas. 2257 01:29:39,690 --> 01:29:41,579 Et si cela se produisait, ce serait un nouvel enseignement 2258 01:29:41,580 --> 01:29:42,959 que nous chercherions à comprendre. 2259 01:29:42,960 --> 01:29:46,379 - Si vous observiez une régression avec des niveaux de LDL 2260 01:29:46,380 --> 01:29:47,954 dans la fourchette de 200 à 300, 2261 01:29:47,955 --> 01:29:50,579 cela devrait faire la une de l'actualité, 2262 01:29:50,580 --> 01:29:53,639 car ce serait remarquable. 2263 01:29:53,640 --> 01:29:54,805 - [Dave] Afin de confirmer 2264 01:29:54,806 --> 01:29:55,949 ces résultats de manière indépendante, 2265 01:29:55,950 --> 01:29:57,531 nous avons envoyé les mêmes scanners 2266 01:29:57,532 --> 01:30:00,430 à un groupe externe pour une analyse distincte. 2267 01:30:00,431 --> 01:30:01,755 HeartFlow est l'une des plateformes 2268 01:30:01,756 --> 01:30:03,479 les plus rigoureusement validées 2269 01:30:03,480 --> 01:30:05,939 dans la recherche cardiovasculaire. 2270 01:30:05,940 --> 01:30:07,679 Leurs résultats correspondent globalement 2271 01:30:07,680 --> 01:30:11,759 à l'analyse semi-quantitative et quantitative du Dr Budoff. 2272 01:30:11,760 --> 01:30:15,063 La variation médiane du volume de plaque reste faible. 2273 01:30:16,020 --> 01:30:17,519 Et regardez ça. 2274 01:30:17,520 --> 01:30:18,885 HeartFlow met en évidence 2275 01:30:18,886 --> 01:30:22,259 plus de trente participants présentant une régression. 2276 01:30:22,260 --> 01:30:25,469 La régression de la plaque a été vérifiée visuellement 2277 01:30:25,470 --> 01:30:27,659 directement par l'équipe du Dr Budoff. 2278 01:30:27,660 --> 01:30:29,759 Plusieurs participants présentent moins de plaque 2279 01:30:29,760 --> 01:30:32,339 lors de leur second scanner, 2280 01:30:32,340 --> 01:30:36,419 des personnes comme Mark, Craig, Kathleen et Lyle. 2281 01:30:36,420 --> 01:30:39,509 En dépit d'un cholestérol LDL important, 2282 01:30:39,510 --> 01:30:42,779 vous avez tous les quatre montré une régression. 2283 01:30:42,780 --> 01:30:44,189 Qu'avez-vous ressenti ? 2284 01:30:44,190 --> 01:30:46,679 - C'était une nouvelle réjouissante. 2285 01:30:46,680 --> 01:30:48,899 - J'étais vraiment ravie. 2286 01:30:48,900 --> 01:30:49,769 - J'étais heureux. 2287 01:30:49,770 --> 01:30:52,409 - J'en suis content parce que j'adore le régime cétogène 2288 01:30:52,410 --> 01:30:53,609 et je veux continuer à le suivre. 2289 01:30:53,610 --> 01:30:55,342 - Pensez-vous que cette étude 2290 01:30:55,343 --> 01:30:57,479 va influencer la pratique clinique ? 2291 01:30:57,480 --> 01:30:58,312 - Oui. 2292 01:30:58,313 --> 01:31:00,644 Je pense que pour les patients présentant 2293 01:31:00,645 --> 01:31:04,289 une hyper-réponse du LDL dans le cadre d'un régime cétogène, 2294 01:31:04,290 --> 01:31:05,905 cela devrait entraîner 2295 01:31:05,906 --> 01:31:07,079 un changement dans la prise en charge. 2296 01:31:07,080 --> 01:31:09,869 J'ai du mal à imaginer même un cardiologue 2297 01:31:09,870 --> 01:31:12,419 qui dirait qu'il est inapproprié 2298 01:31:12,420 --> 01:31:13,923 de vous laisser suivre ce régime. 2299 01:31:14,947 --> 01:31:18,797 CHAPITRE 11 : UN NOUVEL ESPOIR 2300 01:31:19,650 --> 01:31:21,809 - C'est un sujet qui devrait intéresser tout le monde. 2301 01:31:21,810 --> 01:31:23,609 Même si cela ne concernait qu'un seul patient, 2302 01:31:23,610 --> 01:31:24,839 il faut quand même se poser la question : 2303 01:31:24,840 --> 01:31:27,340 que se passe-t-il exactement ? 2304 01:31:29,790 --> 01:31:33,119 - Jen, vous avez passé un scanner cardiaque. 2305 01:31:33,120 --> 01:31:33,952 - [Dave] Pendant des décennies, 2306 01:31:33,953 --> 01:31:35,819 les médecins ont considéré le cholestérol LDL 2307 01:31:35,820 --> 01:31:37,799 comme le principal marqueur des maladies cardiaques. 2308 01:31:37,800 --> 01:31:38,909 - Et évidemment, cet examen a été réalisé 2309 01:31:38,910 --> 01:31:43,019 parce que votre cholestérol est extrêmement élevé. 2310 01:31:43,020 --> 01:31:45,689 - [Dave] Mais aujourd'hui, les cardiologues peuvent obtenir 2311 01:31:45,690 --> 01:31:47,489 une image beaucoup plus précise du risque 2312 01:31:47,490 --> 01:31:49,349 grâce aux scanners cardiaques à haute résolution. 2313 01:31:49,350 --> 01:31:50,489 - Il n'y a pas de calcium 2314 01:31:50,490 --> 01:31:52,360 et il n'y a aucune plaque non plus. 2315 01:31:52,361 --> 01:31:53,609 Vous pouvez voir qu'il n'y a rien. 2316 01:31:53,610 --> 01:31:54,869 - [Dave] En effet, 2317 01:31:54,870 --> 01:31:57,599 le Dr Jen Unwin ne présente aucune plaque détectable. 2318 01:31:57,600 --> 01:31:59,879 - Deux scores calciques négatifs à cinq ans d'intervalle 2319 01:31:59,880 --> 01:32:01,529 tout en poursuivant ton mode de vie actuel, 2320 01:32:01,530 --> 01:32:05,909 avec un cholestérol à 751 milligrammes par décilitre, 2321 01:32:05,910 --> 01:32:08,159 et aucune maladie coronarienne. 2322 01:32:08,160 --> 01:32:09,449 Vous n'avez donc pas besoin de statines. 2323 01:32:09,450 --> 01:32:10,823 - Merci beaucoup. - Très bien. 2324 01:32:10,824 --> 01:32:11,948 - Oui. 2325 01:32:11,949 --> 01:32:13,709 - Cela va un peu à l'encontre 2326 01:32:13,710 --> 01:32:15,689 de ce que l'on penserait devoir se produire 2327 01:32:15,690 --> 01:32:16,747 et de ce que le médecin généraliste 2328 01:32:16,748 --> 01:32:18,114 pensait qu'il se produirait. 2329 01:32:18,115 --> 01:32:19,469 - Et le fait que je vive ainsi 2330 01:32:19,470 --> 01:32:22,079 depuis dix ans sans symptômes, 2331 01:32:22,080 --> 01:32:23,493 et que je sois plus âgée, 2332 01:32:24,720 --> 01:32:26,803 je trouve cela rassurant. 2333 01:32:30,450 --> 01:32:32,432 - Tous vos vaisseaux sont bien dégagés 2334 01:32:32,433 --> 01:32:33,749 et en excellent état, 2335 01:32:33,750 --> 01:32:35,939 avec une bonne circulation sanguine vers tout le cœur. 2336 01:32:35,940 --> 01:32:36,772 - D'accord. 2337 01:32:36,773 --> 01:32:38,699 - [Dave] Malgré ce que Nick apprend à la faculté de médecine 2338 01:32:38,700 --> 01:32:41,669 sur les conséquences d'un cholestérol élevé, 2339 01:32:41,670 --> 01:32:43,349 son scanner cardiaque est normal. 2340 01:32:43,350 --> 01:32:47,822 - Mon LDL dépasse 500 depuis des années 2341 01:32:47,823 --> 01:32:50,103 et mes artères coronaires sont absolument parfaites. 2342 01:32:50,940 --> 01:32:52,169 - Je pense vraiment que Nick va contribuer 2343 01:32:52,170 --> 01:32:53,339 à faire évoluer le paradigme 2344 01:32:53,340 --> 01:32:56,519 parce qu'il présente des niveaux de LDL extrêmement élevés. 2345 01:32:56,520 --> 01:32:58,669 Il se fait examiner, il documente son cas 2346 01:32:58,670 --> 01:33:00,900 et l'intègre dans la littérature scientifique. 2347 01:33:01,740 --> 01:33:05,747 Je pense que rien ne touche plus les gens que le fait 2348 01:33:05,748 --> 01:33:09,244 d'entendre d'autres personnes partager leur expérience, 2349 01:33:09,245 --> 01:33:13,412 et encore plus lorsqu'ils partagent leurs données. 2350 01:33:14,430 --> 01:33:16,499 Johnny et ses parents ont finalement trouvé un médecin 2351 01:33:16,500 --> 01:33:17,915 qui prône le régime cétogène 2352 01:33:17,916 --> 01:33:19,499 pour la prise en charge du diabète de type 1. 2353 01:33:19,500 --> 01:33:22,949 - Les diabétiques de type 1 qui gèrent leur maladie 2354 01:33:22,950 --> 01:33:26,219 avec une approche pauvre en glucides ou cétogène 2355 01:33:26,220 --> 01:33:29,129 s'en sortent généralement beaucoup mieux 2356 01:33:29,130 --> 01:33:31,769 selon tous les indicateurs, absolument tous. 2357 01:33:31,770 --> 01:33:34,529 - [Dave] Le Dr Bilal Mannan surveille également de près 2358 01:33:34,530 --> 01:33:35,879 le cœur de Johnny. 2359 01:33:35,880 --> 01:33:39,089 - Nous examinons les différentes coupes de son cœur 2360 01:33:39,090 --> 01:33:42,959 et nous voyons que tout est sain. 2361 01:33:42,960 --> 01:33:47,459 - Ça nous apporte une certaine tranquillité d'esprit 2362 01:33:47,460 --> 01:33:51,149 de savoir que son cœur va bien 2363 01:33:51,150 --> 01:33:53,193 et qu'on continue de le surveiller. 2364 01:33:57,510 --> 01:34:02,009 - Robyn, nous allons examiner votre score calcique. 2365 01:34:02,010 --> 01:34:03,209 - [Dave] La réintroduction de glucides 2366 01:34:03,210 --> 01:34:05,009 a fait baisser le cholestérol de Robyn, 2367 01:34:05,010 --> 01:34:07,829 mais a aussi ravivé ses symptômes de trouble bipolaire. 2368 01:34:07,830 --> 01:34:09,887 Elle choisit donc de rester sous régime cétogène 2369 01:34:09,888 --> 01:34:11,759 et de surveiller son cœur. 2370 01:34:11,760 --> 01:34:14,789 - Chacune de tes artères est complètement propre. 2371 01:34:14,790 --> 01:34:18,419 Il n'y a aucune trace de plaque calcifiée. 2372 01:34:18,420 --> 01:34:22,259 - Cela a été un énorme soulagement d'obtenir ce résultat. 2373 01:34:22,260 --> 01:34:23,579 J'ai un score de zéro plaque. 2374 01:34:23,580 --> 01:34:25,049 Tout est parfaitement normal. 2375 01:34:25,050 --> 01:34:27,179 - Il n'y a rien de plus parlant que la détection concrète 2376 01:34:27,180 --> 01:34:28,469 de la maladie. 2377 01:34:28,470 --> 01:34:29,302 - Non. 2378 01:34:29,303 --> 01:34:31,079 S'il avait existé un médicament 2379 01:34:31,080 --> 01:34:33,809 capable de m'aider pour mon trouble bipolaire, 2380 01:34:33,810 --> 01:34:36,239 je ne me serais peut-être jamais engagée dans cette voie. 2381 01:34:36,240 --> 01:34:40,323 Il n'y en avait pas, et c'est ce qui m'a mené ici. 2382 01:34:42,720 --> 01:34:44,759 - Si le score calcique avait été de zéro, 2383 01:34:44,760 --> 01:34:46,667 je ne ressentirais pas le besoin 2384 01:34:46,668 --> 01:34:48,779 de prendre un médicament hypolipémiant. 2385 01:34:48,780 --> 01:34:50,489 Mais il n'était pas à zéro. 2386 01:34:50,490 --> 01:34:52,379 - [Dave] Eric a inversé une dépression suicidaire 2387 01:34:52,380 --> 01:34:54,779 et un syndrome métabolique grâce au régime cétogène, 2388 01:34:54,780 --> 01:34:56,789 mais il craint que ses nombreuses années passées 2389 01:34:56,790 --> 01:34:58,205 sous alimentation occidentale standard 2390 01:34:58,206 --> 01:34:59,279 aient causé des dommages. 2391 01:34:59,280 --> 01:35:03,149 Son scanner coronarien a montré une calcification modérée. 2392 01:35:03,150 --> 01:35:04,465 - Les médecins que j'ai consultés 2393 01:35:04,466 --> 01:35:06,329 m'ont dit de prendre le médicament 2394 01:35:06,330 --> 01:35:07,862 et que, si je le tolère bien, 2395 01:35:07,863 --> 01:35:09,719 c'est une façon de sécuriser la situation. 2396 01:35:09,720 --> 01:35:11,789 Vous faites tout ce que vous pouvez avec le mode de vie, 2397 01:35:11,790 --> 01:35:15,989 mais nous allons tout de même réduire un peu le taux de LDL. 2398 01:35:15,990 --> 01:35:18,602 Tant que cette baisse est asymptomatique 2399 01:35:18,603 --> 01:35:21,959 et sans effets secondaires, ça me convient. 2400 01:35:21,960 --> 01:35:23,519 - [Dave] Eric prévoit de rester sous régime cétogène 2401 01:35:23,520 --> 01:35:25,469 pour sa santé mentale et métabolique 2402 01:35:25,470 --> 01:35:27,119 et de prendre un traitement hypocholestérolémiant 2403 01:35:27,120 --> 01:35:29,039 pour le moment. 2404 01:35:29,040 --> 01:35:30,481 De nombreux experts de la communauté des régimes 2405 01:35:30,482 --> 01:35:32,219 pauvres en glucides sont d'accord avec cette approche. 2406 01:35:32,220 --> 01:35:35,009 - S'ils pensent être des hyper répondeurs de masse maigres 2407 01:35:35,010 --> 01:35:36,417 et qu'ils présentent beaucoup de plaque, 2408 01:35:36,418 --> 01:35:37,526 il faut les traiter. 2409 01:35:37,527 --> 01:35:39,239 - Dans un environnement non sain, 2410 01:35:39,240 --> 01:35:40,639 je pense que les gens doivent 2411 01:35:40,640 --> 01:35:41,966 rester très prudents vis-à-vis du LDL. 2412 01:35:41,967 --> 01:35:44,729 Et pour les patients atteints de maladies métaboliques 2413 01:35:44,730 --> 01:35:46,139 ou de maladies coronariennes, 2414 01:35:46,140 --> 01:35:48,169 je continue de penser que la réduction du LDL 2415 01:35:48,170 --> 01:35:51,929 est très importante dans ce contexte de maladie cardiaque 2416 01:35:51,930 --> 01:35:54,509 ou d'absence de santé métabolique. 2417 01:35:54,510 --> 01:35:55,842 - Presque tous les médecins 2418 01:35:55,843 --> 01:35:57,599 que nous avons interviewés pour ce documentaire 2419 01:35:57,600 --> 01:35:59,332 ont une position similaire à celle 2420 01:35:59,333 --> 01:36:00,869 des docteurs Agatston et Budoff 2421 01:36:00,870 --> 01:36:02,849 dans cette situation précise. 2422 01:36:02,850 --> 01:36:04,859 Ils disent que si vous avez un cholestérol LDL élevé 2423 01:36:04,860 --> 01:36:06,500 et une mauvaise santé métabolique 2424 01:36:06,501 --> 01:36:08,159 ou une maladie cardiaque existante, 2425 01:36:08,160 --> 01:36:09,809 vous devriez envisager de prendre des mesures 2426 01:36:09,810 --> 01:36:11,793 pour réduire votre LDL. 2427 01:36:12,690 --> 01:36:13,980 Mais ils s'accordent également à dire 2428 01:36:13,981 --> 01:36:15,359 que les maladies métaboliques 2429 01:36:15,360 --> 01:36:18,559 constituent un risque beaucoup plus grand pour le cœur. 2430 01:36:18,560 --> 01:36:20,519 Il n'y a tout simplement pas de comparaison possible. 2431 01:36:20,520 --> 01:36:21,985 - En tant que médecins, 2432 01:36:21,986 --> 01:36:23,729 nous devrions examiner de nombreux paramètres différents. 2433 01:36:23,730 --> 01:36:27,959 Mais si l'on met de côté le syndrome métabolique 2434 01:36:27,960 --> 01:36:29,617 et que l'on considère uniquement le cholestérol 2435 01:36:29,618 --> 01:36:34,109 en l'absence de maladie et d'antécédents familiaux, 2436 01:36:34,110 --> 01:36:37,079 on peut dire que ça a peu d'importance. 2437 01:36:37,080 --> 01:36:38,699 - [Dave] Et moi dans tout ça ? 2438 01:36:38,700 --> 01:36:40,589 Souvenez-vous quand le Dr Budoff 2439 01:36:40,590 --> 01:36:41,999 a montré ce scanner cardiaque plus tôt. 2440 01:36:42,000 --> 01:36:44,339 - Voici l'artère interventriculaire antérieure. 2441 01:36:44,340 --> 01:36:48,059 Des conduits larges, lisses, sans signe de maladie, 2442 01:36:48,060 --> 01:36:51,659 c'est un examen parfaitement normal. 2443 01:36:51,660 --> 01:36:53,579 - [Dave] Oui, c'était le mien. 2444 01:36:53,580 --> 01:36:54,412 - C'est très simple. 2445 01:36:54,413 --> 01:36:55,245 Si vous avez un patient 2446 01:36:55,246 --> 01:36:56,669 qui est un hyper répondeur de masse maigre 2447 01:36:56,670 --> 01:36:58,027 avec un LDL très élevé, 2448 01:36:58,028 --> 01:36:59,669 il suffit de réaliser un score calcique. 2449 01:36:59,670 --> 01:37:02,129 Si le score est de zéro, nous disposons de solides preuves 2450 01:37:02,130 --> 01:37:04,079 qu'il n'y a pas de risque à court terme 2451 01:37:04,080 --> 01:37:06,089 lié à un LDL élevé. 2452 01:37:06,090 --> 01:37:07,979 Et vous pouvez peut-être bénéficier 2453 01:37:07,980 --> 01:37:10,109 des avantages du régime cétogène 2454 01:37:10,110 --> 01:37:12,513 sans subir les effets néfastes d'un cholestérol élevé. 2455 01:37:19,860 --> 01:37:21,660 - [Allison] C'est magnifique, pas vrai ? 2456 01:37:23,250 --> 01:37:27,509 Nous sommes au cabinet du Dr Bernstein. 2457 01:37:27,510 --> 01:37:29,069 Toque doucement. 2458 01:37:29,070 --> 01:37:31,199 Nous avons hâte de le rencontrer. 2459 01:37:31,200 --> 01:37:32,910 - L'un de vous est Johnny. 2460 01:37:32,911 --> 01:37:34,559 - Oui. - C'est toi, Johnny ? 2461 01:37:34,560 --> 01:37:36,317 - Je souhaite le remercier pour 2462 01:37:36,318 --> 01:37:40,525 tout ce qu'il nous a enseigné, pour la santé de mon fils 2463 01:37:40,526 --> 01:37:42,189 et pour nous avoir fait sortir 2464 01:37:42,190 --> 01:37:44,193 de cette instabilité constante. 2465 01:37:45,550 --> 01:37:46,870 Merci beaucoup. 2466 01:37:47,952 --> 01:37:51,629 - Je dois vous dire pourquoi il m'inspire autant. 2467 01:37:51,630 --> 01:37:52,773 Il était ingénieur. 2468 01:37:54,690 --> 01:37:57,119 Mais le milieu médical ne l'a pas écouté 2469 01:37:57,120 --> 01:37:58,739 jusqu'à ce qu'il devienne médecin. 2470 01:37:58,740 --> 01:38:00,509 Il a donc été prêt à faire cet effort supplémentaire 2471 01:38:00,510 --> 01:38:02,069 pour apporter cette solution 2472 01:38:02,070 --> 01:38:05,159 à tant de personnes formidables comme vous. 2473 01:38:05,160 --> 01:38:08,069 - Nous sommes incroyablement honorés d'être ici 2474 01:38:08,070 --> 01:38:10,379 et de pouvoir dire merci en personne. 2475 01:38:10,380 --> 01:38:13,679 - Et j'espère pouvoir apporter 2476 01:38:13,680 --> 01:38:16,173 l'autre partie de la solution. 2477 01:38:17,760 --> 01:38:21,089 - Il faut quelqu'un avec un regard neuf, 2478 01:38:21,090 --> 01:38:23,459 mais avec une base scientifique, 2479 01:38:23,460 --> 01:38:26,159 dans le cas de Dave il s'agit de l'ingénierie, 2480 01:38:26,160 --> 01:38:28,593 pour prendre cela en main et aller jusqu'au bout 2481 01:38:29,428 --> 01:38:31,919 sans être influencé 2482 01:38:31,920 --> 01:38:35,549 par la communauté médicale traditionnelle. 2483 01:38:35,550 --> 01:38:37,769 - Je le comparerais à Richard Bernstein, 2484 01:38:37,770 --> 01:38:39,127 parce que c'est un ingénieur 2485 01:38:39,128 --> 01:38:40,439 qui s'est tourné vers la médecine. 2486 01:38:40,440 --> 01:38:41,836 Il a développé une nouvelle façon de penser, 2487 01:38:41,837 --> 01:38:44,343 jusqu'à diriger aujourd'hui une étude majeure 2488 01:38:45,429 --> 01:38:48,850 et très importante qui n'aurait jamais eu lieu 2489 01:38:50,130 --> 01:38:51,830 si son cholestérol n'avait pas augmenté. 2490 01:38:52,800 --> 01:38:53,832 - [Dave] Pendant des décennies, 2491 01:38:53,833 --> 01:38:55,769 la médecine moderne a supposé qu'un cholestérol élevé 2492 01:38:55,770 --> 01:38:57,119 avec un régime pauvre en glucides 2493 01:38:57,120 --> 01:38:58,919 était dangereux pour tout le monde. 2494 01:38:58,920 --> 01:38:59,752 Aujourd'hui, 2495 01:38:59,753 --> 01:39:01,799 de nouvelles données nous montrent que l'histoire 2496 01:39:01,800 --> 01:39:04,469 est bien plus nuancée et offrent un nouvel espoir 2497 01:39:04,470 --> 01:39:05,644 à d'innombrables personnes 2498 01:39:05,645 --> 01:39:07,379 qui dépendent du régime cétogène pour leur santé. 2499 01:39:07,380 --> 01:39:08,904 - S'ils veulent le faire, 2500 01:39:08,905 --> 01:39:11,819 c'est plus intelligent que de ne pas le faire. 2501 01:39:11,820 --> 01:39:13,202 Je recommande d'être en meilleure santé 2502 01:39:13,203 --> 01:39:14,459 plutôt que de ne pas l'être. 2503 01:39:14,460 --> 01:39:16,700 - Pour moi, ça a fait toute la différence : 2504 01:39:16,701 --> 01:39:18,449 entre avoir une vie digne de ce nom 2505 01:39:18,450 --> 01:39:19,709 et ne pas avoir de qualité de vie, 2506 01:39:19,710 --> 01:39:22,589 entre pouvoir poursuivre une carrière en médecine 2507 01:39:22,590 --> 01:39:24,539 et en être incapable. 2508 01:39:24,540 --> 01:39:27,869 - Les gens doivent comprendre que ce qu'ils mangent 2509 01:39:27,870 --> 01:39:30,389 affecte tout dans leur corps. 2510 01:39:30,390 --> 01:39:31,789 - Il est très difficile, 2511 01:39:31,790 --> 01:39:33,959 dans notre environnement alimentaire actuel, 2512 01:39:33,960 --> 01:39:36,179 de maintenir ce régime pauvre en glucides. 2513 01:39:36,180 --> 01:39:37,889 Nous devons donc nous soutenir mutuellement 2514 01:39:37,890 --> 01:39:39,599 et disposer des bonnes informations. 2515 01:39:39,600 --> 01:39:44,350 - J'espère que les médecins ne diront pas à leurs patients 2516 01:39:45,270 --> 01:39:48,269 qui se sentent bien pour la première fois depuis vingt ans 2517 01:39:48,270 --> 01:39:49,829 qu'ils doivent arrêter le régime cétogène 2518 01:39:49,830 --> 01:39:52,169 parce que leur LDL a augmenté de 20 points. 2519 01:39:52,170 --> 01:39:53,463 C'est absurde. 2520 01:39:54,390 --> 01:39:57,539 - J'ai vu ce qu'un régime cétogène peut accomplir. 2521 01:39:57,540 --> 01:40:00,989 Je veux que cette option soit proposée d'emblée aux gens, 2522 01:40:00,990 --> 01:40:04,529 parce que c'est difficile de vivre sans espoir. 2523 01:40:04,530 --> 01:40:06,479 Je veux que ce message soit diffusé. 2524 01:40:06,480 --> 01:40:07,499 - Bonjour à tous. 2525 01:40:07,500 --> 01:40:11,279 Bienvenue dans Histoire de Réussite. 2526 01:40:11,280 --> 01:40:12,809 - Les gens sortent de l'ombre 2527 01:40:12,810 --> 01:40:14,669 et partagent leurs expériences. 2528 01:40:14,670 --> 01:40:16,427 Je pense qu'un changement de paradigme 2529 01:40:16,428 --> 01:40:17,699 est en train de se produire, 2530 01:40:17,700 --> 01:40:19,099 mais nous n'en sommes qu'au tout début 2531 01:40:19,100 --> 01:40:21,029 et j'ai hâte de voir la suite, 2532 01:40:21,030 --> 01:40:24,269 parce que ça a le potentiel de transformer la vie des gens. 2533 01:40:24,270 --> 01:40:26,077 - La recherche de la vérité, 2534 01:40:26,078 --> 01:40:27,719 ce n'est pas seulement scientifique, 2535 01:40:27,720 --> 01:40:29,570 elle fait aussi partie de la nature humaine. 2536 01:40:30,480 --> 01:40:32,270 Je suis reconnaissant envers toutes les personnes 2537 01:40:32,271 --> 01:40:34,199 qui ont contribué par leurs efforts 2538 01:40:34,200 --> 01:40:36,989 à nous aider à trouver des réponses. 2539 01:40:36,990 --> 01:40:39,389 - Pour ma part, je choisis toujours le camp de la science. 2540 01:40:39,390 --> 01:40:41,519 - C'est là que les données vous ont conduit. 2541 01:40:41,520 --> 01:40:43,139 - C'est la réponse que les données nous ont donnée 2542 01:40:43,140 --> 01:40:45,749 et c'est celle que j'ai sous les yeux. 2543 01:40:45,750 --> 01:40:47,249 Et si nous réalisons une autre étude 2544 01:40:47,250 --> 01:40:50,039 qui apporte des preuves différentes 2545 01:40:50,040 --> 01:40:51,329 ou qui complète ces résultats, 2546 01:40:51,330 --> 01:40:53,609 le message pourra évoluer avec le temps. 2547 01:40:53,610 --> 01:40:56,401 Mais ça doit être guidé par la science et par les résultats, 2548 01:40:56,402 --> 01:40:57,776 pas par nos convictions personnelles. 2549 01:40:57,777 --> 01:41:00,869 Or, bien souvent, même en médecine, 2550 01:41:00,870 --> 01:41:04,589 ce sont les convictions personnelles qui dominent, 2551 01:41:04,590 --> 01:41:07,593 et c'est peut-être simplement une faiblesse humaine. 2552 01:41:10,740 --> 01:41:11,879 - [Dave] En fin de compte, 2553 01:41:11,880 --> 01:41:12,779 personne ne peut prendre en main 2554 01:41:12,780 --> 01:41:14,159 votre santé mieux que vous-même. 2555 01:41:14,160 --> 01:41:15,036 - [Supporter] Tu peux le faire. 2556 01:41:21,570 --> 01:41:23,977 Pour moi, cela signifiait approfondir 2557 01:41:23,978 --> 01:41:26,669 mes connaissances scientifiques. 2558 01:41:26,670 --> 01:41:29,686 Et s'il y a une chose que je peux affirmer par expérience, 2559 01:41:29,687 --> 01:41:33,020 c'est que la science n'est jamais figée.